男,76岁。湿热伤筋,舌绛苔厚,脉弦滑而数。左半身麻木,发于泄泻后,舌苔腻,脉滑。舌质黯,舌苔白而满,午后加重,苔薄黄。脉弦滑带数。左肢麻,膝畏寒,舌苔黄腻。脉弦滑。舌苔稍退,麻感尚重,热时易汗,下肢无汗。双下肢麻木。
湿热伤筋肢麻膝畏寒苔白
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男,66岁,主诉眩仆后遗留头晕胀痛、言语含煳、口眼㖞斜、左侧半身不遂、面赤、夜寐不安,病程未明确。中医病名中风偏瘫,证型肝阳风火上扰,病因病机肝阳骤涨,心火暴盛,风火相煽,夹痰直窜脑络。舌象苔薄黄,脉象脉弦数。
中风偏瘫肝阳上亢风火上扰气虚不足
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患者年龄32岁,男性。主诉为全身疲乏及散在点状出血。病程未明确提及。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色潮红,舌质淡红,舌苔薄黄腻,脉数无力。症状包括头昏沉、全身斑疹、疲乏、心烦。舌象淡红,苔薄黄腻,脉弦略数或弦细。
血小板减少性紫癜血热阴虚气虚
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患者25岁,女性。不孕1年半。痛经,经量少,少腹不温,舌质澹红,舌络瘀,脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚,络脉不通。舌质澹红,舌下络瘀,脉弦细。
不孕肝肾阴虚络脉不通
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患者28岁,痛经自初潮开始,连续13年,伴有恶心呕吐、出冷汗、腹部喜温喜按、腰痠痛、月经色暗红有血块、经前乳房胀痛、带白无异味、纳可、口臭。舌澹红,苔薄腻,脉细。中医病名痛经,证型未明确提及,病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象澹红、苔薄腻、脉细。
痛经寒凝血瘀肝郁气滞脾虚湿困
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患者经行十余日不止,量多,始鲜红,继渐澹,肢清神疲,脉弱。气虚不摄之崩漏证。面色淡白,舌淡,脉弱。神疲乏力,恶寒,心悸,小腹痛,大便溏,血少而虚寒。
崩漏气虚不摄虚寒
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患者53岁,女性。咳嗽气喘反复6年,加重伴胸胀痛3小时。慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽气喘,动则喘甚,喉间痰鸣,咯痰量多色白质稀,胸部剧痛放射至前臂,胸闷胀满,耳鸣,腰酸背痛,纳逊,畏寒。舌澹胖,苔薄白,脉沉细。右侧呼吸音消失,叩诊呈过清音。诊断为肺胀、胸痹,证属肺肾两虚,阳虚痰凝。
肺胀肺肾两虚阳虚痰凝胸痹
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患者男性,27岁。外伤后右足疼痛、活动受限20小时。右足肿胀疼痛、活动受限,右足部肿胀、凸起畸形,局部压痛拒按,可触及2~3跖骨骨折端及异常活动。X线片示右足2~3跖骨基底部骨折,断端错位明显。右足部可见皮肤擦伤。足背动脉搏动存在,足趾活动可,肢端血运及感觉可。
跖骨骨折肝肾不足气血两虚瘀血阻滞
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女性,46岁,咳嗽、咯痰数周,胸闷,息短,盗汗,形体消瘦,日晡潮红、低热,舌苔薄白,脉细。肺结核,病因病机为素体阴虚,感染痨虫,侵蚀肺脏。望诊见舌苔薄白,闻诊无特殊描述,问诊见咳嗽、咯痰、胸闷、盗汗、低热、形体消瘦,切诊见脉细。
肺结核阴虚正气虚弱痨虫侵肺
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8岁男性患者,主诉关节肿痛、手指及肘部拘挛不伸,病程4年,阴雨时加重。舌苔白腻,脉象沉滑。诊断为痢后体弱,风湿入侵,稽留经络。病因为感遇寒邪,病机为风湿滞留经络。
类风湿性关节炎风湿入侵关节肿痛遗尿
