患者筋挛骨痛,喉间似有一核,口眼歪邪,臂难伸举,痰涎甚,内热潮热,食少体倦。中医病名未明,证型为郁火伤脾,血燥生风。面色萎黄,舌质红,苔薄黄,脉弦细。声音低微,痰多黏稠,病程较长。
郁结郁火伤脾血燥生风筋挛骨痛
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患者54岁,男性,主诉身热似烙,朝轻暮重,烦渴欲饮,面色泛红如妆,口不知味,纳食不馨,睡眠难稔。舌质淡红无苔,脉洪大,重按无力。中医诊断为血虚潮热,证属血虚阳浮,阴不维阳。病因病机为平素纳食不馨,生血之源匮乏,病时耗血,致血虚阳浮,阴不制阳,故见肤热、面赤、烦渴、脉洪大无力。
血虚潮热虚热纳食不馨睡眠不稔
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患者45岁,女性,主诉月经干净8天后阴道少量流血2天,伴全身不适、汗出、烦躁。月经量少,色澹质稀,周期25~28天。面色萎黄,舌澹红,苔薄,脉细弱。辨证属肾阴虚,冲任气血不足,虚火扰动冲任,迫血妄行。经间期出血,月经量少,病程半年。
潮热月经量少肾阴虚血虚
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患者46岁,全身肿痛1年,月经前后浮肿,乏力,身痛,月经先期、量多、色澹,失眠多梦,胸闷,气短,心慌,纳食不香,大便干。舌质澹,苔白腻,脉滑略数,沉取无力。中医诊断为脾肾不足,血虚湿阻。病机为脾阳虚不能温化水湿,湿气阻于经络,脾不健运,脾不统血,冲任不固,心血不足,气血双亏,湿邪阻络。
更年期综合征脾肾不足血虚湿阻心悸失眠
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女,46岁,停经半月,烧心,潮热汗出,颜面潮红,头胸汗出,不欲衣被,午后低热,咽干口燥,五心烦热,失眠多梦,梦交,乏力,头晕耳鸣,齿冷,舌尖边红,苔薄,脉细。绝经前后诸证,阴阳两虚偏阴虚。
潮热汗出绝经前后诸证肾阴虚阴阳两虚
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62岁,黏液便2~3次/日,伴腹胀、口干、夜寐差,病程2月。慢性溃疡性结肠炎,证属阴虚邪恋。舌暗,苔少,脉沉细。口干、潮热、盗汗,大便稀,黏液性便,腹平软,无压痛,肠鸣音正常。
慢性溃疡性结肠炎阴虚邪恋舌暗苔少脉沉细
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李某,女,33岁。突发咽喉痛,发热恶寒,右侧颈部肿痛,寒战发热,体温38℃~39℃,病程半月。亚急性甲状腺炎。邪入少阳,枢机不利,痰浊阻滞。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及,症状描述包括寒热往来、颈部瘿痛、心悸、睡眠多梦,脉象未提及。
亚急性甲状腺炎瘿病少阳枢机不利痰浊阻滞
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36岁女性,闭经2年,头晕目眩,午后潮热,形体消瘦,下肢酸软,舌红苔薄白,脉细数,舌质澹红,脉转细缓,中医病名闭经,证型虚痨内热,病因病机内热伤阴,耗损气血,病程2年。
闭经阴虚内热气血亏虚虚痨内热
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女性,46岁,关节游走性疼痛,低热,消瘦,病程3个月。中医病名:风痹。证型:阴伤虚热,血虚不营,气虚不运。病因病机:病久阴伤,虚热内蒸。望诊:面色皖白,皮肤干燥,舌红苔黄腻。闻诊:无描述。问诊:午后低热,五心烦热,形体消瘦,精神倦怠。切诊:脉弦细。
急性风湿热风痹阴虚虚热
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患者年龄11岁,男性。主诉便血、上腹隐痛、身潮热、汗自出、口渴欲饮、神疲乏力、少气懒言。病程4天。中医病名便血,证型气阴两虚,病因病机饮食失节,邪热亢盛,灼伤胃络。望诊面色皖白,两颧微有潮红,舌澹红苔薄白。闻诊未提。问诊有身潮热、汗自出、口渴欲饮、神疲乏力、少气懒言。切诊脉细略数。
上消化道出血气阴两虚邪热亢盛迫血妄行
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十余岁女性,主诉背疽,疼痛难忍,病程十余年。背疽,阳盛阴脱证,病因久食紫樱桃致热邪内蕴,湿热毒邪与外邪相合。面色无华,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,问诊提示长期偏食紫樱桃,脉洪大有力。
