湿疹+湿热内蕴

患者女性，48岁。主诉皮肤刺痒起疙瘩二、三年，近两月加重。颜面、前额、鼻尖及两颊皮损潮红，表面粗糙脱屑，有抓痕血痂，颊部有脓疮、水疱，轻度渗出。躯干及四肢散发红斑丘疹，两侧腘窝部局限性皮肤肥厚。舌苔白腻，脉象弦滑微数。辨证为内蕴湿热，兼感外邪，湿重于热。

女，21岁，头部发痒，头皮渗出，头发油腻，粘连，肿胀，渗出，结痂，腥臭气味，食欲不振，心烦口苦，大便干结，舌质红，苔薄黄，脉濡数，湿热内蕴，循经上壅

患者男性，28岁。牛皮癣病史10年，近期加重。皮疹发红、瘙痒，情绪激动时加重，左脚踝部皮肤增厚发黑，手指指甲损坏，偶心悸，口苦，眠差，小便黄，大便黏。舌红苔薄黄，脉弦滑数。诊断为湿热内蕴之牛皮癣。病程较长，症状以皮肤损害为主，兼见内热及湿象。

68天男婴，全身黄染2月余，巩膜皮肤黄染，小便量多色黄，尿臭明显，大便澹黄，腹胀脐突，汗多，面部湿疹色红擦痒，舌苔乳白。黄疸指数28单位，总胆红质3.4mg/dl，尿三胆阳性，超声提示肝大，胆管内径增宽。中医诊断黄疸，辨证湿热内蕴，肝失疏泄，胆汁外泄，气滞血瘀。

患者30岁，男性。主诉两上臂内侧皮肤发痒，丘疱疹破溃糜烂，病程1周。中医诊断湿疮。病因病机为湿热内蕴，毒气内结。望诊见头面部浮肿，两眼如缝，耳后糜烂流液。舌象淡红，苔薄黄。脉象浮滑数。

54岁男性，全身皮疹伴瘙痒10年，加重1周。皮疹泛发红斑、丘疹、丘疱疹，色鲜红，伴渗出糜烂，舌黯红，苔薄黄微腻，脉濡数。中医诊断湿疮病，证属湿热蕴结型。病因病机为素体阳盛，嗜食烟酒，助热生火，碍脾生湿，热盛化燥生风，湿热内蕴，郁于肌肤。

男，42岁，阴囊部奇痒二月余，红斑、丘疹，搔抓后糜烂、渗液。阴痒，证属湿热下注，肝胆二经受邪。面色正常，舌澹红，苔薄黄，脉弦滑。阴部皮肤糜烂、渗液，瘙痒明显，大便已畅，夜寐稍安。

男，40岁，病程两年，下肢屈侧、足背部皮肤起水泡、丘疹，皮损苔藓样变，肥厚粗糙，色暗红结痂，边界清楚，喜凉恶热，奇痒无度，夜寐不安，大便干，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，诊断湿疮，证型湿热内蕴，浸淫肌肤，脉络瘀闭。

5个月男婴，面颊、前额红疹，皮损红肿流水，颈部、前胸、面部及四肢散在红斑丘疹、水疱。舌质红苔白腻，脉微数。中医诊断奶癣，证型脾虚湿滞，湿热内蕴。

29岁女性，乳房丘疹、瘙痒、易怒3个月。急躁易怒，乳房胀痛。双侧乳房红色丘疹、瘙痒、渗出，伴胁痛。湿疮，气滞血瘀。情志因素诱发，湿热内蕴，肝失疏泄，气滞血瘀，湿、郁、瘀之邪循肝经外聚乳部肌肤。舌象未提及，脉象未提及。

72岁男性，双足内侧红斑、丘疹及水疱流水瘙痒3天。纳呆、口渴心烦、大便干、小便黄。舌红苔薄白，脉滑数。双足内侧散在丘疹、水疱，部分皮损融合，表面渗出结痂。中医辨证为血燥湿毒，湿热内蕴，热盛型。复诊时症状减轻，仍见澹红色红疹，舌澹红苔白，脉滑。

患者女性，48岁。躯干四肢反复起红斑、丘疹伴瘙痒2月。皮肤干燥，舌红，苔黄微腻，脉弦滑。中医诊断为湿疮，证属湿热内蕴。舌象红，苔黄微腻，脉弦滑。复诊时舌偏红，苔白，脉细。

女，31岁，头皮、躯干、四肢红疹，上覆银白色鳞屑，病程半年。白疕，证型湿热内蕴，冲任不调。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。皮疹散在，头皮发际密集，红斑丘疹，银白色鳞屑。口苦咽干，食少纳呆，四肢无力，白带多而清稀。

患者女性，45岁。主诉左下肢红斑伴瘙痒、糜烂渗出3天。神清，精神欠佳，左大腿内侧中段以下及小腿胫前及内侧面有大片红斑，表面糜烂渗出，皮温高，纳谷不香，夜寐不安，小便短赤，大便偏干。舌红苔黄腻，脉弦小数。查体见左腹股沟肿大淋巴结，有轻压痛。中医诊断湿疹，病机为湿热内蕴，外发肌肤。

患者女性，21岁，主诉面部、颈部湿疹2周，皮疹融合成片，有脱屑、渗出，面部、眼睑明显肿胀，耳郭部尤重。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为湿热内蕴。湿热内蕴，外发肌肤，故见湿疹、肿胀、渗出。舌红、苔黄、脉弦为湿热之象。

患者年龄18岁，女性。主诉湿疹伴失眠1个月。面部、臀部、手掌湿疹，瘙痒，有抓痕，臀部皮疹对称性分布，夜寐多梦，说梦话，心烦，胃纳可，大便2日一行。舌质微红，苔薄微黄。中医诊断湿疹，不寐。证型血燥风胜。病机血燥风胜。舌象舌质微红，苔薄微黄。脉象未提及。

患者年龄1岁，男性。全身泛发红疹10天。皮疹为红色丘疹，瘙痒，胸背多发，四肢蔓延，部分皮疹有糜烂。小便黄，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉濡数。诊断为湿热蕴毒，熏蒸肌肤。复诊时皮疹消退，瘙痒减轻，舌苔黄腻退半，脉数。病因病机为内有湿热，外感风邪，郁而成毒，蕴蒸肌肤。

余某，20岁，两耳中耳炎，丘疹、水疱，瘙痒、糜烂、流汁，蔓延至头皮、面颊，病程自1973年7月起。湿疹，证型为湿热内蕴。舌象苔薄黄，质红，脉弦细。皮损满布头皮，耳轮丘疹、水疱，糜烂，滋水淋漓，结黄色痂片，头皮白屑成堆，剧痒，全身亦有类似皮损，淋巴结肿大。

男，63岁，红色皮疹、红斑弥漫全身，痒甚，皮损有结痂、糜烂，反复发作3年，加重2个月。舌体大，有齿痕，苔薄白，脉弦有力。中医诊断湿疮（湿热俱盛），病因病机为湿热俱盛，风湿搏于血气生疮。舌体大，有齿痕，苔薄白，脉弦有力。舌体略大，有齿痕，苔薄微黄，脉弦而有力。舌体大，有齿痕，苔黄微腻，脉弦滑有力。舌体大，有齿痕，苔白，根部微腻，脉弦。

患者48岁女性，面部及四肢皮疹反复发作5年，冬季加重，伴有轻度瘙痒，四肢关节酸痛遇冷明显，偶有头胀目涩，饮酒或食辛辣后鼻腔燥热，眼睑易发红，口腔溃疡。舌淡红，苔薄白，脉细小弦。辨证为阳气不足，兼有湿热。