患者年龄未提及。主要症状为头部发热、痛、晕,日轻夜重,热势上及巅顶,旁及眉棱,胃纳未旺,脘胀,呕泻已止,耳鸣,神志恍惚,出汗,泛痰,胸闷,嗳气,食入即胀,失眠,口苦,纳呆,口中乏味。中医病名未明确提及,证型为肝体不足、肝用偏旺、肝木来侮、虚热、肝风、肝气、肝阳、心肝两亏、肺脾受病。病因病机为肝体不足、肝用偏旺、郁湿中焦、脾胃受困、虚热、内风、肝气犯胃、肝火旺。望诊见舌苔光红、中心少液、舌红、舌光剥少液。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、呕泻、胃纳不佳、耳鸣、神志恍惚、出汗、泛痰、胸闷、嗳气、食入即胀、失眠、口苦、纳呆、口中乏味。切诊见脉弦滑、细实少力、细突、脉弦减仍滑、六部细软。
肝气郁滞头痛肝风肝体不足
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患者左侧头痛八年,疼痛剧烈,如割如刺,情志不畅时加重。肝气郁滞,气郁化火。脉弦紧小数,舌质红,苔薄黄。病因为郁郁寡欢,肝气失疏,气机阻滞,清窍不利。
肝气郁滞头痛气郁化火
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刘某,男,45岁。主诉多年失眠,加重2个月。失眠主要表现为夜间频繁觉醒,心烦,健忘。舌质暗红,舌苔白,时有薄黄,脉弦涩。中医病名为不寐,证型为肝气郁结,病因病机为情志不舒,肝气郁滞,气血瘀阻。望诊见舌质暗红,舌苔白,时有薄黄。闻诊未提及。问诊见心烦、健忘、失眠。切诊见脉弦涩。
不寐血瘀心气虚肝气郁
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患者35岁,女性。主诉自然流产后月经失调,经量少,经期短,3年未孕,小腹疼痛,经前乳胀,全身起红硬节,纳差便结。舌暗,苔灰黄,脉弦软。妇检双侧附件增厚,压痛。诊断症瘕、月经过少、继发不孕。病机为胞宫瘀滞,肝气郁滞,冲任气血不畅,瘀血化热。
肝气郁滞症瘕月经过少继发不孕
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男,72岁,胸闷心悸数年,情志不畅,夜寐不安,颈部强直,汗出多。舌红苔薄黄,脉缓结代。中医诊断心悸,辨证肝郁血瘀。舌红苔薄白,脉弦。舌红苔薄黄,脉缓而率齐。
冠心病心悸肝郁血瘀气血乖违
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患者年龄未提及,性别为女性。主诉为气瘕、经不调。病程较长,终年服药不愈。中医病名为气瘕,证型未明确提及,病因病机与情志有关。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及情绪因素及病史。切诊提及六脉细结。
肝气郁滞气瘕经不调肾阴虚
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患者年龄42岁,女性。主诉经行头痛反复发作10年,月经量减少1年。现病史提示月经周期3~4/28~35天,量中,色黯红,夹小血块,偶有痛经。经行头痛以太阳穴为主,劳累后加重,需服止痛片缓解。月经量少,色黯红,夹血块,1~2天干净,伴小腹痛。舌红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断经行头痛、月经过少。证型肝郁血滞,精血亏虚。病因病机为肝气郁滞,血虚血瘀,气郁化火,上扰清窍。
肝气郁滞经行头痛血虚血瘀
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31岁男性,头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫、舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(++)、左脉沉弦、右脉沉细、血压140/108mmHg。中医病名未明确,证型为肝气郁滞、痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、唇红紫、舌下脉络脉迂曲。闻诊未提及。问诊见头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干。切诊见左脉沉弦、右脉沉细。
肝气郁滞头痛头晕痰瘀阻窍
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患者女性,42岁。月经紊乱8个月,月经周期紊乱,经期延长,经量少色淡,伴心烦急躁易怒、失眠、背部及双下肢怕凉酸困。舌质淡稍红,舌体稍胖大,舌苔薄黄。脉弦而稍数,寸脉沉。病机为脾虚肝郁之经乱。
月经不调肝气郁结肝郁化火心烦易怒
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24岁男性,主诉房事后阴茎隐痛,累及少腹,伴头晕乏力,腰膝酸软,潮热盗汗。舌红少苔,脉细弱。证属肝肾不足,宗筋失养。
