湿浊中阻

女，47岁。头目眩晕阵作，胸腹饱胀，四肢关节酸楚作痛。脉细弦小数，舌红、苔薄。肝胃不和，湿浊中阻。

患者女性，48岁。右胁肋及胃脘胀满，打呃，口苦，恶心，便稀日2~3次。病程十余年，1989年确诊胆囊炎。舌质暗，苔白腻满布，脉弦细。证属肝郁气滞，湿浊中阻。

患者年龄82岁，男性。主诉反复发作口干25年。症状包括口干、食少纳呆、下肢轻微水肿、夜尿3~4次、大便不畅。舌质偏红，苔黄厚腻，脉沉细。诊断为消渴病，证型为气阴两虚证。病机为过食肥甘，蕴久化热，耗气伤阴，年高病多，致肺肾气阴皆虚。

48岁女性，主诉近2年体重增加25kg，腹围增加18cm，伴心悸、气短、头晕乏力、大便溏泻、月经量少延期。面色萎黄，舌淡边有齿痕，脉细滑。辨证属脾虚湿浊中阻。

女，28岁，头昏乏力，面色萎黄，腰部酸痛，恶心泛泛，便溏，舌澹红苔白厚腻，脉细滑，肾劳，脾肾气阴两虚，浊毒内蕴，气血生化乏源，脾肾气血不足，浊毒内潴，脾肾亏虚，湿浊中阻，舌澹红苔黄腻，脉细滑，血压130/90mmHg，肌酐536.6μmol/L，尿素氮25.31mmol/L，尿蛋白(+)，隐血(+)，红细胞5/μl

患者50岁，女性。中脘胀闷反复发作3年，加重1年。两胁作胀，嗳气频作，大便溏结不调，纳少，口中黏腻，时有口干。面色萎黄，舌体胖大，舌红、苔薄黄腻，脉小弦。辨证为脾虚肝郁，湿热内蕴。

男，51岁，胸闷气短，心悸，阵发性心前区疼痛，纳呆恶心，体倦乏力，病程一年。冠心病，窦性心动过缓，Ⅱ度房室传导阻滞。舌胖苔白腻，脉沉迟。证属湿浊中阻，气机不畅，胸阳不展。面色萎黄，口干而粘，不欲饮，全身倦怠乏力，行走困难，恶心纳呆。脉沉迟。

患者46岁，男，主诉胃脘不适、恶心呕吐、头昏乏力、腰酸。舌黯红，苔薄腻，脉细弦。中医病名肾劳，证型湿浊中阻、肝胃失和、郁久化热。望诊舌黯红，苔薄腻；闻诊未提及；问诊见胃脘不适、恶心呕吐、头昏乏力、腰酸；切诊脉细弦。

女，56岁，主诉怕冷恶风失眠10余年，加重6年。失眠，头部昏沉，神疲乏力，双目干涩，纳差，胃脘胀满隐痛，嗳气嘈杂，大便溏薄，小便频数，夜尿4～5次。面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。

患者年龄十二岁，男性。主诉咳嗽咽痒，腹中雷鸣，大便飧泄，饮食衰少。病程未明确。中医病名为虚劳咳嗽，证型为肺病传脾，脾失健运。病因病机为气阴两伤，肺病传脾，湿浊中阻。望诊见面色虚浮，大肉尽脱，舌红嫩苔薄。闻诊未提及。问诊见夜间寒热若潮，不烦悗，可入寐。切诊脉虚细而数。

患者男性，70岁。头昏、浮肿、恶心进行加重20年。高血压性肾病，糖尿病Ⅱ型10年，慢性肾功不全—尿毒症期，维持性血液透析4月。头昏心慌，恶心纳少，脘腹胀满，手足抽搐，下肢浮肿，神疲乏力，面色萎暗无华，消瘦。舌红，苔白厚燥。脉沉细无力。病久伤正，精气内亏，瘀浊化毒，升降失序。

患者67岁，男性。主要症状为进食阻挡，刻下症见四肢末端麻木，后背部发紧，活动后心慌、偶头晕，口中黏腻，腹中灼热感。中医诊断为胃癌、痹证（脾肾亏虚、湿浊中阻证）。舌淡红苔薄黄，脉沉细。

患者女性，40岁。间断性腹痛腹泻黏液脓血便2年，加重1周。腹痛、腹泻伴黏液脓血，每日5-6次，里急后重，口干口苦，乏力，纳食欠佳，夜寐难安。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。中医诊断泄泻（浊毒内蕴）。

女，26岁，多涕色黄质浊，鼻塞，失嗅，头痛位于眉心，病程8年。鼻粘膜澹白无华，两下甲肥大，中甲有息变倾向，嗅裂消失，舌白腻苔，脉细。湿浊上蒸，空清之窍蒙浊。

王某 男 62岁 外感眩晕 舌苔滑 脉象右关盛

女，47岁。头目眩晕阵作，胸腹饱胀，四肢关节酸楚作痛。脉细弦小数，舌红、苔薄。辨证为肝胃不和，湿浊中阻。关节酸楚作痛，脉细弦，舌红、苔薄。辨证为痹证。

患者年龄20岁，女性。主诉血肌酐升高2年，现症见腰酸乏力，纳食一般，偶有恶心，头痛。舌质淡苔白，脉弦。中医诊断肾衰病，证型脾肾两虚，湿浊中阻。病程2年，病机为脾肾两虚，湿浊中阻。

57岁男性，胃脘痞胀4年，伴恶心欲呕，食后加重，便溏。舌质澹红，苔厚白腻，脉濡。湿浊中阻，气机壅塞，运化失常。

患者男性，39岁。主诉乏力、腹胀、身目尿黄。病程自2002年确诊慢性乙型肝炎，2004年9月病情加重，诊断为慢性乙型重型肝炎。中医病名肝瘟（急黄），证型瘀毒互结，兼脾阳不振。望诊舌质澹，苔薄白；闻诊无特殊；问诊乏力、腹胀、厌油、小便深黄、大便干结；切诊脉弦。

女，40岁，脘次隐痛反复发作4月余。胸脘痞闷胀痛，口苦纳呆，食后痞胀尤甚，晨起面浮，午后肢肿，少寐心悸，大便稀溏。苔腻，脉沉。湿浊中阻，胃失通降。