患者42岁,男性,主诉发作性胸闷胸痛3年余,加重1个月。面色晦黄,神志倦怠,舌质暗红,舌苔薄腻,脉象弦细。中医诊断为胸痹心痛,证属肝郁气滞,心血瘀阻型。病因为劳累过度,性情急躁,喜食辛辣咸味,嗜好烟酒,导致肝气郁结,血行不畅,瘀阻心脉。
心血瘀阻胸痹心痛肝郁气滞气短乏力
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患者33岁,女性。主诉双侧乳腺增生,病程较长。辨证为肝郁气滞血瘀。舌象未提及,脉象未提及。症状包括乳房胀痛。病机为肝气郁结,气滞血瘀,导致乳腺增生。
血瘀乳腺增生肝郁气滞
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患者年龄10岁,男性。颈部活动不利2天。颈部右侧疼痛,活动障碍,右上肢肌力4级,霍夫曼征(+)。X线片示寰枢椎半脱位。病位为骨,病性为实,病名为寰枢椎脱位,证型为气滞血瘀。
气滞血瘀寰枢椎脱位
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女性,35岁,经行腹痛2年,腰嵴酸楚,经量多夹块,色暗红,伴膜样组织落下,块下痛减,舌红,苔薄,脉弦涩,证属气滞血瘀
气滞血瘀经行腹痛肝郁气滞瘀阻胞脉
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患者年龄50岁,男性。右踝疼痛,活动受限5天。既往有右踝外伤史,3年前右外踝骨折,现病史提示5天前再次扭伤。体征示右踝外侧压痛,稍肿胀,活动受限,肤温偏高。舌质紫黯,苔白。脉涩。X线片显示右踝关节退行性改变。中医诊断为踝关节创伤性关节炎,证型为气滞血瘀。
气滞血瘀创伤性关节炎踝关节疼痛活动受限
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女,37岁,月经不调,每月错前7至10天,量少色紫黑有血块,经前两乳胀痛,右乳包块,少腹胀痛,下肢憋胀,头晕心悸,经后白带多少腹不舒。舌质暗,苔白,脉沉弦。辨证为气滞血瘀。宫颈重度糜烂,宫体略大质硬。
气滞血瘀月经不调肝郁气滞白带多
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20岁男性,腰痛一年余,午后潮热,夜间盗汗,饮食减少。面色萎黄憔悴,体质瘦削,腰部沉重疼痛,舌质澹,苔薄白,脉沉而紧。骨痨,寒湿之邪着于腰府,气滞血瘀,脉络不通。
气滞血瘀腰椎结核寒湿痹阻腰府失养
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患者38岁,女性。主诉为双腿外侧及腰部游走性疼痛,一身骨节疼痛,精神疲乏,体重下降。病程较长,曾行右侧乳腺癌手术及复发手术,骨扫描提示骨转移。面色萎黄,舌紫,苔薄白腻,脉细滑。辨证为气血两虚兼湿热瘀阻。现症包括右腋下淋巴结肿大,时而咳嗽,精神疲乏,形体消瘦,情绪低落。舌澹紫,苔薄白,脉细滑。左脉细,右脉滑。
乳腺癌气血两虚湿热瘀阻淋巴结肿大
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患者年龄22岁,女性。主诉月经愆期,小腹右侧硬块疼痛拒按,左腿痛不能屈伸,食少疲倦,尿赤便燥。中医病名为症瘕,证型为气滞血瘀,病因病机为风寒瘀闭经络,气血凝滞,阴气已伤。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见月经异常、腹痛、腿痛、食少疲倦、尿赤便燥,切诊脉沉细而数。
气滞血瘀血瘀证寒凝血瘀月经愆期
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18岁女性,经行小腹剧痛3年余。经前1d感小腹疼痛,经潮加重,小腹胀满冷痛,经色暗红,淋漓不畅,呈腐肉片样物排出痛减,伴恶心、呕吐、乳房胀痛。面色晦黯,口唇发紫,舌淡暗有瘀斑,脉弦细涩。诊断为膜样痛经,病机属寒凝气滞血瘀。
血瘀膜样痛经寒凝气滞
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朱某,男,47岁。胸腹壁条纹状物,刺痛、胀痛,持续一年余,痛势加重,伴有发热感,胸闷、嗳气。舌苔薄黄,脉弦。证属恶脉,病机为肝郁气滞,气血不畅,瘀血停积。面色正常,舌象薄黄,脉象弦。症状描述包括固定痛、发热感、胸闷、嗳气。脉象弦。