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患者年逾六旬,头脑眩晕,站立不住,左手足发麻,唇吻亦麻,目睁不起,心中烦闷,不得安眠,小溲频数。脉弦滑。诊断为肝阳浮动,脑海震撼。舌麻、语蹇,指筋抽掣,时觉热蒸。精气不足,脑为之不满,目为之眩,耳为之鸣,头为之倾。内夺而厥则为暗痱。老年精血内亏,络少滋涵,阴中之阳未能固密,时挟内风以纠扰。
眩晕精气不足内风扰络筋脉失养
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患者67岁,男性。小便清利而数,入夜尤甚,腰膝酸软,四末清冷,精神萎靡,尿有余淋,上浮泡沫,体重减轻。舌淡苔滑,脉沉微弱。中医辨证肾阳亏损,命门火衰。病机为肾阳亏损,命门火衰。
糖尿病肾阳虚肾阴虚消渴
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患者28岁,女性。主诉月经延后、经期不定一年。现病史示月经周期紊乱,下腹部隐隐不适,腰酸乏力,带下量少。舌质红,舌苔薄少津,脉微细。辨证属肝肾阴虚,冲任不足。二诊示舌澹、苔薄、脉细,辨证为肝肾不足,气阴两虚。三诊示舌澹、苔薄、脉细软,辨证为脾肾不足。
月经后期肝肾阴虚冲任不足气阴两虚
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患者61岁,女性。主诉两手清冷,肤色苍白,接触冷水加重,锻炼后身体虽热而两手清冷更甚。舌苔少,舌质淡隐紫,寸口脉细。辨证为寒凝血瘀,气血失调。舌象示舌苔少,舌质淡隐紫,脉象示寸口脉细。病程较长,雷诺病史,多处治疗无效。
雷诺病寒凝血瘀舌质暗脉细弦
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27岁,婚后2年未避孕10个月未孕,月经5-7/30,末次月经10月2日,生育史0-0-0-0,输卵管造影示宫腔粘连,双侧输卵管壶腹部阻塞,B超示左附件包块4.5cm×3.5cm实性,脉细弦,舌淡红苔薄黄腻,中医诊断不孕,证属瘀阻冲任气滞,后转为邪侵冲任,肾气耗损,络道受损,湿热瘀阻冲任,气机不利,舌暗苔薄腻,脉细弦数,脉沉细弦,舌淡暗苔薄边有齿印,舌暗苔黄腻。
不孕瘀阻冲任气滞湿热
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患者有乙肝病史3年,主诉易疲劳、牙龈出血、头稍晕。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。辨证为阴虚火旺,迫血妄行。病程较长,病机属阴虚火旺,疫毒犯肝,伤及肝肾之阴。
乙肝阴虚火旺血虚
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31岁女性,主诉未避孕未孕三年,月经稀发两年。中医诊断不孕,证型肝肾阴虚,精血不足。主要症状月经稀发、潮热汗出、烦躁易怒。舌质澹红,苔薄黄,脉弦细。病机为肾阴不足,精亏血少,天癸不足,冲任血虚,胞宫失养。
不孕症肝肾阴虚精血不足冲任不调
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男,61岁,小便淋漓而不爽,点滴难禁,肛门坠胀,心动悸,头昏乏力,动则易出汗,病程数年,脉濡,苔灰白,湿热蕴结,袭入下焦,气虚肾弱,舌淡苔薄腻,脉濡微数,舌红苔薄腻,脉弦细。
前列腺炎湿热蕴结肾阴失坚下元虚惫
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患者39岁,女性。主诉月经淋漓不止,病程10日。主要症状为点滴出血,血量少,色淡,伴头晕、疲倦、腰痛。舌苔白淡,脉细。中医诊断为气血两虚,经行淋漓。病机属气血两虚,胞脉失养。
月经不调气血两虚肾气虚血余
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5岁男童,面色萎黄,形体消瘦,神志疲惫,不欲饮水,嗜睡露睛,四肢不温,饮食甚少,时作抽搐,入夜尤甚,额汗涔涔,大便不实,脉沉迟无力,舌质淡,苔白薄,呼吸微弱。证型为脾肾两亏,病机为吐泄伤脾,损及肾阳,禀赋不足,脾肾本亏,阳衰阴霾,肝木无制。
慢惊風脾肾两亏肝木无制脾阳根于肾
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