患者女性,43岁。主症为头汗1年,遇情志不遂或劳累加重,伴头昏沉、急躁易怒、热气上冲、畏寒肢冷、腰酸、食少便溏、眠差多梦。舌质澹红略暗有瘀斑,舌苔薄白,脉小滑。证属命门火衰,虚阳上越。
头汗命门火衰虚阳上越气血瘀滞
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75岁男性,小便不利,甚则不通20余日,夜尿频繁,需抬高臀部方能排尿,腰痛腿酸,少腹凉紧,大便稀薄。舌质澹红,苔白腻,脉沉无力。B超提示前列腺肥大。辨证为瘀血阻滞,水道不通。
前列腺肥大瘀血阻滞阳虚夜尿困难
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63岁男性,胸痛心悸一年余,加重3个月。胸痛胸闷、心悸频作,偶感心前区发紧,纳差。舌澹黯厚颤,浅齿痕,苔白厚,舌前部苔薄。脉细滑时数时缓,左寸沉。中医诊断胸痹,证属阴虚血瘀,湿浊阻滞。
胸痹阴虚血瘀湿浊阻滞
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患者耳鸣,病程较长。舌象未提及,脉象寸脉弦,心火较盛,左右关脉盛。中医病名为耳鸣,证型包括肝肾两虚、心肝两脏失调。病因病机涉及心火亢盛、肝气郁结、肝肾阴虚。
耳鸣心火盛肝气郁结肝肾两虚
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51岁女性,主诉胃脘胀满连及两胁,嗳气则舒,心烦,失眠,情绪低落。中医诊断肝胃不和。舌质暗红,苔薄白,脉弦。病程近1年。病因病机为情志不遂,肝气郁结,影响脾胃运化,导致胃气上逆,气机阻滞。
肝胃不和情绪低落失眠胃脘胀满
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患者14岁,女性。主诉夜间惊悸不安,日间寡言少语,口苦。舌红,苔薄白,脉细数。诊断为胆虚痰热。舌面有蛔虫点,曾排出蛔虫。右侧肝区及脐下闷痛。咳嗽,气急,大便干结。舌澹红苔白,脉数。胃脘闷痛,食欲不佳。头晕,视物模糊。脉缓而弱。
胆虚痰热惊悸不安肝区闷痛舌面蛔虫点
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患者12岁,男性。主诉阵发性抽搐伴意识丧失,反复发作1年。病程1年。癫痫发作期。痰痫。病因病机为痰浊内蕴。夜间惊惕,肢体和口角抽动,面色时红时白,多动,汗多,舌质澹,苔白腻,脉弦滑。二诊时面色无华,时作头晕,神疲乏力,纳呆,便溏,痰多气逆,舌澹,苔白,脉象无力。
癫痫发作痰痫脾虚痰盛
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艾某,30岁,男。肠癌术后腹胀3月,大便困难,便形细。面色面白不泽,唇燥微绀,舌尖红,苔微黄,边有瘀斑,脉虚大而弦涩。时时欲咳,但无痰。病久阴液虚亏,肺与大肠相表里,肺阴虚,燥热化津,津液耗伤,无以润泽肠道。
肠癌术后肺阴虚肠道燥热气滞血瘀
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患者头晕头痛,舌苔薄黄,口苦,舌尖红赤。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢,病因病机为肝火上炎。望诊见舌质红,舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示头晕头痛、口苦、舌尖红赤。切诊脉象未明确提及。
头痛头晕肝火上炎阴虚内热
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患者右牙龈肿而木硬,破溃内翻,外腮穿溃,肿色紫,痛掣头顶,已成岩症。舌象未提及,脉象未提及。中医病名牙岩,证型肝胃火郁,病因病机肝胃郁火,邪气内陷。病程未明确。
牙岩肝胃郁火阴虚实证
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患者左腰、左背侧疼痛酸楚,糖尿病,肾结石,血糖升高,尿糖高。舌上苔厚质绛,舌尖干,不甚饥渴。脉左关细,右关滑大。诊断为肝肾湿热而肝阴不足。舌象见舌上苔厚质绛,脉象左关细,右关滑大。病程未明确提及。
糖尿病肾结石消渴肝阴不足
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79岁男性,主诉心悸、夜寐不宁、头晕目眩、视物模糊,病程较长。中医诊断怔忡、眩晕。辨证气阴不足、心血瘀阻、肝阳偏亢。舌红紫,苔薄黄边白,脉细弦而数,伴有结代。高血压眼底动脉硬化,心房纤颤,血胆固醇升高。
高血压怔忡眩晕气阴不足
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患者56岁,女性。主诉心悸失眠,五心烦热,面部乍红,形寒,口干苦,大便干燥。舌红,脉细弦。诊断下元不足,阴阳失衡,阳浮于上。舌质暗红、苔白,舌暗澹、苔薄白,舌质澹、苔滑腻。脉细弦,脉虚弦。中医病名属阴虚阳浮。病因病机为阴虚阳浮,下元不足,阴阳失衡。
心悸失眠五心烦热阴虚阳浮形寒口干
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70岁男性,主诉前列腺肥大6年,小便淋漓不畅,伴腰痛乏力、烦躁、小腹胀急。面容急性病容,面色黑滞少华,舌质红、苔微黄薄腻,脉弦细数。辨证为肾虚血瘀癃闭。
前列腺肥大肾虚血瘀癃闭腰痛乏力
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患者足肿延上,面浮气逆,脘中难过有物上冲,呕吐酸水,溲赤短,便秘。脉弦紧而驶,苔薄黄。诊断为冲胸险症,湿毒挟滞。面色滞黄,舌苔黄已化,脉仍弦紧,苔黄底白。湿毒上冲,气湿阻窒,络隧不通,指木肤痹,足痿无力。病程较长,湿毒滋蔓,充斥中州,络隧邪滞难清。
脚气湿毒气逆脘胀
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倪×,男,37岁。小便尿血,少腹拘急,尿色鲜红夹瘀块,口干舌燥,不欲饮水。脉滑数,舌红苔黄。诊断为湿热下注,热入血分,迫血妄行。病程未明确。
尿血湿热下注血热阴血未复
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4个月男婴,夜间啼哭10余天,哭声响,面赤唇红,身腹俱暖,舌质红、苔黄,小便赤,大便干,指纹红紫。小儿夜啼,辨证为热扰心神。
小儿夜啼心热惊恐
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男,41岁。全身无力,四肢瘫痪2个多月。神志清楚,面色黯黄,四肢肌肉消瘦,呈不全软瘫。舌质稍红,后部有黄白苔,稍厚。脉沉细而弱。肝肾虚弱,气血不足,筋骨失养。
肝肾虚弱气血不足筋骨失养四肢酸痛无力
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男,48岁,食欲不振,消化不良,饭后饱胀,上腹坠痛,口干,胸闷,大便时干时稀,身体衰弱,失眠、多梦、头痛、头晕、记忆力减退。体瘦,面黄,舌质澹红、苔薄黄,脉细弱。脾肾两虚,心神不宁。
脾肾两虚心神不宁食欲不振消化不良
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患者女性,29岁。反复头晕、心慌、失眠多梦2年余,伴烦躁多疑、易惊、纳呆、倦怠乏力。月经前期,量中等,色正红,白带不多。舌质澹红、苔薄白,脉细弦。辨证为心脾两虚,气血不足,肝气郁滞。舌澹红、苔薄白,脉弦细。
心脾两虚气血不足肝气郁滞
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