气阴两伤+胸闷

53岁男性，头昏体倦乏力，间常胸闷，病程长。舌质红无苔，脉细弱数。中医诊断为肝肾阴虚，虚热内灼，阴损及阳，气阴两伤。面色不华，舌无苔质红，脉细弱数。

患者男性，39岁。主要症状为胸闷、咳嗽、咯痰色白、剑突下及右胁肋痛。病程较长，有肺癌术后及脑转移病史。舌苔中部淡黄腻，舌质暗。脉小滑。辨证为痰瘀郁毒阻肺，癌毒走注，肺病及脑，气阴两伤。

患者女性，48岁。主诉哮喘17年，呼吸急迫，喉中痰鸣，胸闷气憋。病程长。中医病名哮喘。证型气阴两虚，肺热灼津，热痰阻闭。病因病机气阴两伤，痰瘀壅遏肺中。面色萎黄，舌质红，苔薄黄花剥，脉细滑而数。神疲乏力，动则气喘，喉间痰鸣，咳黑黄色痰，口渴喜温，睡眠极差，不思饮食，肚腹膨胀，小腿水肿，大便秘结。

胡某，40岁，慢性支气管炎、支气管扩张、咯血病史20余年，每年清明前后发病。主要症状为咳嗽、咯血、胸闷隐痛、痰黏绿色、夜晚口干痛。舌质暗红，苔澹黄薄腻，脉细滑。诊断为痰热郁肺，肺虚络损，气阴两伤。病程长，反复发作，痰热壅肺，灼伤肺络。二诊症状减轻，咳痰灰黑色，背部冷，舌质暗红，苔黄薄腻，脉小滑。三诊基本不咳，咳痰减少，背部怕冷减轻，舌质暗红，苔薄黄，脉小滑。病机为久病伤正，肺气阴耗伤，痰热壅肺，本虚标实。

李某，26岁，妊娠60天余。恶心呕吐，不思饮食，食入即吐，脘部胀满，吐酸苦黄水，头晕乏力，胸闷烦躁，夜寐欠安，大便艰行，小便黄少，腰骶酸楚。妊娠恶阻。肝胃不和。面色萎黄，舌苔黄腻转黄燥，脉弦滑带数。

患者年龄63岁，男性。主要症状为头痛、视力模糊、疲劳、大便次多而不稀。病程自2003年6月起。中医病名热毒痰瘀蕴肺，证型热毒痰瘀互结、气阴两伤。舌象舌苔淡黄腻、质暗、边有齿痕、舌体胖，脉象脉细滑。

患者51岁，男性。反复咳嗽咯痰，痰少黏稠，胸闷气急，形体消瘦，面色无华，咳嗽有痰色白质稠，气急，心慌，易汗。舌偏黯红，苔薄腻，脉沉细。中医诊断为气阴两伤，夹有痰热。病因病机为肺热毒熏肺，伤及肺气，阴津被耗，灼津成痰，热毒痰瘀阻肺，清肃失司。

患者66岁，男性。胸痛，痛如针刺，入夜尤甚，痛引肩背，伴胸闷、心悸气短、夜寐不安、疲倦。面色晦暗，舌淡暗有紫气、瘀斑，苔薄白，脉弦细。中医诊断为心脉瘀阻，气虚血滞，辨证为血瘀证，病机为血瘀证为主。

脉形细数而濡，细为阴伤，濡数为邪从热化，逗留气分，形黄乏力，暮热不寒，气阴并伤。舌绛，苔中掯，脉滑数。阴经伏邪转出少阳，阴分之邪续有疏解之象。

患者37岁女性，全身关节游走痛，面部红斑日晒加重，乏力脱发，病程自1985年11月起。神志模煳，躁动，寻衣摸床，尿失禁，阵发性抽搐。体温38.6℃，血压13/8kPa。舌质红，少苔，脉细数无根。辨证为气阴两伤，毒邪攻心，痰迷心窍。系统性红斑狼疮，肺部感染，狼疮脑病。ANA抗体1：600，抗ds-DNA抗体37%，心肌损伤，脑电图重度异常。

