施男,主要症状包括喘咳宿病、早晨多痰、午后阵咳、痰难出、食后咽梗、牙龈脓。舌色白,脉稍数。中医病名属咳喘,证型为痰浊阻肺。病因病机为痰浊阻肺,肺失清肃。望诊见舌色白,闻诊未提,问诊包括咳喘、痰黏难出、咽梗、牙龈脓,切诊脉稍数。
咳嗽痰多痰黏腻喘息
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20岁,大便艰滞,呃逆连声,气从腹升,潮热,便闭,脉滑,舌红,肠胃热蕴,误补气滞成呃之实热证,气机仍未调畅,脉弦,舌色澹红
肠胃热蕴气机不畅实热证脘满
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患者女性,48岁。主诉月经紊乱、精神抑郁1年余。症状包括头晕耳鸣、腰膝酸软、精神不振、失眠多梦、时欲哭泣、月经周期紊乱、潮热汗出、手足心发热、口干咽燥、小便短少、大便干结。舌质红、苔薄黄,脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚,冲任失调。病因病机为肝肾阴虚,精血不足,煎灼肝阴,致肝阳上亢。
潮热汗出月经紊乱肝肾阴虚冲任失调
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女,72岁,盗汗潮热半年余,烦躁不安,面红,潮热汗出,夜寐汗多,口干口苦。舌尖红,苔薄黄,脉弦细。证属阴虚火旺,心神被扰。
阴虚火旺心神被扰五心烦热口干低热
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患者45岁,女性。主诉梦多、烦躁焦虑、潮热汗出、五心烦热、腰酸困、易疲劳、纳食欠佳、四肢拘胀、双下肢轻度浮肿、失眠、头晕加重、腰部酸胀。中医诊断为肾阴亏虚,阴阳失调。望诊见面色略潮红,舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见情绪急躁,病程较长。切诊见脉细数。
肾阴虚阴阳失调烦躁焦虑失眠
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患者年龄50岁,女性。主诉月经周期紊乱伴经量减少1年。月经量少,颜色淡红,无经期腹痛。现病史见面部潮热,心悸,情绪波动,急躁易怒,头晕耳鸣,腰酸软,口苦口干,纳差,胃脘胀,手心发热,足底冰凉,大便稀薄,夜寐差多梦。舌质红,苔薄白,脉弦细无力。中医诊断为绝经前后诸证,证型为寒热夹杂型。
绝经前后诸证肝肾不足阴阳失调寒热错杂
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59岁,血虚营阴不足,胸胁胀痛,气短乏力,面色萎黄不华。中医病名:胁痛。证型:血虚营阴不足,肝络失和。病因病机:久病体虚,劳欲过度,精血亏损,肝肾不足。望诊:面色萎黄不华。舌象未提及。闻诊:未提及。问诊:胸胁胀痛,气短乏力。切诊:脉象未提及。
血虚营阴不足肝肾不足络脉不和胁肋疼痛
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年近三旬,精神昏愦,谵语不休,肢体惕动不安,两目直视,微热,间有发潮热,大便溏粪。三阳合病之虚证,极虚之证。病已还表,脉数无根,真阴大亏,阳升而阴不能应。面色晦暗,舌质红,脉弦而甚浮。
间发潮热三阳合病真阴大亏肢体惕动
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患者表现为疬痰破溃,漫肿疼痛,形寒潮热,大腹胀满。中医病名为蜣螂疽,病机为脾弱生湿,湿郁生痰,稽留络道。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史未提及。
蜣螂疽脾弱生湿湿郁生痰络道瘀阻
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患者48岁女性,主诉尿路感染后失眠,夜寐不安,多梦易醒,白天精神不振,颈项板牵,咽痛,口干,畏寒,腰酸背痛,腿软乏力,足跟酸痛,尿频难控,月经紊乱。舌苔薄黄,舌质黯红,脉细。中医诊断不寐,淋证,病因肝亢肾虚。
尿道综合征肝亢肾虚失眠症月经紊乱
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患者41岁女性,反复头晕、胸闷、心悸不宁10余年,活动后易出汗,伴潮热、腰膝酸软、口咽干燥、失眠,食多而消瘦。舌质红,苔薄黄,脉细数。中医诊断为心悸,证属心阴虚证。辅助检查示T3、T4升高,TSH降低,提示甲亢。体征见消瘦,甲状腺Ⅰ°肿大,心率120次/分,双下肢轻度水肿。
心悸心阴虚证甲亢阴虚火旺
