患者39岁,男性。主诉心跳较慢,活动后气促。病程1年。中医诊断为阳虚寒凝血瘀证。舌澹红,苔薄白,脉缓。辨证为阳虚寒凝血瘀,病机为阳气虚弱,寒凝血瘀。面色正常,舌象澹红,脉象缓。无明显其他四诊特征描述。
心悸阳虚血瘀气郁
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周某,男,38岁。全身乏力,四肢酸软,骨节疼痛,握力大减,震颤,走路不稳,病程5年。中医病名:肝之病。证型:水不涵木,肝风内动。病因病机:肝血不足,筋脉失养,肝风内动。望诊:舌尖红。闻诊:未提及。问诊:四肢震颤、酸软、骨节疼痛、大便不畅、头昏痛。切诊:脉弦、脉浮数。
帕金森病肝血不足肝风内动肾水亏虚
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患者胁痛口苦,乏力消瘦,便白黏。舌绛干,苔少。脉弦滑数。中医病名属胆石症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌绛干,苔少。闻诊未提及。问诊见胁痛、口苦、乏力、便白黏。切诊见脉弦滑数。
胆石症肝郁湿热阴虚
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廿余岁,阴虚阳旺,夜热咳嗽,左耳发胀,少阳风火上行,六脉动数,左脉数较和,右数较弦,多痰夜嗽,易寐多梦,轰热,左耳有脓,咳减,夜有轰灼,便艰有血,食呆嗳气,夜咳轰热减,痰多,便血止,溲热,脉动数未靖,咳日夜十余声,轰热止,微衄。中医病名:咳嗽,证型:阴虚阳旺,病因病机:肝胆之火上刑,动肝则梦,入阴分则热,伤络则失血,循耳窍则脓。望诊:面色未提,舌象未提。闻诊:声音未提,气味未提。问诊:症状描述、病史。切诊:六脉动数,左脉数较和,右数较弦,脉动数未靖。
阴虚阳旺少阳风火脉动数
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张某,64岁,男性。咳喘气急2日,发热胸痛,痰色黄稠。素有慢性支气管炎、肺气肿病史。舌苔薄白微黄,脉细。辨证为痰热蕴肺证。二诊后辨证为肺气阴受损。舌苔薄白,脉沉细。三诊后脉细,舌苔薄白。四诊后脉细,舌苔薄白。十五诊后脉细,舌苔薄白。
咳嗽咳喘发热胸痛
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少腹板硬,攻冲作痛,病程自冬及春,内脓已成。少腹为广肠部位,肝气拂郁,寒邪乘之,肠胃气化失利,血随气阻,正虚邪凝。舌干,脉数,溲赤便闭,内热阴伤。面色无华,脉象虽和,食渐进,惟虑正气与浊气并出。肠膜损伤,肿痛反复,虚气滞于大肠,邪正交攻。
少腹痈症肝气郁结寒邪入络肠胃气化不利
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患者颈前可见癌性肿物,舌暗红少苔,脉弦滑有力。乏力、口干、心烦、心悸、进食困难、眠差。中医诊断瘿瘤。证型气滞血瘀。病因病机气滞血瘀,痰瘀互结。舌红少苔,脉弦滑。舌中无裂纹,脉数。
甲状腺髓样癌甲亢气滞血瘀
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女,19岁,口干,间断发热2个月,口黏口干喜凉饮,眼干涩,时鼻衄,五心烦热,汗少,大便稀溏,月经正常,舌红苔黄腻,脉沉弦,舌质红苔白腻,脉沉弦滑,舌质红舌体瘦小苔薄黄腻,脉沉弦,干燥综合征,肺间质病变,外感内热,津伤阴虚,肺热壅盛,痰热互结,脾虚湿盛,阴虚内热,肺络痹阻。
干燥综合征肺间质病变口干眼干
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杨某,40岁,血虚,肝气亢而为害,经行时少腹渐胀,心悸荡漾不宁,夜寐不沉。舌红,脉濡细而结代。中医病名属心悸,证型为心气心阴不足,病因病机为阴亏所致。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊见心悸、夜寐不沉、经行少腹胀,切诊见脉濡细而结代。
血虚肝气亢心悸早搏
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患者年龄21岁,女性。主诉咳嗽反复发作十余年,加重3天。病史提示慢性支气管炎。现症为咳嗽,咳痰不爽,纳食减少。舌洁,脉平缓。中医诊断风寒咳嗽,辨证风寒犯肺,肺失清肃。
慢性支气管炎风寒咳嗽肺失清肃纳食减少
