清热解毒

患者年龄7岁，女性。腹痛反复1月余，以脐周为主，持续数分钟至半小时后缓解。咽喉红，舌质澹，苔薄白，脉小滑。中医诊断腹痛，证型脾虚气滞、痰湿内阻。病程长短为1月余。

患者年龄22岁，男性。主诉面、胸背起疹1年余。皮损为面、颈及胸背部多发粉刺、脓疱、丘疹，伴囊肿和结节，色红。口干渴，大便秘结。舌质红、苔黄，脉数。中医诊断为囊肿型痤疮，证型为肺胃实热证，兼染毒邪。

患者50岁，男性，主诉两足关节疼痛反复发作10年，加重2周。中医诊断痰核，证型为湿浊凝聚，血气不清。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示疼痛剧烈，活动受限，局部红肿发热，压痛明显，夜间疼痛加剧，病程10年。切诊未提及。

2岁男童，发热2天，咽赤，大便干结，平素多汗易感，每月发作2-3次。舌苔薄黄，舌质红，脉数。易感综合征。舌质红，舌苔薄黄，脉数。

患者28岁女性，主诉发现盆腔肿块2周，下腹胀痛，右侧明显。小便涩痛色黄，大便畅，寐安，纳可。舌暗苔黄腻，脉细滑数。诊断为湿热内蕴，瘀阻胞脉。舌红苔薄黄，脉细数。诊断为湿热已缓，热瘀互结仍在。舌淡红苔薄黄，脉细略数。诊断为湿热已缓，瘀毒仍在。超声示右侧卵巢旁无回声区，后穹隆积液。癥瘕属血分，病机为气聚不散，瘀血成癥，夹湿热、瘀毒之邪。

患者18岁，男性。主诉右髋部、腰部疼痛1年余。腰骶部隐痛，右髋部疼痛，4字征(+)，行走不便。舌苔薄黄，脉弦数。诊断为强直性嵴柱炎。病机为本虚标实，肾虚为本，初起以清热解毒、燥湿通络为主。

28岁女性，产后半月余，两乳房肿胀疼痛，皮色焮红，按之有块，触痛拒按，乳房微热，乳汁排出不畅，伴全身发热恶寒，头痛，胸闷不舒，口渴。脉弦数，舌苔薄黄。热毒蕴结，乳络阻塞。

患者9岁，女性。头痛、恶心、呕吐。病程5月。中医病名脑瘤，证型痰瘀互结。病因病机为痰瘀互结。舌暗红，苔薄白。脉细。

女，49岁，乳房结核，乳房结核逐渐增大，重按痛，胸闷气滞，嗳气频频，脉弦而沉，舌苔薄白，辨证肝气郁结

男，33岁，带状疱疹消失后疼痛十几天，左肩部疱疹，疼痛夜间加剧，影响睡眠，腰困腰痛，舌白，脉弦紧，肝郁气滞，上火下寒

患者47岁，女性。主诉皮肤瘙痒，出风团8月。病史中见情绪烦躁不安，时时悲伤欲哭，怕热怕冷，咽中有痰，口苦口甜，齿龈出血，睡眠不好。体征见皮肤抓痕、斑片及色素沉着，散在风团，咽无充血。舌澹红，苔白厚，脉沉细。中医诊断为脏躁症，兼湿毒内蕴。病因病机为更年期营阴暗耗，心神失养，湿毒内蕴，气机紊乱。四诊见情绪不安，舌澹红，苔白厚，脉沉细。

患者53岁，男性。肝区疼痛作胀，纳食减退，脘腹胀气，肢体乏力，腹大坚满，腹水，身目黄染，小便深黄，大便时干时稀。舌质暗红苔黄略腻，脉弦细。辨为臌胀之肝脾血瘀，湿热蕴结。

患者32岁男性，夏季反复发作皮肤斑丘疹3年，伴瘙痒、灼热，大便溏薄。舌质暗红苔薄黄腻，脉濡细。中医诊断日晒疮，湿毒蕴结证。

患者男性，50岁。主诉直肠癌术后2个月余。刻下症见周身乏力、恶心、纳少、小便频、淋漓不尽、大便黏滞不爽。舌质红，苔黄，脉弦。诊断为肠蕈，证属瘀毒内结。病机为脾胃不和，湿热蕴结，瘀血内结，瘀滞化热，热毒内生。

52岁女性，右乳房外上方硬核，质地坚硬，表面不光滑，皮色如常，略有痛感，病程约1年。面色灰黄，胸闷，易怒，心跳，气短，头晕，纳谷不香。舌质澹红，边有瘀点，苔白腻，脉沉弦数。辨证为肝脾两伤，痰气凝结。乳房包块60mm×50mm×30mm，凹凸不平，皮肤呈橘皮状，乳头内陷固定，腋下淋巴结肿大。

患者年龄73岁，男性。主诉左腹股沟部肿块，质地硬，活动度差，无红热痛，伴乏力、盗汗、纳呆。病程自1994年12月起。中医病名恶性淋巴瘤，证型脾虚痰毒凝结。舌暗红，苔白厚，脉细缓。

17岁男性，主诉尿色偏红，尿常规红细胞+++、潜血+++、蛋白+，病程2年。阴虚火旺证，病因病机为阴虚火旺。面色不华，舌红苔黄，脉细数弱。症状包括气短声低、手足心热、尿黄、咽部充血、食少乏力。

14岁女性，主诉双眼上下睑及脐部皮肤点片状白色皮损一年，病程一年。中医诊断风湿夹杂，气血瘀滞。舌苔薄白，脉象沉细。症状全身无明显不适，月经、二便正常。

患者年龄5岁，男性。发热、无汗、惊惕不安、咳嗽气急、呕吐、烦躁不安、陈-施呼吸、喘促、憋气、鼻干、手足厥冷、神烦、嗜睡、哭无涕泪、腹胀二便闭结。体温40℃，呼吸急促，鼻翼煽动，面色苍白，口唇紫绀，咽红，心率140次/分，两肺满布细密湿性啰音。舌质红绛，舌苔糙腻，脉弦滑数大有力。病毒性肺炎合并心力衰竭，温邪化火，火毒逼近气营，热深厥亦深。

女，29岁，精神抑郁，情绪低落，胁肋胀痛，前额及双颊褐色斑片，面部烘热，月经量少，痛经，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。郁证，黛黑斑，肝郁气滞。情志内伤，肝失条达，气失疏泄，肝气郁结，久郁伤脾，脾失健运，血虚脾弱，肝郁化热伤阴，熏蒸于面，形成褐斑。