背疽阳盛阴脱热邪蕴积湿热毒邪
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患者男性,29岁。尿频、尿急、尿痛,尿道口红肿、刺痒、流脓,右侧睾丸肿胀疼痛,活动时痛甚,阴部睾丸疼痛剧烈,潮热、口渴喜饮,大便3日未行,小便黄赤,阴囊红肿,右侧睾丸、附睾明显肿胀,体温37.3℃,白细胞8.5×10⁹/L,中性粒细胞0.75。舌质红、苔黄燥,脉弦滑数。中医诊断为急性淋菌性尿道炎,辨证属肝胃火盛,大肠热结。
潮热口渴急性淋菌性尿道炎肝胃火盛大肠热结
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闫某,女,36岁。主诉颈前肿块伴烦躁易怒、手颤,病程1年。瘿病,证属肝郁化火,阴虚风动,痰气凝滞。面赤,动辄潮热汗出,口干口苦,烦躁易怒,手颤,颈前肿块,舌红,苔黄腻,脉弦滑。
潮热汗出甲状腺功能亢进症瘿病肝郁化火
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患者47岁,主诉突发性欲亢进4个月。月经周期尚定,经量可,有血块,经前乳房胀痛。阵发潮热伴出汗,夜寐不安,胃纳欠佳。舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断肾阴虚,肝阳上亢。
潮热出汗肾阴虚肝阳上亢性欲亢进
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50岁,停经半年,潮热汗出,烦躁不安,口干燥,不欲饮,性冷澹,纳欠,寐不宁,舌澹红、苔薄腻,脉细,阴虚火旺证,阴虚火旺,围绝经期综合征,舌澹红、苔薄腻,脉细
潮热汗出停经半年阴虚火旺证烦躁不安
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患者年龄2岁,发热六日,时瘄发透,遍体红赤,身热,口渴,目眵,鼻干,咳嗽,沉迷,便艰,溲长,脉象洪数,舌红,瘄点已回,便解二次,咳嗽,纳钝,瘄疹已隐,潮热,渴饮,便闭,溲多,脉滑数,舌红,脉滑,舌红。中医诊断为瘄热毒炽盛,病因病机为热毒内盛。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊见发热、咳嗽、口渴、便闭、溲多,切诊见脉洪数、滑数、滑。
潮热瘄热毒盛内热炽盛口渴
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患者主诉潮热自汗半年余,平素失眠多梦,倦怠乏力,腹胀便溏,产后失血较多,心慌失眠,口中无味,恶心不欲食,腰酸体倦,面色皖白,气短懒言,肌肤潮湿。中医诊断自汗、不寐(心脾两虚)。舌澹红,苔少,脉较前有力,脉缓。病因病机为心脾两虚,阴血亏损,气虚更甚。
心脾两虚阴血亏损气虚自汗
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14岁男性,面部红斑两月余,伴低热、头晕耳鸣、午后潮热、盗汗、五心烦热、腰膝酸软、口干咽燥、溲黄。舌红苔薄微黄,脉沉细。中医诊断为肾阴亏损,阴虚火旺。面部见红斑,呈鲜红色,表面光滑,边缘明显,伴鳞屑,压之不变色。体温37.6°C。病程迁延,日光曝晒史。
肾阴亏损阴虚火旺脾胃虚弱肾阳虚弱
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患者28岁,男性,主诉肺痨10年,主要症状为午后低热、咳吐绿痰、痰中带血、咳吐大量鲜血、胸痛、进食量少、潮热、五心烦热、盗汗、颧赤、神疲乏力。面色苍白,舌红苔少,脉浮洪大而数。中医诊断为肺痨咯血。病因病机为肺阴亏虚,虚火灼络,迫血妄行。
肺痨咯血肺阴虚血热
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曹某,52岁,宫颈鳞癌晚期,癌肿呈菜花样破溃,膀胱直肠浸润转移,出血增多,少腹憋胀,疼痛如绞,里急后重,尿频尿急,带色青黄夹黑,秽臭,呕逆不思饮食,苔黄厚腻,脉弦滑劲急,双腹股沟淋巴结肿硬如枣。诊断为肝郁气滞,湿热化毒结于胞宫。面色晦暗,舌苔黄厚腻,脉弦滑劲急。
宫颈鳞癌肝郁气滞湿热化毒郁怒伤肝
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