患者年龄22岁,男性。主诉下腹阵发性绞痛,大便烂,有粘液,里急后重,低热,头痛。病程约2个月。中医病名痢疾,证型下焦湿热。望诊舌质老,苔黄浊边白。闻诊无特殊。问诊有头晕、疲乏、口干、小便黄。切诊脉弦数。
湿热痢脾虚肝气乘脾余邪未尽
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患者男性,33岁。主诉腹泻脓血样便2天。夜间胃脘胀满,嗳腐吞酸,次日腹痛泄泻,每天5次,伴低热,晨起口苦,胃脘疼痛,痛时腹泻,大便黏稠、色暗黄伴脓血,肛门灼热,里急后重。舌胖略红、苔黄腻,脉滑略数,体温低热37.5℃。诊断为痢疾,证属饮食积滞,脾失健运,湿热痢疾。
痢疾湿热痢疾脾失健运
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患者,女,34岁
主症:腹痛,下脓血,赤白相杂,里急后重,日七八次,不欲饮食
舌质红,舌苔腻微黄
脉滑数
证属:湿热痢疾
病因病机:湿热壅滞肠中,气机不畅,传导失常,湿热熏灼肠道,脉络受伤,气血瘀滞,化为脓血
湿热痢疾脾虚气血俱伤气滞
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男,47岁,尿频不尽,肛门、阴茎坠胀不适,食欲一般,不欲多饮,下肢无力,大便不畅,尿色黄浊,脉沉缓,舌苔薄白根厚腻,脾肾不足,湿浊下注
尿频不尽脾肾不足湿浊下注
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4岁男童,反复腹痛腹泻1月,加重1天。面色苍白,神情痛苦,精神不振,腹软轻压痛。舌质澹,苔黄腻,舌底脉络瘀紫,脉弱。大便常规提示脓细胞(++),红细胞(+),隐血(+),大便培养为宋内氏痢疾杆菌。诊断为休息痢,病机属脾虚邪恋。
脾虚邪恋湿热痢脾虚休息痢
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患者21岁,男性,主诉腹痛、泄泻,发烧、发冷2天。腹痛满疼拒按,大便日行7~9次,带有少量脓血,肛门坠胀灼热,体温39℃,舌质红,苔黄燥而腻,脉沉无力。诊断为痢疾(湿热痢),病因病机为食滞湿热蕴于肠胃,湿热下迫大肠,损伤血络。
痢疾湿热痢脾虚食滞
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患者年龄近七十岁,喜食厚味。久喘病史,新秋发病,出现痢疾,食量减少,持续五七日,伴有呕逆呃逆。脉象大豁。形体瘦弱。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及久喘。中医病名痢疾,证型未明确,病因病机为湿热。四诊信息中脉象大豁。
湿热痢脾虚下焦湿热形体瘦弱
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患者22岁,男性。下腹阵发性绞痛,大便黏液便,里急后重,低热,头痛。病程自1975年6月发现鞭虫卵,7月初出现症状。中医病名未明确提及,辨证为下焦湿热。望诊见舌质老,苔黄浊边白。闻诊未提及。问诊见头晕、疲乏、口干、小便黄。切诊见脉弦数。体征见肝脾肿大,体温37.5℃。实验室检查示嗜酸细胞增高,白细胞升高,GPT升高,CFT阳性。
痢疾湿热痢脾虚肝气乘脾
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男,30岁,腹痛,大便夹有粘冻1年,发热、腹痛、大便下痢脓血,病程1年,慢性菌痢,湿热痢,虚实互见,舌质偏澹,苔白腻,脉象较弱,面色少华,精神疲倦,口澹乏味,纳食减少,脘腹胀痛,右少腹轻压痛。
脾虚慢性菌痢湿浊食少便溏
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患者年龄50岁,男性。主诉为大便稀溏,轻微里急后重感,病程较长。面色无华,四肢困倦,头晕心悸,脘腹痞满,纳差,尿清,大便稀溏有黏液,里急后重,入夜尤甚。舌象澹苔薄白而腻,脉象濡缓。中医病名为痢疾,证型为脾虚湿滞。病因病机为脾运失健,湿自内生,清浊不分。
痢疾脾虚湿滞里急后重大便稀溏
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男,62岁,反复便血3年,加剧4个月。便血,赤白黏冻,肛门灼热,腹胀腹痛,里急后重,夜寐不安,胃纳不佳。舌胖,苔薄黄腻,脉沉弦。溃疡性直肠炎。痢疾。脾虚湿热下注。
脾虚湿热下注溃疡性直肠炎便血里急后重
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