湿疹+湿热内蕴

患者59岁女性，长期皮肤瘙痒、灼热、皮疹，病程多年，夜间加重，挠抓出血。形体消瘦，痛苦面容，情绪烦躁。皮肤粗糙、破损、色素沉着、糜烂、溃疡、渗液、苔藓样变。口干，大便干结。舌暗红，苔白腻略黄，脉沉细数无力。中医诊断为湿疹性皮炎，辨证为湿热内蕴，血燥生风，肌肤失养。

患者男性，63岁。左小腿外侧瘙痒、糜烂流水8年，加重2周。左小腿红肿，外侧有鲜红色糜烂面，表面有脓疱及黄色浆液渗出，结痂，周围皮肤发红，密布小丘疹、水疱、脓疱，腹股沟淋巴结肿大。躯干及上肢出现红斑丘疹及脓疱，皮疹作痒，抓后流水，伴全身不适，口干口苦，不思饮食，恶心，大便硬结，小便黄赤。中医诊断为湿疹，湿热浸淫证。面色晦暗，舌质红，苔白，脉滑数。

患者男性，47岁。主诉两眼胞睑红肿发痒，时轻时重8个月。伴随口干欲饮，小便黄，大便秘结。舌质红、苔黄，脉数。诊断为眼睑湿疹。辨证为湿热内蕴，外感风邪。

14岁男性，全身皮肤瘙痒伴红色斑疹1月余。自幼皮肤过敏，血清IgE增高。颜面痤疮，咽稍红，全身皮肤满布红色斑丘疹。舌质稍红偏暗，舌苔澹黄厚稍滑，脉滑数。中医诊断湿疮，证属湿热证。病因病机为湿热内蕴，浸渍肌肤，客于血络。

张某，女，21岁。颜面及双手起小疙瘩，瘙痒，抓后滋水、糜烂，影响睡眠。病程1个月。湿疹。颜面及耳部水肿，皮色潮红，暗红色色素沉着，四肢、手足背、腘窝、肘窝有棕红色丘疹，抓痕、鳞屑、渗液、结痂。舌红苔黄厚，脉弦滑稍数。证属湿热内蕴，外感风邪。

患者男性，25岁。双足背大片干枯，呈苔藓肥厚斑块，瘙痒，病程两年余。舌象澹，苔白厚，脉象沉缓。形体丰腴。中医诊断湿毒疡，证属湿热内蕴，日久耗血化燥。双足背皮肤浸润肥厚，有裂隙，偶瘙痒，夜甚。纳食可，二便调。病史提示发病与户外作业、汗渍与胶鞋摩擦有关，食辛辣鱼腥后症状反复。

患者全身密集丘疹，痒5个月。舌稍红，苔厚腻淡黄，脉可。湿疹。风寒束表，湿热内蕴。皮疹分布于四肢伸侧，痒剧，纳可。冬季发病，素有湿热，风寒束表，腠理失之开阖，湿热难以散越。

患者68岁，男性，主诉反复红斑伴瘙痒近10年，近2个月加重。皮肤瘙痒为主，四肢见红斑、糜烂及渗液，既往有红斑狼疮病史。舌澹红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为皮肤瘙痒症，证型为血热生风、湿热交杂。病机为血热生风、湿热交杂。