水饮停聚

男，43岁，胃痛泛酸十余年，朝食暮吐，暮食朝吐，形体消瘦，精神疲怠，腹部振水音。证属久吐胃气大伤，失其和降，水饮停聚。面色苍白，舌质尚淡，脉转有力。腹部触诊有振水音。

60岁男性，主诉心悸气短，咳痰白黏或有泡沫，病程1个月。冠心病史8年。心悸、咳喘不能平卧、胸胁腹部胀满、纳谷不香、尿少、浮肿。半卧位，心率110次/分，两肺下野湿啰音，肝右肋缘下4cm，双下肢可凹性水肿。心气衰微，血脉瘀阻，肺失肃降，水饮停聚，瘀而化热。面色晦暗，舌暗淡苔黄。脉细数而弱。

患者52岁，女性。主诉为胃脘痞满，心下漉漉有声，不能饮水，饮水则痞满加重，恶心欲吐。病程20余日。中医病名为水逆证，证型为水饮停聚，胃失和降。病因病机为外感不解，顿饮冷水，伤及中阳，水饮停聚。舌象澹嫩、水滑，苔白略厚，脉沉弦小紧。

患者年龄26岁，女性。心下坚大如盘，少腹结块如鸭蛋大，脘腹硬块疼痛拒按，牵引胸背腰痛，不思饮食，口澹出水，食入则梗阻胃脘，肠鸣有水声，大便秘结，小便短少，夜难入寐。舌苔澹黄而腻，脉细。中医病名属水饮病，证型为水饮结聚，病因病机为中焦脾胃气机阻滞，水饮停聚。望诊见舌苔澹黄而腻，闻诊无特殊描述，问诊见饮食、排泄异常及夜间睡眠障碍，切诊见脉细。

王某，43岁，男性。脘腹坠胀而痛1年余。胃病多年，饮食甚少，形体渐瘦，精神疲乏，面色萎黄。舌质澹，苔白腻而滑。脉细弱。中气虚弱，水饮停潴，本虚标实。上腹按之有振水声。

患者70岁，女性。主诉反复心悸、气促十余年，复发4天。现症见心悸、气促，畏寒肢冷，腹胀、纳差、乏力，夜间不能平卧，寐差，大便稀溏，小便量少。中医诊断心衰病，证属心脾肾阳虚、水瘀互结。体格检查见颈静脉充盈，肝颈静脉反流征阳性，双下肺细湿啰音，心界左扩，心率97次/min，心音低钝，心尖部收缩期杂音，腹部膨隆，双下肢水肿。舌暗、边有瘀点，苔薄腻，脉沉涩。

患者58岁，男性。主诉心悸、气短、乏力。中医辨证为心气虚衰，血脉瘀阻，肺失肃降，脾失健运，水饮停聚。望诊见舌质暗，苔薄白。闻诊未提。问诊见心悸、气短、乏力、不能平卧、阵发呼吸困难、双下肢浮肿、尿少、腹胀、大便软。切诊见脉细。

男，32岁；乏力倦怠，喘息气短，咯吐黏涎，食欲不振，上肢及颈部肿胀，消瘦；病程1个月余；悬饮；水饮停聚胸胁，正气已虚；舌淡红齿痕重、苔白稍有剥脱；脉沉；舌淡苔白；舌胖质嫩、苔水滑

63岁女性，慢性咳嗽、气喘10年，心慌气喘，全身浮肿半月。全身重度水肿，肚腹胀满，小便点滴而出，四肢逆冷，唇绀舌黯苔白，脉沉而细。阳气衰微，水饮停聚。

女，67岁，冠心病史10余年，反复双下肢水肿，尿少，脘腹胀满，胁胀疼痛，心悸、气喘、乏力，纳呆、便溏。心界扩大，心率90次/分，腹水征阳性，肝大，双下肢凹陷性水肿。舌暗红，苔薄白，脉细滑数。心衰病，证型为心气虚衰，血脉瘀阻，兼肝脾胃血脉瘀阻，气机壅塞，水饮停聚。

男，42岁，头晕，耳鸣，心悸，汗出，夜寐欠安，大便不实，怕冷，咳痰，病程二月。中医病名：眩晕。证型：脾阳不振，水饮停聚。病因病机：脾阳不振，水饮停聚，阻遏清阳上升，浊阴下降。舌形稍胖大，苔薄白润，脉虚弦。复诊时舌胖，苔薄，脉细弦。

男，69岁。反复憋气、咳喘、下肢浮肿3年，近2周加重，咳喘、尿少、痰多色白泡沫状。心悸、气短、喘憋不能平卧。血压150/110mmHg，双肺底湿啰音，心界扩大，心率100次/分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，肝大，双下肢可凹性水肿。舌暗红，苔黄白相间，脉细数无力。心衰病。心气虚衰，血脉瘀阻，肺气壅塞，水饮停聚。

69岁男性，反复憋气、咳喘、腿肿三年。心气虚衰，血脉瘀阻，肺气壅塞，水饮停聚。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉细。体位半卧，心界扩大，心率100次/分，双肺底湿啰音，双下肢可凹性水肿，尿量减少，大便三日未行。

患者年龄62岁，女性。主诉心下结硬如拳，病程3个月余，常呕吐食水。舌淡苔白腻，脉沉滑。中医诊断为心下结硬，病因病机属水饮结聚。

54岁女性，主诉面部浮肿、全身肿胀、肢体乏力、双下肢浮肿、口渴引饮，病程较长。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为肾阴亏耗，肾气虚弱，开阖失司，水溢肌肤。

患者男性，34岁。主诉脘中疼痛，沥沥有声，噫气腹胀，纳呆，面色苍白，大便艰涩。诊断为胃痛，辨证为胃气不降，津液不行，水饮停聚。望诊面色苍白，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括脘中疼痛、腹胀、纳呆、大便艰涩。切诊未提及脉象。病程未明确。

5岁，肚腹肿胀，肾囊及两足肿，小便短黄，能食，无热无寒。实水证，病因病机为水饮内停。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。脉象未提。