泌尿系结石+尿频

54岁女性，腰痛伴会阴部放射痛，病程2周。石淋，湿热久蕴，煎熬尿液。面色苍白，舌质红，舌苔黄，脉弦细稍数。尿灼痛而少，色黄而赤，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞5~10。腰痛如折，牵引小腹，发热，恶心欲吐。后期口干，睡眠欠佳，面色萎黄，脉细数，舌苔薄黄。周身乏力，气短，大便干，脉细弱，舌苔薄白。

患者男性，40岁。左侧腰痛2月余。舌质淡红，苔薄黄，脉弦细。口干口苦，纳差，大便干，小便黄，有尿频急感。尿检示白细胞+/HP，红细胞+/HP。中医诊断石淋，辨证湿热蕴结。

患者年龄60岁，男性。主诉尿闭腹胀1天，病程2天。中医诊断良性前列腺增生症并急性尿潴留，证属肾虚气弱，湿热下注，膀胱气化不利。急性病容，下腹部隆起，压痛，囊性感，直肠指诊前列腺增大，质硬而有弹性，中央沟消失。舌象未提，脉象未提。

患者女性，44岁。间歇性尿血半年，伴有尿频尿痛、腰酸腰痛。尿常规示BLD(+++)，WBC(+)。B超示双肾结石并双肾积水。舌质澹红，舌苔微黄，脉象弦细。中医诊断尿血、石淋。辨证湿热下注，煎熬成石。

患者52岁，女性。右侧腰腹部疼痛反复发作1月。舌红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为石淋（湿热蕴结），病位在肾与膀胱。病因病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。

患者年龄56岁，男性。主诉腰酸、腰痛半年余，近1周加重，尿色偏红。中医诊断腰痛、石淋，辨证气虚湿热下注。体征形体肥胖，精神差，颜面及双下肢不肿，尿色浓茶色，尿量正常。舌质红，苔薄黄，脉弦细。尿常规示红细胞+/HP，泌尿系超声示双肾小结石、双肾囊肿。

患者女性，42岁。主诉发热、尿频短赤。发热、尿频尿急、尿道灼热涩痛、少腹胀满、腰痛、口干欲饮。舌质红，苔黄腻。脉滑数。中医病名淋证，证型膀胱湿热兼表证。病因病机为湿热蕴蒸，由表入里，热淫肌表，营卫失和，膀胱气化不利。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见发热、尿频尿急、尿道灼热涩痛、少腹胀满、腰痛、口干欲饮。切诊脉滑数。

患者年龄44岁，男性。主诉尿频、尿急、排尿困难，尿液呈洗肉水样，腰痛放射至膀胱，病程两个月。中医诊断石淋、血淋。舌色如常，脉弦数。尿检红细胞(+++)，蛋白(++)，X线示左侧输尿管上段结石，左肾轮廓扩大。

48岁男性，主诉腰部绞痛，痛连小腹，尿频尿痛，食欲不振，恶心呕吐，病程一周。湿热蕴结下焦，煎熬成石。舌象未提，脉象未提，尿常规示蛋白(+)，红细胞（+++），白细胞(+)。

患者56岁，男性。主诉尿频涩不爽，短赤而急，腰部酸痛，乏力。病程自去年4月发现肾结石，12月初开始出现肾绞痛及血尿。舌红、苔薄黄，脉弦数。中医诊断石淋，证型湿热蕴结，肾气不足。病因病机为湿热蕴结，肾气不足。

女，79岁，尿频，尿后热痛，腰痛，少腹痛，口干渴，舌暗，苔黄，脉沉滑弱，湿热蕴于膀胱，肾亏于下，舌边有瘀斑，质暗，苔白，脉沉细滑，舌暗澹有齿痕，苔白干，脉沉滑

患者左侧腰腹绞痛，伴尿频、尿急、尿痛，病程未明确。舌体胖，质黯红，苔灰黄腻，脉沉弦细。中医诊断石淋，病因病机属湿热蕴结，气机不利。

患者女性，28岁。发热恶寒，赤红血性小便，夹少量血块，尿频数涩痛，心烦不眠，面赤唇燥，腰酸腿胀，口渴饮冷，大便干结。舌红苔黄，脉弦数。中医病名为血淋，证型为湿热下注、热甚灼络、迫血妄行。病因病机为湿热伤络。

男，40岁，腰痛待查，病程三月余。腰痛以右侧为著，小便频涩灼痛，腹胀，脘闷纳呆。舌红，苔黄微腻，脉细数。中医诊断热淋，可疑石淋。肾区叩痛(+)，右侧为著。尿常规蛋白+，脓球+，上皮细胞少许，无定型磷酸盐++。尿培养白色葡萄球菌>105，对氯霉素、红霉素、呋喃妥因均敏感。静脉肾盂造影右侧肾盂排泄迟缓。I131、HZPP肾图右侧肾TP=6分，15分钟排泄14%。胸片示轻度肺气肿。

患者52岁，女性。主诉腰背部疼痛反复发作1月。中医诊断石淋，证属湿热蕴结。舌红，苔薄黄，脉弦数。病程1月。病因病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。

患者52岁，女性。主诉腰背部疼痛反复发作1个月。中医诊断石淋（湿热蕴结）。舌红，苔薄黄。脉弦数。病程1个月。病因病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。

36岁男性，腰部突然疼痛酸胀，疼痛向会阴部放射，尿频、尿急、尿痛，尿量少，口干。湿热下注。舌红苔黄。少腹疼痛，尿液煎熬成石，小便艰涩，尿时疼痛，尿频、尿急、尿痛，尿不尽。阴虚津液不足，口干。

患者男性，26岁，病程半年余，反复发作血尿，伴乏力、腰痛。面色黄黯，眼圈略青，舌苔薄白，根部略黄，脉沉细弱。中医病名血尿，证型下焦火盛，脾肾两亏，病因病机为下焦火盛迫血下行，脾肾两亏摄纳失权。望诊面色黄黯，舌苔薄白根黄。闻诊未提及。问诊有血尿、乏力、腰痛。切诊脉沉细弱。

患者20岁，女性。主诉发热后出现尿频热痛及肉眼血尿。病程6天。中医病名石淋，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见痛苦面容，舌质偏红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见腰痛、尿频涩痛、量少、腹胀、少腹部下坠不适。切诊见脉沉细。尿检示蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞(++)。B超示右肾小结石。尿红细胞形态检查为正常红细胞。

患者年龄79岁，男性。主诉腰痛不适，间断尿血，伴尿频、尿急、尿痛及乏力。双肾多发结石，尿常规见红细胞及白细胞。中医诊断为淋症、石淋。证型为肾元亏虚，湿热蕴结。舌红、苔薄黄，脉弦尺弱。舌澹红、苔薄白，脉细。