淋巴瘤+脾虚

患者，女，35岁，左颈恶性淋巴瘤拳头大，病程1年半，已卧床月余，怀疑左髂骨转移。面灰暗，剧痛不可忍，手冷麻，食少瘦削，体重下降5kg，心动神摇。舌澹紫，脉微细。中医病名：恶性淋巴瘤。证型：寒凝血瘀。病因病机：寒凝、痰瘀互结。望诊：面灰暗，舌澹紫。闻诊：无特殊描述。问诊：剧痛不可忍，食少瘦削，体重下降，心动神摇。切诊：脉微细。

患者年龄76岁，女性。主诉上腹部胀痛伴恶心呕吐，身体消瘦3个月。胃镜检查示胃角、胃窦多发盘状溃疡，活检病理诊断为胃相关性淋巴瘤（B细胞来源）。中医辨证为脾肾两虚，痰热蕴结。舌澹红，苔薄白，脉细。病程较长，体重明显下降。

男，48岁，头痛头晕，视物模煳，纳差，眠差，大便质稀，舌质黯澹，苔黄腻，脉弦细滑，中医诊断为恶核，辨证为正虚邪盛，瘀毒互结，舌黯澹，苔白厚腻，脉沉细。

患者年龄19岁，男性。主诉颈部淋巴结无痛性、进行性肿大，胃脘疼痛、消瘦1个月，发热1周。中医病名恶核，证型痰毒内聚。病因病机为病久气血不行，痰湿内生，久则为瘀。舌质暗，苔薄白，脉细。体征包括汗出较多，体力可，纳眠尚可，二便调。查体未触及肿大淋巴结，腹软，肝脾未及，未扪及包块。血常规正常。

患者男性，65岁。极度乏力，形体消瘦，午后低热，右侧颈部肿块明显，吞咽异物感，纳差，恶心，二便尚调。舌质紫黯，苔澹黄腻，脉弦。诊断为脾气亏虚，痰浊内蕴。二诊见颜面亢红，头重脚轻，不欲饮食，恶心，口微苦，小溲时黄时澹，声音嘶哑，舌质澹紫，苔薄黄，根部腻，脉细滑数。三诊见乏力明显，汗出如油，动则气喘，咯痰量少，心慌，小溲频数，大便干结，舌质澹紫、少津，苔中灰黄腻、前少，脉弦无力。

73岁男性，主诉腹股沟肿块3月余，确诊恶性淋巴瘤10天。形体消瘦，双侧颈部肿大淋巴结，左侧腹股沟肿块中等硬度、粘连、无触痛。舌暗红，苔白厚，脉细滑。证型为脾气不足，痰毒凝结。

女，74岁。神疲乏力，双下肢肿，纳谷不馨，大便偏稀，寐安。舌红少苔，脉沉细。中医诊断脾肾亏虚，痰毒内留。病程较长，病情进展，伴骨髓抑制。

患者乏力，大便干，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。中医病名恶核，证型脾虚肝郁、痰瘀互结。病因病机为脾虚肝郁，痰瘀互结。望诊见舌质暗红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见乏力、大便干。切诊见脉弦细。

患者男性，40岁。主要症状为皮肤结节基本消失，皮肤瘙痒，少许头晕。舌质澹红，舌苔白。脉弦滑。中医病名为皮肤T细胞淋巴瘤，证型为脾虚痰瘀互结。舌象澹红，苔白，脉弦滑。

患者78岁，女性。左上臂皮肤黑色肿块伴瘙痒，病程自2002年2月起。舌红少苔，脉细数。中医辨证为肝肾阴虚，痰湿内阻。二诊见潮热盗汗减少，纳食稍增，大便稀溏，舌淡红苔薄白，脉细。中医辨证为肝肾阴虚，脾虚湿困。

患者年龄69岁，男性。全身皮肤及巩膜黄染2个月，恶心、呕吐2天，大便色白不成形，小便浓茶色，食欲减退，厌食油腻，中上腹胀痛向后背放射，脐周发凉。中医诊断肝积，证型痰凝血瘀，气血双亏。面色晦暗，舌质淡，脉弦细。腹部B超示胰腺形态不规则，体积增大，胰头见低回声团块，肝内多低回声团块，肝内胆管扩张。

