气血双虚

患者37岁，女性，主诉乳房胀痛反复发作2年余，经前明显，经后不减。伴随头晕、乏力、多梦、睡眠不佳。体征示双乳对称，两乳内上、外上象限增厚腺体，触痛明显，未触及包块。辅助检查提示双侧乳腺小叶增生。中医病名属乳腺增生，证型为中气不足、气血双虚，病因病机为乳腺组织失养。舌象未提，脉象未提。

患儿6岁，体质素弱，经常腹泻，大便稀澹黄色，不消化，尿清长，腹胀，食后呕吐，不规律发热，手足心热，夜间盗汗，贪嗜生冷。面色黄暗，体型消瘦，毛发稀疏枯无泽，腹胀如鼓，青筋暴露，下肢浮肿，舌苔垢白厚微滑，脉沉细数无力。气血双虚，脾胃并弱。

患者女性，38岁。主诉眩晕、耳鸣耳聋、恶心呕吐、失眠烦躁、站立不稳、短气。病程约6个月，每月发作7~8次。面色㿠白，舌澹苔薄白，脉沉细。证属气血双虚，髓海失养。

61岁女性，主诉类风湿性关节炎10余年，关节疼痛，腰膝尤甚，活动受限，畏寒乏力，纳差。体征形体消瘦，手指关节变形，脉沉细，苔薄白，质澹。诊断痹证后期，辨证气血亏虚，肾精不足，气血失和，闭阻不通。

患者44岁，女性，阴道流血5个多月，术后出现下腹部疼痛、大便不畅、里急后重、脓黏液便或脓血，小便黄少、灼痛，体乏无力，纳少，舌苔薄黄，脉细弦数。中医辨证为脾胃气虚、下焦湿热，后转为脾肾双亏、气血双虚。病程始于2009年初，经手术及放化疗后出现放射性肠炎表现。

患者29岁，女性，体弱消瘦，面色无华，气血双虚，怀胎220天。中医病名属气血虚证，证型为气血双虚。病因病机为气血不足，导致妊娠不及期产。望诊见面色无华，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示体弱消瘦，气血双虚，病程为妊娠220天。切诊脉象未提及。

19岁女性，主诉腰痛、全身浮肿、腹水、尿少、头昏头痛、烦躁不安、恶心呕吐，病程半月。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肾气不足，气化失职，脾肾两虚，血脉瘀阻。舌质干红，无苔，脉沉细微数。神志朦胧，全身高度浮肿，一般情况差。

患者男性，27岁。主诉双下肢间跛，左足破溃、坏死两年，加重2个月。双足皮色苍白，皮温低，左足趾脱落，残端变黑、结痂，左足跟皮色紫黯、变黑，双小腿浮肿，双侧肢体位置抬高试验阳性，双侧股动脉以下搏动消失。舌质紫黯，苔薄黄，脉涩。感受寒湿之邪，寒凝血瘀，经脉痹阻，郁久化生湿热，热盛肉腐而溃烂。舌质红，苔白，脉弦。舌质澹，苔白，脉缓。

患者病情表现为痢疾，昼轻夜重，便时大肠脱出，小腹奇痛，冷汗如雨，面色晦暗。脉象六脉细弱。证型为大虚之证。

患者发寒热，臀部红肿疼痛，坐卧困难。面色青惨，脉濡弱，四肢如冰，饮食减半。中医诊断为痔痈。病因病机为湿热内蕴，结聚肛门，腐肉成脓。舌象未提及，声音气味未提及，病程几半年。

患者64岁，女性。双小腿肿胀疼痛反复溃烂10余年，右小腿下端破溃，经多方治疗未愈。纳呆，腹胀，便溏，面色萎黄。双小腿肿胀，下端皮肤色紫，静脉血管纡曲怒张，右小腿下端外侧见溃疡面，中央凹陷，表面肉芽灰白色，附脓苔，渗澹黄色稀水，周边皮肤发黑。舌质澹红，苔白腻，脉沉细。证属脾虚湿胜，脉络瘀阻。

18岁男性，主诉再生障碍性贫血，病程未明确。面色皖白，口唇舌澹白，爪甲澹，气短不续，心悸怔忡，头眩视物不清，腹胀便溏，全身无力，脉沉弱而数。证型为心脾两虚，气血双亏。

患者25岁，女性，左乳疼痛伴肿块七年。左乳外上象限有3.5厘米×3厘米片块状增生腺体，伴有明显压痛。胸闷不舒，咽中梗阻，月经不调。舌象舌不红，苔白，脉弦。辨证为肝气郁结。病理活检为左乳小叶性增生。

45岁女性，主诉经血反多，一日数易裈裆。气血双虚，面色苍白，身体消瘦，心悸，健忘，舌色淡，脉细弱。

患者71岁，女性。左胯部疽疮半年余，肿疡淡红漫肿，久不溃破，流脓清稀量多，疮口肉芽澹红不鲜，不知痛痒，食欲不振，身疲无力，腰腿发僵，背发冷，小便频数灼热。舌淡苔白，脉沉弱。气血双虚，托毒外出无力。面色苍白，舌淡苔白，脉沉弱。身疲乏力，腰腿发僵，背发冷，小便频数灼热。脉沉弱。

患者28岁，女性，产后20余日患乳腺炎。主诉为乳腺炎，病程较长。中医病名为乳痈，证型为气血双虚。面色黄瘦，精神欠振，舌苔薄白，脉细弱。左侧乳房外下象限伤口灰暗不泽，周围硬结，脓液稀少，乳流不止，右侧乳房外上象限有结块。

患者28岁，女性，产后10天乳汁不下。面色苍白，纳差，舌质澹，舌边齿痕，舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为缺乳症，证型为气血双虚。病程中乳稍胀后转为柔软而不胀，乳汁点滴不通。病因病机为产后气血虚弱，乳汁化源不足。

16岁女性，身体消瘦，咳吐痰血，饮食不下，坐卧不安，病程长。中医诊断为气血双虚，肺络伤损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳吐痰血、饮食不下、坐卧不安，切诊脉细数无力（间有促脉）。

患者年龄28岁，女性。主症为产后乳汁不通，乳房柔软不胀，乳汁点滴不通。病程为产后第7日。中医病名属产后乳汁不通，证型为气血双虚。病因病机为产后气血亏虚，乳汁化源不足。望诊见面色苍白，舌质澹，舌边齿痕，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见纳差。切诊脉沉细。