湿热中阻

患者10岁，女性，中上腹疼痛1年余，痛无规律，胃纳不佳，恶心呕吐，大便干结，腹部胀满，形体消瘦。舌红，苔薄腻，脉细数。中医病名胃窦炎，证型肝郁气滞，湿热中阻。病因病机为脾气虚弱，饮食不节，胃失和降，郁而化热。

患者60岁，男性，主诉胃脘隐痛10余年，伴黑便。舌质红，苔黑黄黏腻如罩霉酱，脉弦数。证属中虚夹有湿热，病因病机为湿热久郁，脏腑体热兼有宿食。病程较长，舌象与脉象提示湿热内蕴，脾胃功能失调。

女，69岁，胸骨后烧灼感4年余，伴心烦、口干而苦、嗳气、胃脘隐痛、畏寒肢冷、大便干结、双下肢浮肿。舌淡暗，苔薄白腻，脉细弦。反流性食管炎。寒热错杂、肝脾不和、湿热中阻。面色萎黄，舌淡暗，苔薄白腻，脉细弦。心烦、口干而苦、嗳气、胃脘隐痛、畏寒肢冷、大便干结、双下肢浮肿。脉细弦。

患者男性，43岁。主要症状为反复发热、消瘦、形寒发热、头痛、口干、恶心、腰部疼痛、腹胀、便秘。脉滑数，舌质红，苔黄腻。中医病名为失荣，证型为痰湿交阻，瘀阻脉络。病因病机为湿热中阻，胃肠气机不和。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括发热、消瘦、头痛、口干、恶心、腰痛、腹胀、便秘。切诊脉滑数。

患者42岁，男性。上腹疼痛，饱胀，进食后明显，反酸，食少纳呆，乏力，倦怠，大便时溏。舌质澹红，苔黄腻，脉沉滑。证型为肥甘醇酒碍阻脾胃运化，湿邪内停，郁久化热。

患者47岁，月经先期，量多1年，伴肢冷，时而烘热汗出，面目、肢体浮肿半年。形寒肢冷，时而烘热汗出，晨起面目、肢体浮肿，神倦乏力，纳少，便溏，食后腹胀，痰多胸闷，夜尿增多。舌澹，苔白腻，脉濡滑。证属脾肾不足，阳虚湿阻。舌澹，苔薄白，脉沉细。

男性，35岁，高度浮肿，腹胀满，恶心呕吐，不欲食，口干舌燥，尿少，面红，苔黄腻，脉沉，尿蛋白(+++)，尿素氮13.9mmol/L，肌酐176.8μmol/L。脾湿胃热，湿热中阻，清浊溷淆，肾关不利。面色红，舌苔黄腻，脉沉。

患者年龄52岁，女性。主诉胃脘板滞，食后作胀，持续1个月。伴随症状包括胃中嘈杂、大便秘结、口苦口干。舌苔黄腻，脉沉细弦。中医诊断为湿热中阻，邪从毒化。

患者51岁，女性，主诉胃痞10载有余。面色萎黄，形体瘦弱，胃脘痞满，食后为甚，有下坠感，触诊胃脘如囊裹水，有震水音，按压不适，无包块，纳食少，大便干结，1~2日1行。舌苔薄白，舌质澹，脉细。中医诊断为气（阳）虚夹饮证，病因病机为脾胃虚弱，寒饮内停，胃气郁滞，和降失司。

23岁女性，脘腹痞胀，怕冷，噫气，泛酸，嘈杂，饥时胀轻，食后胀甚，大便偏烂，一日两次，失眠，苔薄黄，脉弦。脾虚气弱，湿热中阻。面色萎黄，舌苔薄黄，脉弦。

患者年龄3岁，女性。主诉腹泻15日，大便4~5次/日，泻下急迫，量多，无黏液，无便前腹痛。中医病名湿热泻，证型湿热中阻，脾失健运，湿滞并走大肠。舌红，苔薄黄，指纹紫滞。病因为湿热困于脾胃，脾失健运，清浊不分。

62岁男性，主诉胃脘部疼痛、右肋下胀满、恶心、胸闷、睡眠不佳、口干苦、烦躁。胆石症病史2年。面色红而多油光，舌苔黄腻，脉弦数。胃溃疡，胆囊泥沙样结石。湿热中阻，气机阻滞，胆液凝结成石。

35岁男性，频繁发作性呃逆干呕1年，脘腑时胀满而痛，进食差，小便黄，大便秘。舌暗苔黄腻，脉弦。证型为湿热中阻，肝胃失和。病机为湿热内蕴，肝胃不和。

男，48岁，低热5月，口干口腻，身困乏力，恶风，饮水多，小便黄，食欲差，工作紧张时胁肋灼热不适，身热、头晕、口干加重。舌苔黄腻，脉弦。湿热中阻。病程6个月，发病原因车祸头部受伤。既往史每天吸烟30支以上。

女，35岁，胃病数载，形体消瘦，两胁攻胀，面色不华，烦躁易怒，胃脘隐痛灼热，嘈杂纳谷欠馨，胃胀加重，神疲乏力，大便溏薄。舌质红，苔黄腻，脉细数。证属脾胃阴虚，湿热蕴结，肝用有余。舌质暗滞，苔薄黄微腻，脉濡数。苔白腻，脉细弱。

患者28岁，女性，产后失眠半年。主要症状包括难以入睡、入睡后易惊醒、眩晕、胸闷恶心、倦怠神疲、大便时干时稀。舌质淡红，苔黄腻，脉濡滑数。中医诊断为湿热中阻，清阳不升，浊阴不降。

35岁，主诉大便溏薄，日解2次，上腹隐痛，矢气频多，口臭脘馁，病程1天。中医病名：妊娠腹泻。证型：未明确提及。病因病机：未明确提及。舌澹红，苔薄白，脉细。

患者，女，37岁。慢性胃炎10余年，饮食渐减，周身乏力，大便稀溏，日行2次，恶寒怕风。舌质澹，苔白腻，脉濡细无力。慢性浅表萎缩性胃炎。脾胃与肺共同为病。脾之阳气虚，胃之浊阴不降，湿热阻于中焦，脾胃化源不足，土不生金，肺气虚。

男，52岁。胃脘痛二年余，进食时咽喉下有物梗阻，吞咽不利，胸膈痞塞，嗳气频频，口苦口干，恶心欲吐，纳食减少，大便不畅。胃痛，湿热中阻，气机痞滞。舌苔薄黄腻，脉弦滑。

1岁男童，腹泻水便，每日4次，伴发热、呕吐，病程5天。面色苍白，舌淡苔薄，脉数。腹泻，发热，呕吐。外感湿热，脾胃虚弱，气机不畅。