溲黄

患者42岁，女性，主诉脘痛月余，加重1周。主要症状包括脘痛、痞满作胀、口干而苦、泛恶、不思饮食、大便干结、溲黄赤。饮食喜食油煎炙煿之品，诱因为聚餐后食用烧烤。舌象苔黄腻中厚，脉滑。中医诊断为湿热中阻，胃腑失于和降。

7岁女性患者，主诉反复发热不退，体温达39.7℃，伴头痛、鼻塞、流涕、咽喉肿痛、口干、纳差、溲黄。舌边尖红、苔薄黄，脉数。诊断为风热感冒。

16岁男性，主诉视物不清2年余，眼胀疼，看书不能持久，易疲劳。口苦，口渴不欲饮，溲黄，夜睡易惊。脉沉弦细，舌质红，苔黄。中医诊断近视，辨证肾虚肝郁，气血不和。

张某，女，9岁，咽痛六七天，扁桃体肿大，语言障碍，吞咽痛，口干，溲黄，舌澹红，少苔，脉象未提，病程六七天。

女，40岁，外阴红肿痒痛，溲黄便结，月经超前，口干，苔薄黄，脉细数。外阴红肿，右侧大阴唇糜烂，白带多。证属血分热毒炽盛。面色正常，舌质红，苔薄黄，脉细数。

3岁男童，主诉水痘布发10余天，面颈腹背四肢部多见，明净如珠，四周微红晕，伴风疹全身密集，皮肤灼热微痒，口干心烦，咽红发热，咳嗽，小溲黄，大便干结。舌质红苔少，脉细数。辨证为风热外束，湿毒内蕴。复诊时身热退，水痘消退，风疹回，口渴溲黄，大便带溏，舌质红苔少，脉细数。再诊时一切状况良好。

患者28岁，男性。发热，双侧腮颊肿痛，睾丸坠痛，口苦纳差，溲黄便结。舌澹红、苔薄黄，脉弦数。中医病名属腮腺炎、睾丸炎。证型为肝胆湿热。病因病机为少阳邪热上扰，厥阴湿热下注。望诊见舌澹红、苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见发热、腮颊肿痛、睾丸坠痛、口苦、纳差、溲黄、便结。切诊见脉弦数。

患者年龄3岁半，女性。发热、咳嗽、流涕、纳差、便干、溲黄，病程三天。舌象苔黄厚，脉象脉滑数，肺部体征为两肺前后密集中小水泡音及少许哮鸣音。中医病名为痰热闭肺，证型为痰热闭肺，兼有外感。病因病机为痰热内蕴，外感诱发。望诊见舌苔黄厚，闻诊未提及，问诊见发热、咳嗽、流涕、纳差、便干、溲黄，切诊见脉滑数。

患者女性，47岁。双下肢红斑结节1月，双膝、踝关节红肿热痛2周，伴全身浮肿、头昏、乏力、纳食减退、口干喜冷饮、心烦、夜寐多梦、尿黄。舌红、苔薄黄腻，脉濡数。中医诊断为热痹。病因病机属湿热蕴结，外感风邪，内伤饮食，致气血运行不畅，郁而化热。舌象提示湿热内蕴，脉象示湿热阻滞。

5岁男童，腹部作痛，饮食不甘，性情急躁，大便溏薄，小便黄少，面色环唇青，舌苔薄白尖红，脉弦数，腹胀，肝肿大，迁延性肝炎，湿浊中阻，土壅木侮，气滞痞结，湿浊下注，中焦失展，肝气郁结。

6岁男性患者，高热10天，两腮肿痛，体温39.6℃，纳少，唇红，便结，溲黄。舌绛有刺而燥，脉数。中医诊断为温毒痄腮。病因病机为风温邪毒壅阻于足少阳胆经，与气血相搏，凝滞于耳下腮部。

患者61岁，女性，主诉皮肤瘙痒多皮屑3年，加重1个月。皮肤色暗红，多皮屑，肤热，遇热痒加重，口干、便干、溲黄。表情痛苦，舌质暗，舌苔白，脉沉滑数。中医诊断湿疹，辨证风湿热伤营，病机为气阴俱虚，肝肾不足，脾不健运，肌肤失荣，久病入络，气血瘀滞，暑热挟湿外袭。

70岁男性，倦怠、乏力、纳呆、溲黄、周身肌痒、面色晦滞、大便2～3日一行。中医诊断为疫毒内伏、肝胆湿热、腑气不通。舌象未提及，脉象未提及。既往有肝炎病史。

5岁男童，反复浮肿尿少五个月。全身高度浮肿，尿少，蛋白（++++），血胆固醇升高，白蛋白降低，肝功能正常。满月脸，形体肥胖，苔薄黄质红，脉弦细数。肝肾阴亏，阴虚生热，热迫汗泄。

患者年龄60岁，女性。主诉低热37.5℃持续半年，伴畏寒肢冷、气短乏力、夜间盗汗、五心烦热、身体消瘦、纳差、便秘、溲黄。舌质淡边尖红，苔白。脉沉细无力。中医诊断为阴阳两虚，虚阳外越。证属阳虚阴盛，虚阳外越。望诊见舌质淡边尖红，苔白。闻诊未提。问诊见低热、畏寒、盗汗、五心烦热、消瘦、纳差、便秘、溲黄。切诊脉沉细无力。

患者年龄18岁，女性。主诉右胁疼痛，腹胀，纳呆，溲黄一月余。中医病名乙型病毒性肝炎，证型肝脾不和，湿热内蕴，由实致虚。舌质红，苔薄白，脉细弦。面色尚正常，巩膜无黄染。实验室检查肝功能正常，两对半化验结果同前。

28岁女性，产后一周发热腹痛，恶露色紫味臭，体温40℃，脉弦滑而劲，苔薄黄舌红，寒战壮热，胸闷太息，口苦咽干，恶心纳差，大便日泻四次，溲黄，腹部压痛，血象示白血球升高，中性粒细胞增多。症系气血虚弱、外邪乘虚入内，营卫失调，少阳违和。

患者56岁，男性。主诉阵发性胸骨后压榨样痛5年，加重半月。症状包括胸骨后压榨样痛、气短、汗出、夜间发作，伴口苦口干、便干、溲黄。舌质暗，苔黄腻，脉沉弦。体形较胖，心音低，律齐，A2＞P2。心电图提示心肌劳损。病因病机为湿热内生，痰热痹阻心脉，肝胆郁热，血脉运行不畅，成痰热瘀互结之证。

患者年龄19岁，男性。主要症状为夜寐不安，午夜后加重，大便燥结，关节作痛，两足酸软发抖，溲黄。舌胖，脉结。中医病名为风湿痹阻，证型为风湿痹阻，病因病机为风湿入侵，脉络痹阻，损耗气血，心失其养。望诊见舌胖，闻诊未提及，问诊见夜寐不安、大便燥结、关节作痛、足抖、溲黄，切诊见脉结。

男，28岁，遗精频作，尿道黏液流出，病程3年。慢性前列腺炎。肾阴不足，湿热下焦。形瘦色黄，神疲肢倦，头昏耳鸣，腰膝酸软，口苦咽干，溲黄，盗汗失眠，少腹及会阴坠痛。舌质红少津，舌苔薄黄。脉细滑数。