房事茎痛肝肾阴虚
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74岁女性,反复入眠难、多梦5年。主症包括入眠难、梦多、神困、头重稍痛、心悸胸闷、胃脘灼热感、偶嗳气、胃脘胀、口干、饮食不慎易便溏、下肢冰凉、小便色黄泡沫、大便干结。既往史包括抑郁症、糖尿病、冠心病、反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、脑缺血灶、腔隙性脑梗死。中医诊断不寐,证型肝胃不和。舌象未提及,脉象未提及。
不寐肝胃不和脾胃虚弱气机阻滞
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女,63岁,腰肋部胀痛1个月,伴全身气胀、咳嗽、喉中有痰、手足心发热、睡眠欠佳、夜梦多、口苦。舌质淡红,苔薄白,脉细。中医诊断腰痹,证型肝郁气滞,阴虚血瘀证。
腰痹肝郁气滞阴虚血瘀气机不利
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患者年龄28岁,男性。主诉阴囊左侧坠胀疼痛反复发作半年余。现症见阴囊左侧坠胀疼痛,伴左侧少腹部、左侧腹股沟胀痛不适。舌象澹红,苔薄黄,脉弦。中医诊断筋疝,证型气滞血瘀证。病因病机为肝气郁滞,气滞血瘀,不通则痛。
肝气郁滞精索静脉曲张气滞血瘀少腹胀痛
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31岁男性,反复头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦、右脉沉细,血压140/108mmHg。肝气郁滞,痰瘀阻窍。舌象提示痰湿内蕴,脉象提示肝气郁结。
肝气郁滞痰瘀阻窍头晕头痛
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患者年龄39岁,女性。主要症状为头晕、耳鸣、头目胀痛沉重、胸闷、恶心、周身困倦乏力。病程3年余,劳累及心情不佳时加重。中医病名为风眩,证型为脾虚湿阻,血行不畅,肝阴不足,风阳上扰。面色潮红,舌质暗澹,舌体稍胖大,边有瘀斑,苔白腻,脉弦滑。
风眩肝阴不足脾虚湿阻血行不畅
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患者年龄35岁,女性。主诉月经过少、色暗,腹痛1年。现病史显示月经周期正常,经量少,经色暗、有血块,伴腹痛,经前烦躁,乳房胀痛,失眠多梦,眼周色黑,面色无华。舌质暗,苔薄白,脉弦涩。中医病名月经过少,证型气滞血瘀。病因病机为情志不畅,肝气郁滞,气行则血行,气滞则血瘀。望诊见面色无华,舌质暗。闻诊未提及。问诊显示经前烦躁、乳房胀痛、失眠多梦。切诊脉弦涩。
月经过少气滞血瘀
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患者年龄28岁,主诉婚后3年未孕,经前数日头痛,经潮第1日痛如劈裂,伴头晕失眠、泛恶、烦躁易怒、腰酸肢楚、口干咽燥、乳房作胀。舌边尖红,苔薄少津,脉细弦而数。中医诊断为肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢。病机为肝肾阴亏,冲气上逆,挟肝阳上扰清窍。
经前头痛肝肾阴虚肝阳上亢肝气郁结
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患者女性,46岁。反复头痛30余年,发作频繁10年。前额头痛,颈腰椎及背部酸胀,右上腹隐痛,口苦、食少。脉细数。肝郁化火,热入阳明经络,久病气滞血瘀,累及脏腑经络。心脉痹阻,胸闷气憋,气血不畅致晕厥。中医诊断为头痛(阳明头痛)、眩晕(气滞血瘀)、心痹(心阳不足)、脘胁痛(肝气郁滞,肝胃失和)。
肝气郁滞头痛眩晕心痹
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患者女性,31岁。右眼视力下降4个月,伴头痛眼微胀,口苦咽干,嗳气胸闷,月经超前色紫量多。右眼视力0.2,眼底出血,视网膜静脉管径不匀,伴有白鞘及羽毛样出血、点状渗出。舌质红、苔少,脉弦数。中医诊断为右眼视网膜静脉周围炎,证属肝胆失疏,玄府不通。
视网膜静脉周围炎肝胆失疏玄府不通
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52岁女性,双侧头痛3周,情绪紧张诱发,伴恶心、大便干结、口苦、夜眠不安。舌澹红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断肝郁化热。舌澹红,苔薄黄,脉弦细。舌质澹红,苔薄白,脉弦。舌质红,苔薄黄,脉弦细。
偏头痛肝郁化热肝阳偏亢肝阴不足
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