水不涵木

66岁男性，主诉高血压脑血栓形成后遗症，右上、下肢瘫痪，头晕目眩，手足心热，口渴饮水，大便干结，夜尿频数。舌苔黄干，脉细弦数。证属肾阴亏虚，水不涵木。

患者女性，41岁。主诉性交时头痛年余，近月余加重。症状包括性交时及性交后头痛，伴有烦躁、头昏、目干涩、胸胁满闷、善太息、失眠多梦。脉弦细稍数，两尺脉弱。舌质红少苔。证属肝肾阴亏，水不涵木，肝阳偏亢。

男，48岁，头胀痛5年，伴耳鸣如蝉，腰膝虚软，烦躁失眠，夜间盗汗。舌质红，尖边为主，苔薄白腻，脉弦细。证属肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢。

患者，女，44岁。月经不调，性情急躁，头晕耳鸣，心悸怔忡，面部烘热，颜红耳赤，汗出身冷，腹胀，眼干视物不清，关节疼痛。舌绛苔白，脉沉细略弦。中医病名属绝经期症候群，证型为肾阴虚，病机为肾阴不足，肝阳失藏，心肾不交，水不涵木。

患者男性，63岁。主诉原发性肝癌术后，肝区隐痛，乏力，口干，纳谷欠馨，夜寐欠安，腹水。舌质暗红，苔薄少，脉弦小。中医病名肝癌，证型肝肾亏虚，气血不足，肝脉瘀阻。病因病机为肝肾亏虚，气血不足，肝脉瘀阻。

患者31岁，男性。主诉为入秋以来低热、咳嗽、痰中带血。初诊诊断为肝阳素盛、木火内炽、上刑于肺、阴液内伤、燥气偏盛。二诊诊断为肝肾阴虚、水不涵木、燥热灼金、血络内伤。初诊舌苔中黄边白，脉弦细。二诊舌质薄红，脉弦细。

8岁女童，发热不解，午后热甚，肢冷，头痛，手足蠕动。舌绛，脉虚数。热入厥阴，虚风内动。温病后期精血亏损，水不涵木。面色晦暗，舌质红绛，脉象虚数。问诊提示发热、头痛、手足蠕动，切诊见脉虚数。

76岁男性，高血压病史，突发昏倒，右侧偏瘫，言语不利。舌质红，苔稍黄，脉弦而滑。诊断为中风。水不涵木，筋脉失养，肝阳偏亢。舌质红，苔薄白，脉弦硬长。

患者年龄33岁，男性。主诉口渴严重，小便频数量多如脂膏，微咳，腰疼腿软，头晕，颜面萎黄颧赤，口干唇舌红，苔白微黄而燥，体质消瘦，精神萎靡，行动迟缓，语声低微。中医诊断为肾虚精耗，固摄无权，阴亏阳亢下消证。望诊见颜面萎黄、颧赤、口干唇舌红、苔白微黄而燥。闻诊见语声低微。问诊见口渴、小便频数、腰疼、头晕、咳、体质消瘦、精神萎靡。切诊见脉细数无力。

患者阴虚阳亢，病程久年。主诉为阳胜于阴，阴不内守，动静偏胜。病因病机为水不涵木，木火上升。舌象未明，脉象未提。中医病名为阴虚阳亢，证型为阴虚阳亢。

患者年龄60岁，男性。主要症状包括性情躁急、头痛头晕、项强、舌颤、右半身偏瘫、步履不正、神志恍惚、难寐多梦、食欲锐减、夜尿较多。病程10余年，伴脑血栓病史。中医病名为眩晕并中风后遗症，证型未明确提及。病因病机涉及肝阳上亢、肝火偏盛、风阳升动、肝风内动。望诊见舌质偏暗红，舌苔微黄。闻诊未提及。问诊包括情绪、症状及病史。切诊脉弦有力，后脉平。

郑某，女，45岁。头痛间歇发作年余，位于两太阳穴，挛及耳际，跳痛如筋掣，劳累后加重，伴恶心呕吐、夜寐不安、烦躁、腰酸、耳鸣、视物模糊。舌偏红，苔薄，脉细弦。诊断为头痛，辨证为肝肾阴虚，水不涵木。

产后营虚未复，阳升怒狂，或笑或哭，语有错乱，上视搐搦，号佛呼神，脉形弦细窒滞。中医病名属狂证，证型为水不涵木，挟痰迷漫。望诊未提，闻诊未提，问诊见症状描述，切诊见脉形弦细窒滞。二诊见舌黄浊腻，痰凝气滞。

患者61岁，男性。主诉头晕、腰痛、胁痛、耳鸣、失眠。病程1年。中医诊断肾水不足，水不涵木，肝肾阴虚。望诊舌红。闻诊未提及。问诊提及工作繁忙及高血压病史。切诊脉细数。

男，成人，不寐心悸，头眩耳鸣，肢胀，肝阳上亢，水火不交，面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数，心神不安，水不涵木，肝阳上扰，水不济火

2岁患儿吐泻频繁，高热不退，烦躁，口干，饮水，服药不纳。吐泻频作，大渴不止，阴伤液耗，水不济阳，阳浮于外，精神烦躁。水不涵木，木火犯胃则呕，贼脾则泻。面色萎黄，舌红少津，脉细数。

男，41岁，每日腹泻，有时失禁，初为水泻，现为鹜溏，便前肠鸣漉漉，无腹痛，纳食尚佳。脉细带弦，舌质红，苔黄白厚腻。证型为脾阳不运，湿不化，病机为直趋大肠为泻，泻久伤阴，阴虚生热，水不涵木。

女，60岁，头晕目眩、视物旋转、眼前发黑，病程2天。眩晕，证型为肝肾不足，水不涵木，痰热阻滞。面色颧红，舌红苔薄白，脉弦细。兼见恶心欲吐、头痛耳鸣、口苦便干。血压160/95mmHg。

患者年龄63岁，女性。主诉左目失明有年，右目渐昏，伴头目晕眩、面部烘热、口干烦渴、消瘦。脉象细弦数，舌光无苔。中医诊断为消渴，证属阴亏液耗、水不涵木。病机为阴液虚耗，肝阳偏亢，胃阴被灼，不能化生气血津液，灌溉脏腑肢体，上濡空窍。

患者年龄10岁，男性。主要症状为阵发两太阳穴剧痛，伴头晕难支，呕吐涎沫。病程4年。中医病名为肝风上旋，证型为肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳亢逆无所制，气火上扰而动风。望诊见舌边尖红，苔薄润。闻诊未提及。问诊见纳可眠安，二便通调。切诊见两脉弦细。