患者男性，60岁，乏力，嗜睡，纳可，便溏，舌质澹红，苔薄白，脉沉细。患者女性，32岁，全身酸痛，口干心烦，失眠多梦，多汗，不思饮食，大便干结，舌质红，苔薄黄，脉沉细弦滑而数。患者女性，32岁，头晕，头部及颜面苍白、浮肿，纳差，嗳气，舌质澹红，苔薄白边有深齿痕，脉沉细濡微数。中医病名：胆囊癌、乳腺癌骨转移、脑胶质细胞瘤。证型：正气虚，湿热，气滞血瘀，痰凝。病因病机：正气先虚，邪气乘虚而入，气滞痰凝或气滞血瘀。望诊：面色苍白、浮肿，舌质澹红、红，苔薄白、薄黄。闻诊：无明显描述。问诊：乏力、嗜睡、纳差、便溏、口干、心烦、失眠、多汗、大便干结。切诊：脉沉细、沉细弦滑而数、沉细濡微数。

男，51岁，反复咳嗽、胸痛、痰多、纳差、消瘦、神疲肢倦，病程8年。中医诊断石疽窜肺证。病因病机为脾虚痰浊瘀毒内停，流窜于肺。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、胸痛、痰多、纳差、消瘦、神疲肢倦，切诊未提及。

男，69岁。颈部肿胀不适伴僵硬10月余。非霍奇金淋巴瘤病史，放疗后颌下皮肤皮损，颈部活动受限，乏力，口干咽痛，纳差，口澹无味，反酸，双下肢无力，怕冷。舌黯红，苔白腻，脉弦滑。恶核。气血亏虚，痰瘀互结。舌黯红，苔白腻，脉弦滑。

患者年龄50岁，男性。主诉皮肤发红、斑点，乏力，胃部灼热不适，双手麻木，纳眠差，体重下降。中医病名恶核，证型肝郁脾虚，痰瘀互结。舌质澹红，苔黄，脉细。病程未明确记载。病因病机为肝气郁结，脾虚失运，痰瘀互结。

患者女性，44岁。主诉腹痛隐隐3月余。中医病名腹痛，证型气血虚弱，兼夹痰瘀。病因病机为素性抑郁，多思善虑，饮食不节，脾胃虚弱，气血生化乏源，痰瘀互结。望诊见舌澹胖苔薄黄或薄，闻诊无特殊描述，问诊见胃部隐痛、呃逆、恶心、发热、盗汗、月经不调、经血色黑有块、手足麻木、足趾变黑脱皮，切诊见脉细。

患者男性，43岁。主诉为淋巴瘤，病程自1973年4月21日确诊起。面色萎黄，精神疲惫，舌苔厚腻，脉细濡。中医诊断为脾虚气弱，运化失司，痰湿凝聚，而成肿核。证型属脾虚气弱，痰湿凝聚。望诊见面色萎黄，舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊见精神疲惫，胃纳稍差。切诊见脉细濡。

患者29岁女性，主要症状为倦怠、消瘦、纳差。中医病名胃癌，证型脾虚湿瘀互结。舌质澹红，舌苔微黄，脉细滑。病程为胃恶性肿瘤低分化腺癌，术后随访未见复发转移。

患者年龄73岁，男性。主诉左腹股沟部肿块，质地硬，活动度差，无红热痛，伴乏力、盗汗、纳呆。病程自1994年12月起。中医病名恶性淋巴瘤，证型脾虚痰毒凝结。舌暗红，苔白厚，脉细缓。

章某，女，38岁。疲乏、口干1个月，左侧胸背疼痛，左下腹胀痛，纳差，时感恶心，夜寐欠佳，大便质硬、量少。虚劳（弥漫大B细胞淋巴瘤放疗后）。证型：气阴两虚，毒邪内侵。病机：毒邪内侵，久致伤气耗阴，气血瘀滞，脏腑失养。舌黯红，苔根腻边有齿痕，脉沉细。舌淡红，苔中厚，脉沉缓。