女，42岁，发热、咳嗽、胸闷，病程未明确。胸腺瘤，恶性混合型，术后未能切除。脉沉细无力，舌淡红胖大有齿痕，苔白厚腻。证属气阴两伤，湿热蕴积。

患者77岁，女性。主诉支气管肺癌3个月，乏力气短，咳嗽咳痰阵发，动则胸闷，偶有咯血，口干。舌红苔薄，脉细小。中医病名为肺积，证型为气阴两伤，痰热蕴肺。望诊见舌红苔薄，切诊见脉细小。问诊见乏力气短、咳嗽咳痰、胸闷、咯血、口干。病因病机为气阴两伤，痰热蕴肺。

患者72岁，女性。主诉左侧颊粘膜红肿疼痛，咳嗽气喘，胸闷，咯痰质粘色黄，口干多饮，纳差，唇甲澹紫。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑数。听诊两下肺可闻干湿啰音。辨证为痰热蕴肺，肺络瘀阻，阴津耗伤，肺失清肃。二诊后咳减痰少，气喘平，颊粘膜溃疡痊愈。三诊时仍有心慌、腿足肿胀，舌紫尖红，苔薄黄，脉弦滑不静，时有歇止。听诊左下肺可闻少量湿啰音。辨证为痰热未净，心肺气阴两虚，肺络瘀阻。四诊时心悸好转，浮肿消退，咳喘未作，肺部啰音消失。

女，72岁，咽窒胸闷，心神不宁，烦躁悲伤欲哭，心慌，头晕寐差，口干，胃脘作胀，大便有时欠实。舌暗红有裂少津，苔黄中薄腻，脉小滑。气阴两伤，气火内扰，胃气不和，心失宁谧。

患者23岁，女性。主诉为颜面暗红斑块、关节疼痛、发热、口腔糜烂、头昏乏力、咽干口渴、胸闷纳差。病程数年，急性期高热持续。颜面蝶形红斑，舌质红少苔，脉细数。辨证为毒热炽盛，气血两燔。后期出现气阴两伤，血脉瘀阻，脾肾不足，气血瘀滞。

男，40岁，发热无汗，恶风寒，头身痛，胸闷气促，咳嗽引痛，咯痰不畅，纳少乏味，便溏肛热，溺黄茎痛，形瘦神疲。舌红，苔薄白，脉浮弦而数。暑邪郁闭皮毛，肺气失宣。暑热耗阴，筋脉失养。舌质淡红，苔薄白，脉弦缓、弦细。

患者40岁，男性，身热不解，上午轻、下午重，黄昏尤甚，体温达39℃以上，神识不清，糊语，胸闷烦躁，耳聋失聪，口渴恣饮，谷粒不进，大便久闭，小溲短赤，子夜得汗。舌苔根中黄糙带腻，两脉细数有力。中医诊断为暑湿夹杂，气阴两伤，属湿温病。舌象黄糙带腻，脉象细数有力。

患者69岁，男性。主诉外感未愈，心悸，动则气短，胸痛明显，咳嗽有痰。舌暗红、苔黄，脉弦而结代。中医诊断为心悸，证属气阴不足，痰瘀互结。舌澹红、苔黄，脉细，舌尖红、苔黄，舌红、苔白腻，脉弦。心电图示ST-T改变，室性早搏。

余某，女，29岁，产后11天，高热2天。主诉高热，伴头晕乏力，胸闷烦躁，多汗口渴，恶露量多。舌红苔少，脉虚细而数。辨证为伤暑发热，兼气阴两虚。病因病机为产后气血不足，暑热耗气伤津。

胡某某，男，40岁。主诉慢性支气管炎、支气管扩张咯血病史20多年，每年清明前后发病。症状包括咳嗽痰黏、咯血鲜红、胸闷隐痛、夜口干、舌痛，舌苔淡黄薄腻，脉细滑。诊断为痰热郁肺，肺虚络损，气阴两伤。舌质暗红，舌苔黄薄腻，脉小滑。