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32岁男性,主诉呕吐4个月,病史3年胃脘嘈杂,饿时更甚,进食稍安,食油腻则胃胀。现症有烧心泛酸、嗳气、呕吐黄色酸水、口干思凉饮、易汗出、头额时痛、大便稍干。体征形体较瘦,舌质略红无苔,口气微臭,脉弦大。诊断为胃热阴伤,胃失和降。
呕吐胃热阴伤口干
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患者胃脘胀,舌绛苔薄,右关脉盛,舌无苔,脉缓和,肝脉渐去,舌净无苔,脉细弦,足膝软酸胀,腹胀食后甚,舌绛脉右盛左细,食后腹胀,肉食尤着,脉左沉无力,舌净。中医病名未明确提及,证型为肝郁脾虚。病因病机未明确提及。望诊见舌绛、舌无苔、舌净。闻诊未提及。问诊见胃脘胀、腹胀、食后甚、足膝软酸胀。切诊见脉盛、脉缓和、脉细弦、脉左沉无力。
胃胀食后甚肝郁脾虚足膝软酸胀舌绛苔薄
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患者女性,30岁。主诉口渴、多饮、多尿1年余。病程1年。中医病名消渴。证型气阴两虚,津液不化,虚火上炎,胃热炽盛。舌红少津、苔少。脉细数。烦渴多饮,乏力消瘦,头昏寐差,心烦心悸,食欲不振,腰膝酸软,白带较多。
消渴气阴两虚津液不化虚火上炎
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患者男,6岁。舞蹈病史2月。发作时手足冷,头身肢体软弱,语声低细呼喊喉痛,饭后吐清水,大便干结,夜间盗汗,舌红,脉弦。中医病名属舞蹈病,证型为肝经阳亢风动,病因病机为外伤后肝阳上亢,风动走窜经络。望诊见舌红,闻诊无特殊,问诊见发作时症状及病史,切诊见脉弦。
舞蹈病肝经阳亢风动走窜神志不清
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患者52岁,女性,主诉呼吸困难伴胸闷一月余。中医病名肺痿,证型肺脾肾三脏俱虚。病因病机为先天薄弱,变证丛生,日久不愈。望诊面色苍白,满月脸,舌质淡。闻诊声音低怯。问诊呼吸短促,心慌,胸闷乏力,精神欠佳。切诊脉细弱无力。
肺间质纤维化肺脾肾三虚气阴两虚肺气虚
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19岁男性,偶感心慌胸闷,病程1年。心悸,气阴(血)虚,痰瘀互阻,营卫失和。舌边尖红,苔薄腻,脉弱。血压100/60mmHg,心界向左下扩大,心率90次/分,律齐。左室扩大60mm,收缩减弱,射血分数47%。易发感冒腹泻。
心悸气阴血虚痰瘀互阻营卫失和
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患者男性,46岁。溃疡病10多年,胃痛时作,吐血、黑便,胃下垂,幽门狭窄。胃痛多于下午及晚间发作,进食面食则胃脘作胀,夜寐不安,大便结如羊矢,尿赤量少。舌红中心苔黑,脉细数。胃痛属热证,病机为胃中热炽,灼伤血络,迫血妄行。舌红苔黑,脉细数,提示阴虚内热。
胃痛吐血阴虚热结
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46岁,口中酸甘共存1个月余,伴口干、口中黏腻,舌质淡、苔薄黄,脉细滑,肝脾不调证,肝郁脾虚,脾伤而湿盛,月经量偏少,平素忧思多虑,大便干,小便调,纳食、睡眠正常。
肝脾不调脾虚湿盛口干黏腻
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患者62岁,男性,主诉胃脘胀满,食后加重,偶有嗳气,无泛酸,大便调,夜寐欠安。胃镜示浅表性胃炎,病理为中-重度慢性萎缩性胃炎并部分腺体轻度非典型性增生。舌薄黄,脉细。证属脾胃气虚。胃脘胀满,食后尤甚,嗳气,口干,夜寐欠安,舌红,苔薄黄,脉细。
浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎脾胃气虛血瘀
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患者现症为中风瘫痪。右手鱼际纹、近心横曲纹、中指地部及虎口处呈现青黑绛红气色,提示厥阴肝经、阳明胃经、大肠经、心包经、肾经及下焦存在寒热错杂、风邪侵袭。井穴知热感度测定显示大肠经、小肠经、膀胱经、三焦经、胆经、肝经左右侧数值失调,心经、肾经、胃经、脾经亦存在明显异常,提示心阳虚、肾虚寒、脾胃寒湿、肝胆血虚寒瘀、大肠虚寒挟痰湿。
中风瘫痪血虚寒瘀肾虚寒心阳虚
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