患者69岁,女性。主诉喉部疼痛,吞咽加重,右扁桃体及舌根部肿物,呈紫黑色。初诊见咽喉肿痛、口干、白细胞低、咳嗽、便干。舌质红,薄白苔,脉细数。辨证为气阴两虚,瘀毒内结。三诊见舌质黯红,黄腻苔,脉细滑。四诊见舌质黯红,黑褐腻苔,脉沉细数。辨证为湿热邪毒,气虚血瘀;后辨证为气阴两虚,阴损及阳,脾肾阳虚,余毒未尽。
非霍奇金淋巴瘤气阴两虚瘀毒内结脾肾阳虚
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患者32岁,男性。主诉口腔黏膜淡红肿痛、溃疡,进食困难,眠差,盗汗。病程自2010年6月手术至12月,共6个月。中医病名未明确,证型为阴虚火旺。病因病机为手术及化疗放疗后伤阴耗气。舌象脉缓,苔白略厚质绛。症状包括口腔溃疡、疼痛、盗汗、大便量少。体征包括脉缓,苔白略厚质红。
慢性淋巴瘤阴虚火旺口腔溃疡盗汗
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干燥综合征,中年女性,眼干、口干、唾液腺及泪腺功能减退,病程较长。阴虚血燥,燥毒内蕴,阴液亏损,阴阳失衡。面色少华,舌红少苔或无苔,脉细弦数。眼干燥感、异物感、灼热感,口干渴,唾液分泌减少,腮腺肿大,皮肤干燥脱屑,雷诺现象,关节痛,淋巴结肿大,高丙球蛋白血症,抗SSA/SSB抗体阳性,血沉增快。
干燥综合征阴虚血燥津液亏损燥毒症
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男,20岁,咳嗽、口干,病程9个月。中医病名恶核,证型体虚毒恋。舌黯,苔黄腻发黑,脉沉细。舌澹,苔薄少,脉沉细。舌澹红,苔薄白,脉沉细。
恶核体虚毒恋脂肪肝脾虚
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患者面色不华,目花视糊,腿软,足掌心热,纳差,舌苔淡黄薄腻,舌质暗,脉细滑。中医病名巨球蛋白血症,证型肝肾亏虚,气阴两伤。望诊面色萎黄不华,舌质暗紫,有齿印。闻诊未提。问诊有缺铁性贫血史,视物模糊,腿软,足心热,纳差。切诊脉细滑。
巨球蛋白血症面色萎黄舌苔黄腻脉细滑
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患者38岁,女性。右腋下淋巴结肿大4月,右胸胁外侧刺痛1月,腰背牵掣,疲乏,面色萎黄。舌苔薄白略腻,脉虚。中医诊断为恶核、瘰病。辨证为正虚邪毒内着。
恶核瘰病正虚邪毒内着风热血燥
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患者57岁,男性,主诉颈部及颌下淋巴结肿大半年。舌质黯,舌苔薄黄,脉弦。查体见双颌下及颈部多发淋巴结肿大,无压痛。中医诊断瘰疬,属痰瘀互结。病因为脾虚痰湿内生,痰瘀互结。四诊信息包括舌象、脉象及体征,未提及治疗及药物信息。
瘰疬痰瘀互结脾虚痰湿
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患者47岁,男性,主诉乏力、纳差、腹胀、精神欠佳。病程较长,术后复发并伴横结肠转移。舌淡苔薄白,脉细缓。中医辨证为脾胃虚寒、气血两亏,后转为脾气亏虚、气血不足。病机涉及癌毒犯胃、气血瘀滞、枢机不利,术后耗气动血,导致脾气亏虚,气血不足,兼有横结肠转移。
胃癌术后复发横结肠转移脾气亏虚气血不足
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患者45岁,男性。脘腹胀满、纳呆、便溏、完谷不化2个月。脾胃气虚,食阻痰滞证。舌黯澹、苔白厚腻,脉细无力。
痞证脾胃气虚食阻痰滞
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71岁男性,主诉恶性淋巴瘤纵隔转移、肺门转移、右胸腔积液,口腔溃疡,发热。体征包括体温37.8~39℃,神清懒言,面色皖白,口腔、颊粘膜、舌尖、舌面溃疡,舌光红无苔,唇澹暗,脉沉细滑稍数。中医诊断为恶核,证型为正虚、痰毒阴伤。病因病机为火郁内燔,炼液为痰核,上灼心胃之阴,耗伤气血。
恶性淋巴瘤肺门转移胸水控制血小板下降
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女,62岁;咳嗽咯痰,胸中憋闷,颌下淋巴结肿大;病程未明确提及;中医病名:咳嗽;证型:痰瘀交凝、气血亏虚;病因病机:痰瘀互结、气血不足;望诊:舌淡,苔腻微黄;闻诊:无明确描述;问诊:神疲乏力,难以平卧,夜寐难安,痰多质黏、黄白相间,腹部胀痛,淋巴结肿大;切诊:脉细弦
非霍奇金淋巴瘤支气管炎淋巴结肿大慢性胃炎
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