狗脊+腰痛

患者年龄67岁，女性。主诉腰痛，腰重有冷痹感，两侧髋关节痛，行动拘急、转侧不利，阴雨天加重。伴随身重困倦，苔白腻，脉沉缓。中医诊断为寒湿侵袭腰部，阳气被遏，水湿不散，气血运行不畅。望诊见苔白腻，闻诊未见特殊，问诊见身重困倦，切诊脉沉缓。

患者年龄41岁，男性。主诉腰痛1年余。病程1年，因劳动汗出后席地休息，复因空调乘凉致腰痛加重，伴肢体困乏、头脑昏沉、阴雨加重。舌质澹，舌苔黄白厚腻，面大，脉滑数。中医诊断为腰痛，证属邪留肌肤，湿热蕴蒸，血脉失养。

患者主诉结婚2年余未育，伴有尿频、尿道口不适。左侧睾丸畸形，质软，形态小，右侧睾丸正常。精液常规示精子活动率低，畸形率高。舌淡苔白。腰痛，小便时尿道口灼热，多梦，早泄，腹泻。精神抑郁，精子活力差，形态异常。病程较长，未提及性别。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌淡苔白。闻诊未提及。问诊见尿频、尿道口不适、腰痛、早泄、腹泻、多梦。切诊未提及。

女，47岁，尿检异常（BLD1+，PRO1+），病程1年余。腰痛，受凉后背不适，乳房结节，大便稀伴腹痛，月经推迟。双下肢轻度水肿。肾功能正常。水肿，脾肾两虚型。舌象未提，脉象未提。

患者45岁男性，主诉腰脊僵硬1周余，休息平卧后可减轻，劳力活动后加重，伴怕冷，夜尿频多，1夜3～4次。舌暗苔白腻，脉沉细弱。中医诊断为腰痛·肾气虚损型。

26岁 女性 痛经 月经周期24至28天 经期少腹疼痛颇剧 腰痛 大便偏稀 头晕 纳差 舌苔白腻中垢 脉象细弦 寒凝气滞 寒气凝结 舌苔澹黄腻微垢 脉象沉细

30岁男性，主诉结婚5年未育，腰痛3年，四肢不温。舌淡，脉沉弱。诊断为肾阳不足之证。

患者年龄32岁，女性。主诉为脸颊皮肤潮红、浸润伴细薄鳞屑，病程1月。中医诊断为面游风，证型为风燥伤血。脉象弦细，舌象澹，苔象薄布。

女，48岁，腰痛半年余，腿肿3个多月，面色苍白，畏寒肢冷，头胀，眩晕，胃胀，舌苔白腻，脉象沉弱，中医诊断石淋，辨证肾阳不足，水湿泛滥

患者53岁，女性，腰痛10余日，活动受限。腰背部压痛，左腰脊突压痛，左“4字”试验阳性。舌质紫暗，苔薄白，脉弦细。证属腰脉闪损，腰部气机失畅，不通则痛。

患者26岁，男性。主诉腰脊部疼痛3年，病起于田间劳作受雨淋。腰脊部疼痛怕冷冒凉气，自觉如坐凉水盆中，晨僵明显，腰髋部活动受限，反复感冒，身重乏力，怕风多汗，纳眠尚佳，大便偏稀。舌淡红，苔白腻水滑，脉沉细。中医诊断为痹证，证属寒湿直中腰髋，痹阻经络。

女，63岁，夜尿2～3次，腰酸腰痛，乏力，双下肢肿，尿频尿急反复发作3年，加重2月。劳淋，膀胱气化不利，膀胱湿热为主，兼见脾肾不足。舌质胖大、齿痕，脉滑。尿常规示白细胞3.3/μL，红细胞161.9/μL，蛋白质(±)，红细胞（镜检）1～3/HPF。

患者年龄70岁，男性。主诉腰痛伴下肢放射痛5年。中医诊断痹证，证型肾虚风寒阻络证。病因病机为肾虚风寒阻络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及腰痛及下肢放射痛，切诊未提及。

男，左侧腰痛，发作性，病程较长。左输尿管结石病史，左肾积水，尿红细胞(+)。舌苔薄黄，脉细而滑。肝肾两虚，气化失司。诊断为尿路结石，腰痛。

刘某，女，64岁。主诉腰背两胁及骶髋疼痛6个月余。病程自1979年11月下旬起。中医病名骨痹。证型肝肾气阴亏损，邪热夹痰瘀阻络。病因病机内因肝肾气阴亏损，外因邪热夹痰瘀阻络。舌苔薄少润，脉弦大而数。面色苍白，低热，精神疲乏，胃纳不馨。X线示多发性骨髓瘤改变，伴肋骨骨折，胸腰椎骨质稀疏脱钙。血红蛋白低，血沉快，球蛋白高，白蛋白低，骨髓浆细胞增生。二诊时脉虚弦，舌苔黄腻。

72岁男性，腰痛伴臀腿痛，病程2个月，受凉后加重，行走受限。腰椎退变，L45椎间盘突出，椎管狭窄。两侧大肠俞、左侧秩边压痛，直腿抬高试验80°。中医病名腰椎管狭窄症，证型为气血亏虚，肝肾不足，病因病机为年老体弱，气血亏虚，筋骨失养。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄41岁，男性。主诉两手鱼际肌肉萎缩二年余，两臂肌肉跳动，下肢行动无力。兼有腰痛、四肢冷、遗精、失眠、神疲、食少。舌质淡红、边紫，苔薄黄。脉细弱。中医诊断痿症。病因病机为肝脾肾三脏俱虚，精血亏耗，筋脉肌肉失养。

患者28岁，女性。主诉不孕，病程2年。月经先后不定期，经血量时多时少，色暗红，有血块，经前乳房胀痛，经期小腹微痛，腰痛，性欲低下，阴道分泌物少而干涩。舌暗，苔薄白，脉弦。中医诊断为不孕症，证属肾虚肝郁。病机为肾虚肝郁所致。

患者43岁，女性，主诉腰际酸痛，病程未明确。中医诊断为腰痛，证型为阴虚湿乘。舌苔白而质绛，脉象弦滑。

41岁女性，脊柱及双膝关节疼痛4年，活动不遂，伸背及弯腰疼痛明显，夜间加重，伴出汗、夜寐欠安。舌质淡红、苔薄，脉沉细。中医诊断尪痹，西医诊断强直性脊柱炎。血HLA-B27(+)。