玉竹+失眠

男，56岁，全身痠痛，精神倦怠，颈椎腰椎疼痛，易疲劳，晨起口苦，大便干，失眠多梦。舌质淡红，苔薄黄粘，脉濡缓。相火内盛，湿热内蕴。气阴两虚，痰气互阻，关节游走性疼痛，胸闷咳嗽有痰，呃逆。

女，51岁，烦渴多饮多尿3年，伴疲乏、口干咽燥、多汗、心悸失眠、大便干燥。消渴病，舌红少苔，脉细数，过食肥甘，积热内蕴，化火生燥，耗灼阴津，病久伤肾，肾虚不摄，精微外泄。

患者56岁，女性，主诉失眠10余年，加重6年，入眠难，易醒，每晚睡眠3～4小时，伴怕冷恶风、咽哑、咳嗽、发憋、头部昏沉、神疲乏力、双目干涩、纳差、胃脘胀满隐痛、嗳气噪杂、大便溏薄、小便频数。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。体征面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。

患者年龄46岁，男性。主诉心慌、疲劳、心悸、手指发麻、头晕、出冷汗、失眠、吐痰。病程4个月。中医诊断属肝胆火盛兼痰湿。舌质微红，后根苔秽腻。脉象左寸沉细、关弦有力，右寸缓、关滑、两尺沉有力。

患者50岁，女性，全身关节肿痛2年，呈对称性，伴晨僵、畏风寒、头面烘热、五心烦热、汗多、胸闷、失眠、纳呆腹胀。舌质澹嫩，苔薄，脉弦细。诊断为虚痹（更年期关节炎），证属脾胃气阴双虚，邪闭肢体经脉。舌澹黯胖有瘀点，苔薄白干，脉弦滑。

张某，61岁，男性。胃脘绵绵作痛，饥不欲食，食则胀闷，口干喜饮，心烦失眠，尿短便秘。舌红绛苔少，脉沉细弦。胃阴亏损，阳土失润。中医病名属胃痛，证型为胃阴虚。病因病机为胃阴亏损，阳土失润。

患者女性，45岁。主诉心悸、胸痛胸闷10年，加重10天，伴气短、水肿、失眠，活动后呼吸困难。中医诊断心悸，证型为水饮凌心。病程10年，有风心病史。体查示心率不齐，心音强弱不等，心脏彩超提示二尖瓣狭窄并关闭不全，三尖瓣、主动脉关闭不全，左心房附壁血栓，心包积液，心电图示房颤。心悸由阳虚饮停，上凌于心所致。

患者年龄26岁，男性。主诉心悸气短、胸闷痛、头晕目眩、烦躁易怒、五心烦热、失眠健忘多梦、夜寐盗汗。病程5年。中医诊断为心阴亏虚，阴虚火旺，心神不宁。望诊见口唇嫩红、舌尖红。闻诊未提及。问诊见精神不振。切诊脉细数。

57岁女性，主诉心慌1月余。心慌、口干、倦怠乏力、腰酸、胸闷。舌体胖大、苔薄，脉沉细。心电图示窦性心动过速。中医诊断心悸，证属心肾亏虚。病因病机为心肾气阴亏虚，气血不足，脏腑功能失调，心神失养。

女，27岁，主诉夜间盗汗，汗出后畏冷、乏力、下肢发麻、口干、白天困倦，病程一个月。中医病名：盗汗。证型：阴虚内热。病因病机：阴虚于内，阳失所附，内热蒸腾，迫津外出。望诊：慢性病容。舌象：暗红，苔薄黄。脉象：沉细数。

患者年六十，寒咳，腰部作痛，不能绝欲。阳升，微寒热，胃呆，不寐。脉弦洪，舌红苔白。诊断为惊则气乱，肝阳心火交亢。

患者40岁，男性，主诉情绪不宁、夜寐不安、记忆力减退、胃纳减少、头部麻木、周身发胀、胸胁胀痛、神疲乏力。面色面黄肌瘦，舌质暗，脉沉涩。辨证为气滞血瘀，心神受扰。

患者年龄83岁，男性。主症为心慌、心悸、痰多、大便干、夜尿频。病程未明确提及。中医病名心律失常，证型气阴两虚，心气不足。舌象暗红苔薄白，脉弦。二诊舌红少苔，脉弦偶有间歇。病机涉及气阴两虚，痰浊内蕴。

患者咳嗽、胸痛、失眠、喜冷饮、唇红、舌黄、脉涩、痰如米粥味甜。中医诊断为肺痈。望诊见唇红、舌黄。闻诊无明显描述。问诊见咳嗽、胸痛、失眠、喜冷饮、痰如米粥味甜。切诊见脉涩。病程中出现五心热、盗汗、脉濡、脉小疾、脉弦细。病因病机未明确描述。

女，66岁，头胀痛、五心烦热、胸闷气短，病程未明确。肝阳上亢、阴虚火旺。面色潮红，舌红少苔，脉弦细数。心烦、心悸、失眠、手足心热。脉弦细数。

王某，男，30岁。主诉咳痰、胸痛、痰中带血丝、两胁及胃脘痛胀，病程3年，近来加剧。伴随头昏足软、行步气喘、夜间潮热、遗精、失眠、两颧发红。脉弦细而数，舌苔微黄。诊断肺痨阴虚重症。病因病机属阴虚内热，肺络受损。望诊见两颧发红，舌苔微黄。闻诊未提。问诊见咳痰、胸痛、潮热、失眠等。切诊脉弦细而数。

患者37岁，女性，反复失眠20年。全身不舒，烦躁异常，腰痛，下肢气窜动，汗多，骶尾部气团翻动，头目及心胸紧缩感。舌质偏红、少苔，脉弦细，身形消瘦。中医诊断为不寐、奔豚气，属肝肾阴虚，心肾不交，相火妄动。

患者年龄59岁，女性。主诉健忘2年余，加重1个月，伴有眩晕、四肢乏力、眼前有人影。舌澹红、苔薄白，舌体瘦小，脉滑细。中医诊断为健忘，辨证为心肾亏虚，髓海失养。望诊见舌澹红、苔薄白，舌体瘦小。闻诊未见明显异常。问诊见健忘、眩晕、乏力、眼前有人影。切诊见脉滑细。

患者女性，58岁。主要症状为皮肤瘙痒，夜间加重，抓至出血，烦躁不宁，失眠，梦多易醒，情绪急躁，大便干结。病程长达10年，反复发作。舌红苔少，脉细数。全身皮肤有抓痕、血痂、色素沉着、皮肤肥厚及苔藓样变。辨证为阴血亏虚，生风生燥，肌肤失养。病机为阴津亏损，肌肤失润。

患者56岁，女性。主诉吞咽食物时胸骨上窝及胸骨柄灼痛。中医诊断肺岩，辨证邪毒犯肺，肺胃阴虚。望诊见舌质红，中心剥落无苔，边薄黄苔，少津。闻诊未提及。问诊见口干口苦，大便不畅。切诊脉细弦略数。病程较长，属肺胃阴虚证。