湿热蕴阻

患者53岁，男性，反复乏力伴身目俱黄、溲黄2月。全身皮肤及黏膜明显黄染，巩膜黄染。舌质红，苔黄腻，脉弦数。急黄，湿热蕴阻证。肝功能异常，HBsAg阳性，HBV-DNA阳性，腹部B超提示肝损图像，胆囊炎，腹腔积液。

女，56岁，反复尿频、尿急、尿痛多年，加重1周。劳淋，肾虚，湿热蕴阻下焦。舌尖红，苔薄黄，脉细。腰酸乏力，睡眠较差，少腹胀感，口干引饮。尿RBC0~2/HP, WBC0~2/HP。

女性，52岁，反复尿频、尿急、尿痛十余年，少腹胀1个月。舌尖红，苔黄腻，脉弦数。淋证，湿热蕴阻下焦，气机郁滞，膀胱气化失常。

患者年龄32岁，主诉为经行前后口腔糜烂，伴心烦易怒，经量增多，口干便结。舌苔薄黄，脉弦数。病因属产后饮冷，暑热内闭，郁热熏蒸。中医诊断为狐惑病，证型为热毒内炽、湿热蕴阻。病机为郁热熏蒸，湿热内闭。

患者17岁，男性，突发黄疸，皮肤和巩膜黄染，黄色鲜明如橘，伴头晕、口苦、小便黄赤、大便偏干、脘腹胀满、呕恶纳呆、午后发热、神疲乏力、倦怠嗜卧。舌体胖，苔白厚腻挟黄，脉弦滑而数。中医诊断为湿热蕴阻，熏蒸肝胆，疏泄不利，逼迫胆汁外溢而成黄疸。病属阳黄，湿热俱盛型。

患者42岁，男性。全身各关节处起红斑伴有白屑11年余，关节红肿疼痛活动受限，关节畸形，指趾甲溷浊肥厚，部分脱落。全身皮肤弥漫潮红肿胀，大量脱屑，口干舌燥，大便干燥，小便黄赤。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉数。中医诊断为白疕，湿热蕴阻证。关节X线示骨质破坏，关节间隙变窄，远端骨质侵蚀。

21岁，月经超早，经行高热，胸满胁胀，呕吐，心烦头眩，面红目赤，昏厥，脉弦数，肝热型经行发热，肝郁气滞，木郁化火，火性上炎，肝火上炎，肝气横逆克土，湿热蕴阻。

患者年龄60岁，男性。主诉双上肢、双膝关节反复酸痛10年余。中医诊断痹证（湿热蕴阻）。舌红，苔薄根腻，脉细弦。双手指关节肿胀，不能屈曲，右肘关节红肿，疼痛，变形，双膝关节肿胀，局部有灼热感。病程较长，反复发作，劳累后加重，伴低热。病因病机为脾肾不足，浊邪瘀滞，留于筋骨、关节。

新生儿黄疸，发热，黄疸渗出，大便灰白色，总胆红质升高，谷一丙转氨酶升高，湿热邪毒蕴阻肝胆，郁黄发黄，舌苔黄腻，脉弦滑

45岁男性，反复腰酸痛、会阴部隐痛伴排尿不畅。舌质黯红，苔薄腻，脉缓。肾虚湿热阻滞下焦。腰痛。

患者年龄20岁，女性。身热不清，午后热增，汗出头痛，身重耳聋，骨节烦疼，胸胁满痛，咳嗽呕苦，小溲浑浊，口甜，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断为湿热蕴阻中焦，清浊悖逆。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特别描述，问诊见身热、头痛、耳聋、胸胁满痛、咳嗽呕苦、小溲浑浊、口甜，切诊见脉弦数。病情发展出现脉细数，舌质干焦色绛，湿热化燥，气阴俱伤。突发战栗肢冷，下血出汗，四肢厥逆，昏睡不语。

2岁男童，主诉发烧、口疮2天。体温38.4°C，舌苔黄厚腻，舌质红，咽略红，两手掌、两足拇趾侧及臀部有米粒大疱疹。中医辨证为湿热蕴阻于里。

患者46岁，男性，主诉夜间难入睡、多梦易醒、小便频数，病程1年。中医诊断为湿热蕴阻，三焦失司。病因病机为湿热蕴阻，三焦气机不畅。望诊见舌苔黄腻，舌质较红。闻诊未提及。问诊见心烦口渴，喜进冷饮，口舌起疱，食纳尚可，大便溏薄。切诊见脉弦滑而数。

患者31岁，女性。主诉强直性嵴柱炎19年，月经将至时两乳胀痛，腰背疼痛难直，便稀，目红，左脉弦，苔薄黄而少。血沉72毫米/小时。辨证为月经将行，气血郁滞于肝经。二诊辨证为脾肾阳虚，湿热蕴阻经脉。望诊见苔薄黄而少，目红。闻诊未提及。问诊见月经将至，腰背疼痛，便稀。切诊见左脉弦。

57岁男性，四肢大小关节肿痛稍红，伴有灼热，活动受限，口苦口干，大便偏结，小便黄赤，病程5年。中医诊断痹证，证型湿热蕴阻关节，久痛伤络，经脉瘀阻。舌脉未提，尿酸偏高。

66岁女性，腰酸乏力，脘腹部不适，纳呆，大便干，口干苦，舌苔薄黄尖红，脉细滑。肾虚湿热蕴阻中下焦，热迫血妄行而尿血，瘀阻气滞，脾胃运化失常。面色无华，舌质红，苔薄黄，脉细。阴道炎，少量白带。尿血，中医病名血尿，证型肾虚湿热，病因病机肾虚湿热蕴阻中下焦。

患者46岁，男性，主诉下肢浮肿2年多。现症见口黏、腿畏寒、手胀、眠差、尿黄、大便一天2行、面呈柯兴氏征、舌苔薄白、脉弦紧。辨证为气阴两虚，心胃实火，后转为气阴俱虚，痰气郁结，痰火郁结，痰湿不化，湿热蕴阻，肝胃不和，肝胆郁火，外受风邪。四诊信息包括舌苔薄白、白、黄、脉弦紧、沉缓、弦滑、沉弦滑、弦、左弦细、弦缓。

57岁女性 主诉咳嗽胸闷、咯痰不爽、头昏心慌、恶心口苦、脘痞纳呆 脉沉滑濡数，寸脉偏旺 舌红，苔黄腻 证属湿热蕴阻

患者年龄未提及，主诉为HPV持续感染1年余，白带增多2周。病程长短为HPV持续感染1年余。中医病名为带下病，证型为脾虚湿盛，带脉不固，湿热阻滞冲任下焦，肝肾阴虚，虚火旺盛，湿热蕴阻冲任日久，肝肾耗损。望诊见舌红、苔薄黄腻，舌淡偏红、边有齿印、苔薄黄腻，舌红、苔薄腻、有齿印。闻诊未提及。问诊见白带增多，色白质稠，无异味，小腹隐痛，经前经后带下绵绵不绝，腰酸，乏力嗜睡，经后略感乏力，带下腹痛已瘥。切诊见脉细、沉细。

患者年龄21岁，女性。经行发热，周期20天，伴高热、胸满胁胀、呕吐、心烦头眩、面红目赤、昏厥。中医病名经行发热，证型肝热型。病因病机为肝郁气滞，木郁化火，火性上炎，逆克脾胃。望诊面红目赤。闻诊未提及。问诊有胸满胁胀、呕吐、心烦头眩、昏厥。切诊未提及脉象。