湿浊中阻

38岁男性，胃脘痛半个月，喜温喜按，食冷即泻，口苦，吞酸嘈杂，脘腹饱胀，恶心呕吐，大便不成形。舌红苔白腻，脉细。诊断为胃脘痛，辨证为脾虚胃热，湿浊中阻，肝气犯胃。

9岁男性患者，发热伴寒战头痛20天，体温39℃~40℃，恶心，皮疹呈鸡皮样，色红密集，以胸腹为主。中医诊断为肌衄、温病，病因风热之邪不解，初入营血。查体见肝脾肿大，颈部淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。舌偏红苔薄白，脉滑。

患者56岁，女性，主诉失眠10余年，加重6年，入眠难，易醒，每晚睡眠3～4小时，伴怕冷恶风、咽哑、咳嗽、发憋、头部昏沉、神疲乏力、双目干涩、纳差、胃脘胀满隐痛、嗳气噪杂、大便溏薄、小便频数。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。体征面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。

女，26岁，多涕色黄质浊，病程8年，鼻塞，失嗅，头痛位于眉心，鼻黏膜淡白无华，两下甲肥大，中甲息变倾向，嗅裂消失，舌白腻苔，脉细，湿浊上蒸，空清之窍蒙浊。

患者女性，42岁。主要症状为食欲减退，胸闷胀满，恶心，时有呕吐，大便每四五日一行。中医诊断为胃弛缓症。望诊见面色萎黄，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊提示长期胃病史，消化功能弱。切诊脉象细弱。病程较长，属脾胃虚弱，运化失常，气机阻滞。

患者48岁，男性。主诉1年前患脓血痢，每日大便3~5次，溏而后重不畅，肠鸣腹痛，神疲力乏。舌象苔白滑微黄腻，脉濡滑。粪便化验见脓球及红、白细胞，培养有弗氏痢疾杆菌生长。中医病名慢性菌痢，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

5岁男童，面目及全身皮肤发黄，食欲不振，疲倦无力，小便深黄，舌苔黄腻，口不渴，脉象濡缓，肝脏肿大2cm，谷丙转氨酶升高，黄疸指数升高。中医辨证为脾虚湿浊中阻。面色萎黄，舌苔黄腻，脉象濡缓。

患者男性，38岁。左下腹部包块，胀痛，时轻时重，纳差3年余。舌红苔厚腻稍黄，脉弦滑。湿浊中阻，腑气不畅，日久化热。面色正常，舌质红，舌苔厚腻稍黄，脉象弦滑。

9岁女性患者，反复咳嗽半年，近3个月加重，早晚频繁，干咳痰少。舌红，脉细弱。食欲差，食量减，大便稀溏，进食稍多则呕吐。病程较长，属虚热之象。病因病机为脾阳不振，阴寒积聚，湿浊中阻。证型为虚热夹寒湿。中医病名为咳嗽。

患者女性，68岁。主诉为查体发现血肌酐升高1年余。慢性肾衰竭，高血压病史6年余。腰痛固定，口黏不爽，大便偏干，时有口干。舌质黯淡有瘀点，苔白腻。脉沉弦。血压130/80mmHg，慢性病容，贫血貌，睑结膜色淡，双下肢无水肿。肾功能血肌酐248μmol/L，尿蛋白+－，血红蛋白101g/L。中医诊断肾络瘀滞，湿浊中阻。

黄某，女，48岁。右胁肋及胃脘胀满，呃气，病程20年。胆囊炎。肝郁气滞，湿浊中阻。舌质暗，苔白腻满布，脉弦细。右胁下胆区有压痛，便稀，日2或3次，无腹痛，便中无脓血，口苦，恶心。月经尚准，量适中。

女，46岁，头晕目眩、视物旋转3天，病程反复。眩晕，脾虚湿阻，清阳不升证。面色澹白无华，舌淡红、苔白腻，脉濡缓无力。

患者年龄11岁，女性。主诉面黄头晕，身热憎寒，头胀头痛，遍体酸楚，腰痛，胸脘痞闷，恶心欲吐，小溲黄少。中医病名感冒，证型暑湿夹杂，病因病机为时值盛夏感受暑凉，表郁不达，暑必夹湿，湿浊中阻。望诊面黄，舌苔白。闻诊未提及。问诊有恶心、胸闷、小溲黄少。切诊脉浮。

患者38岁，男性，主诉周身浮肿、头晕、腹胀、两胁胀痛、恶心欲吐、食后反酸、纳呆、尿量减少、大便溏薄、两手肿胀麻木。中医病名慢肾风，证型脾肾阳虚，湿浊中阻，气滞血瘀。舌象暗澹，苔白腻，脉沉细。

男，67岁，右下肢膝关节、第一大拇脚趾疼痛反复发作6年，主诉明确。舌质淡红、舌体胖大、苔薄白腻，脉弦。中医辨证为脾失健运，湿浊中阻。病程6年，诱因饮食不慎，症状为局部红肿疼痛，活动受限。

患者24岁，男性。主诉头晕恶心，呕吐酸腐痰水。舌白滑腻，脉濡滑且数。病因暑热外受，痰浊中阻。中医病名属痰湿眩晕，证型为暑热痰湿证。病机为暑热引动痰湿，痰浊中阻，气机不畅。

13岁男性患者，主诉面目浮肿、尿量减少，病程4天。中医诊断为疮毒内归，证属风水相搏，肺失通调，脾失转输。望诊未提及，舌澹红，苔薄黄。脉小滑。尿蛋白阳性，红细胞及白细胞增多，颗粒管型及白细胞管型存在。病机为疮毒内归，湿浊中阻，脾胃升降失司，脾肾两虚，水谷精微夹湿热下注。

女，54岁，恶心呕吐，食入即吐，胃脘不舒，全身疲乏无力，语声低微，面色萎黄，舌红，苔白腻，脉弦细，中医诊断脾胃虚弱，湿浊中阻

患者喜风卧，霍乱吐泻，呕吐，汤水不进，自觉懊烦，口渴引饮。脉濡，舌白，吐出有痰。湿热蕴结，湿浊中阻，渐欲化热。

患者女性，48岁。主诉上腹部胀满，郁怒后加重，反复发作10余年，近几日加重。纳少，食后上腹部胀满，时而作痛，嗳气频作。按之脐区有压痛。胃肠钡透示胃小弯切迹在髂嵴连线下约3厘米。证属胃气上逆、湿浊中阻、气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。