气血虚弱

女，42岁。月经不规则，行经期拖长，经量多色澹，少腹绵绵作痛，喜按，腰酸背疼，头晕眼花，精神疲乏，心悸烦躁，夜寐不安。舌澹，薄苔，脉细无力。证属心脾亏损，气血虚衰。

患者24岁，男性。主诉左侧面部肌肉麻木发紧，口角歪斜。病程40天。颜面神经麻痹。证属素体虚弱，卫阳不足，风邪入络。前额皱纹消失，左侧面部表情肌瘫痪，触之有凉感不出汗，不能皱额闭目，鼻唇沟平坦，口角歪向右侧，流口水，不能鼓气，身体瘦弱，面色萎黄不华，少气懒言，倦怠乏力，时常自汗，舌质淡，苔白，脉沉细。

患者年龄23岁，女性。主诉清涕时出，遇寒热变化时尤甚，病程七年。中医病名未明确提及，证型为营卫不和，病机为肺郁风寒，久而化热，热灼肺叶，气血虚弱。望诊见面色苍白，舌苔薄白，边有瘀斑。闻诊未提及。问诊见恶寒有汗，易感风寒，口干渴，多饮。切诊见寸脉浮细而弱。

患者45岁，男性，主诉脱肛10年，因饥饿及负重诱发。病程长，症状包括直肠脱出需手动复位，气短头晕，矢气多，身疲倦怠，仰卧伸足不能入睡。脉象沉细无力。中医诊断为脱肛病，证型为气虚下降。望诊未详述，闻诊未详述，问诊提示气短、头晕、矢气、疲倦，切诊脉象沉细无力。

女，47岁。主诉发现子宫肌瘤4年，月经40余天未净。现病史示月经先期，经血量适中，色黯红夹血块，神疲乏力，头晕，腰酸腹胀，口干。体检示面色萎黄，舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。妇科检查示子宫增大如拳头大小，质硬，活动差。中医诊断石瘕，证属肾虚肝旺、症积胞中。病因病机为瘀血内阻，冲任不固。四诊信息包括舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。

患者男性，42岁。主诉胃痛日久，痛有定处，呈持续性痛拒按，痛如针刺或刀割，空腹痛减，食后痛重，大便色黑或柏油样便或呕血。舌质紫，有瘀斑，脉细涩。中医诊断为胃痛，气滞血瘀型。病程日久，气滞血瘀，瘀阻胃络，脉络急引，故痛如针刺或刀割，舌紫脉弦为气滞血瘀之象。

24岁女性，产后乳汁甚少，身倦少力，汗出频频，面色黄白。舌苔薄白，脉象细缓。中医病名为缺乳，证型为气血虚弱。病因病机为气血生化不足。

刘某，28岁，女性。主诉膝部疼痛，隐痛，遇冷加重，劳累或运动后加重，髌后疼痛，上下楼梯困难。病程1周。髌骨软化症。舌象暗紫有瘀点，脉象涩。病因病机为风寒湿邪侵袭，瘀血阻滞，气血虚弱。望诊见舌暗紫有瘀点，切诊脉象涩。

患者女性，36岁。主诉发热4个月，时作时止，劳累后易作，发热时间逐渐延长。体温37.5℃左右，不出汗，怕冷，伴体乏、眼困、懒言少动、食欲不振、晨起腹泻。月经量少，色红，行经小腹有下坠感，末次月经推迟3天未至。舌澹红苔薄白，脉沉。中医诊断气虚发热。病因病机为气虚导致发热，伴气血不足。

产难者，气血虚弱或气血壅滞，胎气上逆。面色苍白，舌淡，脉沉细。胎位异常，产程延长。中医病名产难，证型气血虚弱兼气滞，病因病机为气血不足，气机不畅，胎位不正，阻碍分娩。

患者年老体弱，下肢麻木乏力，病程自1983年秋起。脚拇趾青紫肿胀，面色黯，舌苔薄，脉沉涩。诊断为寒湿外浸，气滞血凝。

22岁女性 产后下腹隐隐作痛 喜揉喜按 遇热痛减 头昏耳鸣 汗出乏力 腰骶酸痛 大便燥结 神倦懒言 面色苍白 脉虚细 舌质澹红 苔薄白 产后气血虚弱 胞脉失养

26岁 女性 双乳肿块 胀痛 月经愆期 量少 色澹 形瘦神疲 面色皖白 四肢欠温 乏力头晕 食欲减退 淡红舌 边有齿痕 薄白苔 沉细脉 乳癖 气血亏损 阳气不足 寒痰凝结

7岁男童，哮喘反复发作，病程日久，复发4天，呼多吸少，动则喘甚，咳嗽痰多，气候变化及夜间加重，胃纳欠佳。发育不良，面青肢凉，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为哮喘，证属上实下虚，病机为气血虚弱，病久及肾，肾虚不纳。

患者年龄64岁，男性。右肩部活动不利6月余，疼痛加重3天。肩关节周围炎。肩前、后、外侧压痛，外展、外旋、后伸功能严重受限，三角肌萎缩，肩外展试验阳性。舌象未提及，脉象未提及。

患者42岁，女性，停经71天，阴道不规则出血伴下腹痛月余。舌质黯，苔薄白，脉弦细涩。中医诊断为异位妊娠（包块型），证型为瘀血阻滞，兼有气血虚弱。妇科检查右侧附件区可触及质硬包块，B超示右侧附件区不均质包块，尿妊娠试验弱阳性，血β-HCG升高，血红蛋白降低。

患儿，2.5岁，男性，主诉为打针处结硬块，坐立不安，哭闹不休，病程月余。面色萎白，舌淡苔白，指纹淡细色紫。诊断为针毒，证属气血虚弱，毒邪阻隔。包块位于右臀部右上侧，球型，按之坚硬而疼痛。

患者右手背阳池穴处有肿物4年，1个月前化脓溃破，流紫黑血和青黄水，痛连臂膊。主诉为右手背肿物溃破。全身症状有心慌、心烦、失眠、食欲减退、口干不欲饮、月经提前。脉沉弱。诊断为腕疽证，属阴证。面色晦暗，舌象未提及。声音低微，无特殊气味。问诊提示心烦、失眠、食欲减退、月经异常。脉沉弱。

女，18岁，月经延后5~6日，经量少夹黑色血块，下腹冷痛，需温水袋热敷缓解。舌澹边有瘀点，脉细。寒凝胞宫，冲任失调。下腹冷痛，腰胀，月经前2日及经期发作。

女，65岁，不寐反复发作10年余，加重5年，每晚睡眠不足2小时，多梦，心急心悸，手足不温，口舌生疮，精神委靡不振，口渴欲饮水不多。舌质淡、苔薄白，脉虚弱。证属心阴阳两虚。