气郁+肝风内动+肝气郁结

患者脉左关稍弦，右寸关滑而近数；左关沉弦，右关沉滑；左关弦而近数，右寸关滑数；左关弦数，右寸关滑数；左关弦而近数，右寸关沉滑；左关弦缓，右寸关沉滑；左关弦缓，右寸关沉滑；左关稍弦，右部浮滑。主诉未明确记载。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。舌象未提及。声音未提及。病史未提及。脉象为左关稍弦、右寸关滑而近数、左关沉弦、右关沉滑、左关弦而近数、右寸关滑数、左关弦数、右寸关滑数、左关弦而近数、右寸关沉滑、左关弦缓、右寸关沉滑、左关弦缓、右寸关沉滑、左关稍弦、右部浮滑。

女，40岁，咳嗽月余，少痰，偶见痰中带血丝，咽痒即咳，音哑，夜间咳醒，咳甚时牵引两肋疼痛，急躁易怒。舌淡红，苔薄白，脉弦细。证属肺阳不足，肝木失制，木火刑金。

患者55岁，男性，主诉头晕耳堵、听力下降、视物模糊、行走欲倒，病程半年。高血压病史，情绪急躁诱发症状。舌红，苔白，脉弦大有力。证型为肝阳上亢化风。病因病机为肝气郁结，郁久化火，肝阳挟痰动风，风痰上扰。

患者劳倦忧思，颈左右发为马刀，坚肿如石，痛掣头脑，脉细软。气血两亏，生气日残。血虚肝火，夹痰凝结，颈右马刀结核，坚肿硬如石，发热，脉细。弦右滑左关且劲，荣阴不足，厥阴气火内动，夹痰上升，凝结少阳之分。郁怒伤肝，思虑伤脾，痰气郁结，颈右马刀疬，坚肿，头半掣痛。肝气夹痰，凝结左腋，挟瘿马刀，胀及乳房，焮热作痛。少阳相火夹痰上升，颈右马刀肿硬，误施针砭，锨肿益甚，掣痛不休，血出头晕。

患者女性，40岁。左侧偏头痛20余载，痛发多值经期，常因吹风诱发。左颞部剧烈胀痛，食后益甚，频频呕吐痰涎，痛处灼热，面部痉挛，颈部欠柔，双手微颤，眩晕目胀，心烦易怒，饮食不思，夜寐不安，溲黄便干。舌质红，苔薄黄微腻。脉弦细略数。中医病名头痛，证型肝风夹痰，病因病机肝风夹痰，窜扰脑窍，致窍脉阻痹、清阳不升。

女，33岁，颈部增粗，月经不调，心悸多汗，两手震颤，心悸多梦，口干口苦，心烦易怒，善太息，月经错后。舌质红边有瘀斑，舌苔薄黄，脉象弦细数。甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，甲状腺血管杂音，心率124次/分。中医诊断瘿病，辨证为肝气郁久化火，肝风内动，气滞痰凝血瘀。

患者40岁，女性。主诉闭经10个月，伴头晕、健忘、目花干、心悸、烦躁、胸闷痛、腰痛、带下有周期。中医病名闭经，证型郁怒伤肝，气滞欠畅，心阴不足，胞脉闭塞。望诊舌边红微紫，苔薄略腻。闻诊未提及。问诊见情绪低落，有流产史及精神创伤。切诊脉细软。

15岁女性患者，主诉癫痫发作，病程3个月，发作多在月经前期及期中。中医病名为癫痫（痫证），证型为痰火相扰、胆热气郁、痰蒙心窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示头昏目眩、气火有余、抽搐、头痛、失眠、小溲失禁、唇缘咬破、身有紫绀。切诊未提及。

患者38岁，女性。左眼视物模糊3个月，自觉眼前有暗影，视物变小。口干不喜饮，脘腹胀满，大便溏薄，小便色黄，夜寐欠佳，情志抑郁，善太息。舌澹红，苔白腻质干，脉弦缓双尺无力。中医病名视瞻昏渺，证型肝郁气滞、湿浊困脾。病因病机为肝郁气滞，湿浊困脾。望诊舌澹红，苔白腻质干。闻诊无特殊描述。问诊有视物模糊、口干、脘腹胀满、大便溏薄、小便色黄、夜寐欠佳、情志抑郁、善太息。切诊脉弦缓双尺无力。

