气血阻滞+痹证

患者女性，43岁。主诉嵴椎酸胀痛，局部冷感，左手发麻，双下肢胀痛。病程未明确。中医病名为嵴椎骨质增生，证型属脾失健运，肾阳虚损，气血阻滞。舌质淡红，苔薄白，脉弦小。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未明确，脉象弦小。

患者男性，主诉腰痛如折，多走则腰酸难禁，行路太快则跌，病程3个月。中医病名属痹证，证型为风寒外袭，留注经隧，气血运行受阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病程，切诊未提及。

患者年龄42岁，女性。主要症状为身体疼痛，尤以髁、指关节痛甚，夏至前后症状加重，头痛鼻塞，喷嚏频频，微热恶风，汗出沾手，周身肢节酸楚疼痛，口微渴，小便少，大便日二三行。舌淡，苔白腻，脉浮缓。体胖，面浮目肿，四肢微肿。中医诊断为痹证。病因病机为阳虚卫表不固，易感外湿，内外合邪。病程较长，病性属湿痹。

女，79岁。腰背及臀部胀痛1年，再发加重伴活动困难2周余。腰背及臀部胀痛明显，活动困难，翻身、弯腰、下蹲、行走不能，不耐站立，伴双下肢乏力，咳嗽、遇寒加重，腰膝酸软，偶觉轻微胸闷，双足背浮肿，大便干燥秘结。舌质澹红，苔薄白。脉弦细。痹证。肾虚寒湿。

患者32岁，男性。主诉周身酸痛，四肢大关节窜痛不休，病程20天。中医病名属痹证，证型为风寒湿痹，病因病机为感受风寒湿三邪，邪气过盛，阻碍气血运行。望诊见面容消瘦，舌质澹，舌苔白。闻诊未见明显异常。问诊见恶风寒，喜近暖，饮食一般。切诊见脉沉紧。

女，64岁，右肩臂痛六天，疼痛逐渐加重，右臂不能高举，有压痛，彻夜不得入睡。面色黄，舌苔白，脉弦紧而迟。症系年迈体衰，卫气不充，风寒湿邪客于经脉，正虚邪实，气血阻滞，致成痹证。脉弦紧迟渐缓和，脉缓微弦。

患者女性，56岁。右肩疼痛，活动不利反复发作1年余。右肩部肌肉紧张，右上肢活动受限明显，肩髃、肩贞、肩井等穴压痛明显。舌淡红，苔薄，脉弦。诊断为肩痹证（肩周炎疼痛期）。辨证为风寒痹阻筋脉，关节劳损，气血阻滞不通。

患者男性，60岁。主诉两足跖趾关节及多关节游走性肿痛，病程自20世纪50年代起，发作频繁。足指关节、足背红肿热痛，伴发热、头痛畏寒、口淡口苦。舌质红、苔薄黄腻，脉弦。诊断为痹证，证属湿热夹风，脉络阻滞。见关节肿大、压痛，皮色焮红，皮温升高，关节活动受限，血尿酸升高，X线示痛风样改变。

女性，16岁，左侧臀部酸痛，行走不便，恶寒发热，体温39℃左右，汗出少，口干引饮，纳呆，大便秘结4天未解，小便短赤，面色潮红，舌质红、苔薄黄，脉浮数，热性病容，精神疲惫，咽部较红，呼吸较粗促，左侧臀部无红肿，近尾骶部有压痛，四肢温，无凹陷性浮肿，腹软无压痛，风湿热痹，病起于感受风湿热，邪滞留于筋骨血脉经络，气血运行不畅，不通则痛，邪正交争而恶寒发热，表证未除而里热盛。

女性，30岁。经前及经期小腹胀痛，经前胸闷，乳房胀痛，腰痛，大便不爽，月经不调，来之不畅，色暗质稠。舌红，苔薄白，脉细弦。证属冲任失调，气血阻滞。

患者男性，42岁。主诉腰痛经常发生，疼痛加重半月，不能屈伸，活动受限。中医病名腰椎增生。证型肝肾两亏，寒湿痹证。病因病机肾精亏虚，寒湿痹着日久，气血阻滞不通。望诊未提及。闻诊未提及。问诊腰痛、疼痛加重、不能屈伸、活动受限。切诊未提及。

患者48岁，女性。两肘、腕、踝关节酸痛3年，加重2月。关节肿胀变形，活动受限，日轻夜重，随气温变化加剧。面色萎黄，舌质澹，苔白腻，脉沉紧。痹证，风寒湿邪相搏，阻滞经络，寒湿凝涩，气血运行受阻，不通则痛。