气滞血瘀血栓性静脉炎肝郁气滞脉络瘀阻
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患者年龄43岁,男性。主诉右胸背部水疱疼痛,病程1个月。中医病名缠腰火丹,证型毒热未尽,气滞血瘀。舌质暗红,苔薄白,脉弦缓。右胸背部有暗红色斑片,表面有暗紫色血痂,局部触痛拒摸。
气滞血瘀带状疱疹毒热未尽
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26岁男性,会阴部胀痛5月余,久坐后加重,偶伴少腹部、双侧腹股沟、双侧大腿内侧隐痛。舌澹红,苔薄黄,脉弦。前列腺B超示炎症改变,前列腺液常规示WBC(0~5个/HP),卵磷脂小体(+++)。中医诊断为精浊,证型为气滞血瘀证。
气滞血瘀证会陰部胀痛
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男,47岁,腰痛反复发作,不能站立,卧则不能转侧,病程反复多年。腰痛,肾阳不足,气滞血瘀。舌质带紫,脉沉涩,痛有定处,痛且胀,拒按。
气滞血瘀腰痛肾阳不足
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患者男性,64岁。主诉腰痛3个月。腰骶部酸胀、刺痛明显,日轻夜重,俯仰及转侧活动不便。面色紫黯,舌黯红,苔薄,脉涩。病史有冠心病5年,腰部外伤史3个月。中医诊断腰痛,辨证气滞血瘀。CT示腰椎退行性骨关节病变。查体见双下肢大隐静脉曲张,心电图示窦缓伴交界性期前收缩。
气滞血瘀血瘀腰痛心功能2级
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男性,19岁,胸骨痛反复3年余。胸左侧相当于3~5肋及胸骨肿胀,压痛明显,皮肤颜色黯红,无热。舌红,苔厚黄,舌边有瘀斑。脉弦。诊断为肋软骨炎,病程较长,属气滞血瘀证,病因病机可能与气滞血瘀、外感风寒、肝气郁结有关。
血瘀肋软骨炎气瘀肝郁
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患者50岁,女性,带下病五年,带下过多,青白相兼,外阴微痒,神疲乏力,食欲减退。面色萎黄,唇绀不泽,舌淡红微紫,苔白薄而润,脉沉细而涩。中医诊断为带下病,证属脾虚肝郁,气滞血瘀,寒湿阻滞。
气滞血瘀带下病脾虚肝郁寒湿阻滞
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患者年龄65岁,男性。主诉尿不畅伴腰骶部疼痛半年。主要症状包括尿频、尿不利、尿等待、尿余沥不尽、尿白浊如膏状、下腹部及会阴部憋胀及针扎样疼痛。中医诊断为淋浊,证型为气滞血瘀型。肛门指诊示前列腺增大、质地硬、有结节及压痛。B超示前列腺增大,内部反射细均匀光点。舌象未提及,脉象未提及。
气滞血瘀前列腺增生尿不尽腰骶疼痛
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患者43岁,男性。主诉大便下血多年,伴胸骨及骨骼疼痛、胸闷、咳嗽、头痛、眩晕、耳鸣、精神疲乏、腹胀、食欲不佳、阳萎。病程长,自1962年起反复便血,1965年确诊为真性红细胞增多症。慢性病容,面色晦暗,肝脾肿大,压痛明显。舌质暗红,苔薄腻而黄,脉沉弦有力,左脉沉细涩。诊断为真性红细胞增多症,辨证为肝肾不足,气郁血瘀,湿热中阻,正虚邪实。
气滞血瘀真性红细胞增多症肝肾不足湿热蕴结
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患者29岁,女性,主诉阴道有少量澹红色分泌物伴臭味,左下腹压痛及包块,低热。中医病名为血瘕,证型为气血凝滞,病因病机为冲脉受寒,气机受阻,瘀血凝滞,蓄结成瘤。望诊见宫颈紫蓝色,舌苔澹黄。闻诊未提及。问诊见阴道分泌物、腹痛、肿块、低热。切诊见关脉微弦而数,脉象沉涩。
血瘕冲脉寒客气机阻滞瘀血凝滞
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