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患者年龄11岁,男性。主诉便血、上腹隐痛、身潮热、汗自出、口渴欲饮、神疲乏力、少气懒言。病程4天。中医病名便血,证型气阴两虚,病因病机饮食失节,邪热亢盛,灼伤胃络。望诊面色皖白,两颧微有潮红,舌澹红苔薄白。闻诊未提。问诊有身潮热、汗自出、口渴欲饮、神疲乏力、少气懒言。切诊脉细略数。
上消化道出血气阴两虚邪热亢盛迫血妄行
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患者33岁,女性。主诉带下污浊如黑豆汁,连绵不断,有腥臭,病程半年余。伴随症状包括头目眩晕、心烦失眠、腰酸腿软、手足心热、潮热盗汗、面红颧赤、口干不欲饮。舌红苔少而干,脉象细数。中医诊断为带下,证属阴虚内热。病因病机为阴虚内热,虚热迫血,出血受火热煎熬而成。
潮热盗汗带下色黑阴虚内热心烦失眠
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患者58岁,女性,眩晕反复发作3年,加重4天。主症为行走不平稳,有旋转感,看书或久视后加重,头昏沉,无恶心,平卧减轻,伴心烦、胸闷、心悸、口苦、纳呆、嗳气、大便溏、睡眠差、皮肤紫癜。舌质澹,苔薄白,脉细缓。中医病名眩晕,辨证气虚神弱证。舌质澹红,苔薄,脉细弦。血压110/75mmHg,TCD示基底动脉血流速度减慢。
眩晕气虚神弱证阴阳失调脾虚
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患者31岁,男性,主诉盗汗、耳鸣2年余。现病史包括耳鸣、盗汗、易上火、睡眠差、梦多、头晕心悸、畏寒怕冷。体征见脉弦,舌质暗红,苔白。中医诊断为盗汗,病因为肝肾阴亏,虚火内扰。病机为精不足则阴虚,阴虚生内热,虚火上炎。
骨蒸潮热肝肾阴亏虚火内扰阴虚生热
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患者32岁,女性。全身中度凹陷性浮肿,手足潮热,心烦少寐,头目眩晕,口苦咽干,腰膝酸软,口渴不饮,小便短赤。肝肾阴虚,阳无以化。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。咽痛咽干,夜尿增多,有热感。
浮肿肝肾阴虚口苦咽干腰膝酸软
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18岁男性,哮喘病史,气急痰鸣,胸闷纳呆,潮热自汗,苔薄黄,舌质红,脉细数。中医诊断为哮喘,证属热哮,病因病机为外感风热,肺热壅盛。望诊见舌质红,苔薄黄;闻诊未见明显异常;问诊提示哮喘反复发作,伴有潮热自汗;切诊见脉细数。
哮喘热哮肺热阴虚
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患者年龄八旬,妊娠。主要症状包括恶阻呕吐、酸苦、眩晕、神疲、耳前红热肿痛、胸闷烦热、喜食冰冷、少腹胀痛、便秘。舌苔薄白腻,脉弦滑略数,右寸关滑动颇甚,上出鱼际,弦数。按语提示外感风寒,肝经郁热,肝火痰热交阻,肝气犯胃。病机为肝火痰热交阻、肝气犯胃。脉象弦滑数,舌苔白腻,病程中出现呕吐、眩晕、耳肿、腹胀、便秘等表现。二诊症状减轻,便转为泄泻,舌苔黄腻较薄,脉数平,弦象减,转为缓滑。三诊症状基本缓解。中医病名为妊娠恶阻,证型为肝火痰热交阻、肝气犯胃。病因病机为外感风寒、肝经郁热、肝火痰热交阻、肝气犯胃。
妊娠恶阻肝胃气逆肝阳上亢痰湿阻滞
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女,44岁,白细胞减少10年,头昏倦怠,纳食锐减,无力,龈红出血疼痛,齿松动,口腔粘膜溃破,夜间潮热,背心及手足心热,颜面潮红,大汗出,发冷,骨节疼痛,心悸,面苍白,气短,语低怯,脉细数无力。阴精涸竭,阳气浮越之虚劳证。面色苍白,舌象未提及,声音低怯,气味未提及,问诊见潮热、汗出、骨节疼痛、心悸,脉细数无力。
潮热白细胞减少虚劳证阴精涸竭
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患者女性,42岁。主诉为口腔黏膜区分布浅在小溃疡,伴疼痛,病程数月。大便干结,小便黄赤。舌质红,苔黄腻,脉细数。中医病名为口疮,证型为邪火郁胃、血热犯上。病因病机为胃火血热。望诊见舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见大便干结,小便黄赤。切诊见脉细数。
胃火血热口腔溃疡舌质红苔黄腻
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