63岁男性，主诉昏睡不醒，呼吸急迫，舌质赤而干，苔黄焦黑，脉伏不见，目红，瞳孔对光无反应。中医诊断中藏重症，病机为心肝风火亢盛，气血上奔，清窍闭塞，络脉不通。望诊见舌质赤而干，苔黄焦黑，目红。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉伏不见。

刘某，女，25岁，失眠四月余，夜寐4小时左右，多梦，头胀痛，耳鸣，记忆力减退，心慌心烦，紧张胆怯，易躁，脘腹胀满，面色少华晦暗，面生痘疮，口干，纳差，大便质偏稀，月经延迟。舌质微红，苔薄微黄，脉弦细。中医诊断不寐病，辨证肝郁阳亢，瘀热交阻证。

患者男，9岁。主诉眨眼、弄鼻3月余，加重1周。症见不自觉眨眼、弄鼻，性格急躁，坐无不定，小动作频繁，舌质偏红苔薄黄。中医诊断抽动症，证属肝风内动，痰热内扰。望诊见舌质偏红苔薄黄，舌质澹红苔薄白。闻诊见口气晨起偏重。问诊见性格急躁，坐无不定，夜寐梦话多。切诊见脉象未提及。

女，50岁，头晕近1个月，头晕目眩，头脑昏沉，视物旋转，时恶心呕吐，心烦易怒，健忘，二便正常。舌淡红根白腻，脉弦滑。诊断眩晕，证型痰湿壅盛。病因病机为痰湿壅盛，脾虚生湿，肝气郁结，肝风内动，痰浊上扰清空。

患者年龄22岁，女性。主诉胃痛加重，病程未明确。中医病名胃痛，证型肝气郁结，病机肝强犯胃，气郁化火，阴不制阳。望诊面色晦黄，舌质红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊有胃痛、胃腹胀满、嗳气、吸痛连胁、月经不调、经前腹痛、经期延长。切诊脉象左部弦数而劲，大脉细数无力。

患者44岁，男性。右上腹胀痛不适，上腹部、右胁下间有隐痛，乏力、倦怠，神疲，面色萎黄，舌红有瘀斑，苔厚，脉弦细。中医病名属积证、症瘕，证型为肝郁脾虚，瘀毒内结。病因病机为肝气郁结，气滞血瘀，余毒未尽，脾虚失运。望诊见面色萎黄，舌红有瘀斑。舌象见瘀斑，苔厚。脉象弦细。

患者年龄64岁，男性。主要症状为头晕、左侧头痛，晕时天翻地覆，卧则减轻，两三天发作一次，甚则昏倒，醒后汗出，阵发性耳鸣。舌质红，苔中黄，脉沉，后诊脉弦。中医病名考虑为眩晕，证型为肝风内动、气血不足，病因病机为肝气郁结、肝风内动。

刘某，女，43岁。头晕10年，加重半个月。血压高，舌质红，苔薄黄，脉弦数。面色赤红，尿蛋白>300mg/dl，心电图示左室肥厚劳损。中医诊断为眩晕，属肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动。

患者年龄62岁，女性。主诉头痛间断发作3年，加重1周。痛处固定不移，以双侧额颞部为主，性质为刺痛，伴有心烦易怒、心悸、失眠、纳食欠佳。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为偏头痛，证属肝气郁结，瘀血内阻。

女性，35岁，经前7天巅顶头痛，伴胸胁胀闷、乳房胀痛、口干欲呕、心烦易怒、失眠梦多，月经周期不定，量少色紫暗有块。舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。证型为肝郁气滞，络脉不畅。病因病机为肝气郁结，经脉瘀滞。

患者年龄27岁，女性。主诉月经色暗2年余，近1个月出现手指发抖、两半身及手足交替发凉、少腹刺痛、心情抑郁。病史中提及人流术后月经色暗，经期7天，周期基本正常，平素腰酸、多梦呓语、面部起斑。体征见舌体小、舌质偏红、少苔，脉弦细。中医诊断为月经不调，证属气滞血瘀兼肾虚。