患者8岁,高热5天,体温40.3℃,烦渴不宁,面红唇赤,躯体椭圆形水疱,根盘红,疱疹密,浆色黄浊,干咳咽红,便下秘结,小溲短赤。舌红苔黄腻偏燥,脉数实。中医诊断热毒化火。病因病机为热毒壅盛,不得外泄。四诊见面色红,舌红苔黄腻,脉数实。
热毒化火湿热壅盛水痘重症烦躁口渴
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84岁男性,主要症状为半身不遂、言语欠利、口眼歪斜、左侧半身不遂、双腿无力、站立不稳、左手不能持物、反应迟钝、言语缓慢、时有头晕,病程1年余。舌暗红,苔白,脉缓。中医诊断为中风痱证,病机为年高体迈,元气不足,肾精亏虚,经络阻滞。
中风痱证肾精亏虚元气不足下元不足
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患者女性,30岁。主诉痛经史,左面神经损伤断裂,左耳鼓室成形术后,左脸颊麻木不仁,口角向右㖞斜,舌尖微偏右,伸动不灵活,右眼闭合不紧,目珠胀痛,视物模煳,大便干结,每隔3~4天1次。中医诊断络脉受损,血行不畅。望诊见舌苔薄,面色未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状及病史。切诊脉细弦,后诊脉细弱、细。
面神经麻痹络脉受损血行不畅肝风内动
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患者23岁,女性。主诉发时苦笑无常,四肢发痉,厥冷,牙关紧急。病程自14岁起,每年发作一次,21岁病情加重,近几个月发作频繁,每次持续20~30分钟,发作后疲乏、头晕。中医病名痫厥,证型血虚,心肝失养。望诊舌苔薄白,闻诊未提,问诊述发作症状及病史,切诊脉弦细滑,后转弦细,再转弦小。
痫厥风痰血虚肝火
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73岁女性,乏力、腹胀痛、腑行不畅一个月余。腹痛,气滞不畅,湿热内阻;虚劳-血虚,元气亏虚,阴血不足;便秘,气滞湿阻,热结肠燥。面色无华,舌黯红,边有齿印,苔薄黄腻,脉细滑。肝功能异常,丙型病毒性肝炎抗原(+),白细胞下降。胰腺癌术后,结肠癌术后,肝硬化,白细胞减少症。
腹痛气滞不畅湿热内阻虚劳
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78岁男性,咳嗽反复发作10余年,加重1周,咳声重浊无力,咯黄痰,胸闷,疲乏,少气懒言,习惯性便秘,双手轻度颤抖。慢性支气管炎病史10余年,帕金森病史6年。舌嫩,苔黄白滑剥,脉细弦。中医诊断为咳嗽,证属肺气不足,痰热壅盛。
咳嗽肺气不足痰热壅盛脾虚
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患者46岁,男性。腹胀,便秘1周。腹胀满,脐周有胀气感,大便2~3日一行,粪便初起干结,排出费力。身材魁梧,郁郁寡欢,失眠。舌淡红,中央黑润而滑,两脉沉弱。中医诊断为肝郁脾虚之便秘。病因病机为肝气郁结,脾虚失运,气机不畅,内生寒湿。望诊见舌淡红,中央黑润而滑。闻诊未提及。问诊见腹胀、便秘、郁郁寡欢、失眠。切诊见两脉沉弱。
便秘肝郁脾虚腹胀情绪焦虑
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患者女,成。黄疸二旬,右胁隐痛,面目肌肤发黄,小溲黄,少腹胀,大便艰而色灰黯,午后似热畏寒。六部脉弦而濡,舌苔黄腻中灰。中医病名黄疸,证型湿热胶结,瘀热在里。望诊面色黄,舌苔黄腻中灰。闻诊无特殊。问诊有黄疸、胁痛、小便黄、大便艰、畏寒发热。切诊脉弦而濡。
黄疸少阳枢失湿热胶结瘀热在里
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72岁男性,胸闷气短,右胁下连及背部作痛,病程未明确。中医病名:冠心病、胆结石。证型:中气不运,脾湿肝郁,胆胃上逆,气滞血瘀。望诊:舌苔白腻。闻诊:未提及。问诊:胸闷气短,右胁下连及背部作痛。切诊:脉濡细滞涩,关寸大。
冠心病胆结石气滞血瘀脾湿肝郁
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患者左便燥,数日未更衣,所解者黄水居多,小溲欠通利。脉形细数。舌苔黄腻。中医病名未明确提及。证型为心肝之火炽盛,病机为阳明胃气失降,九窍不和。
便秘尿少心肝火盛阳明气滞
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女性,56岁,关节肌肉酸痛,指端青紫冰冷,肿胀,食欲欠佳,病程近三四年。中医病名未明确,证属脾肾阳虚。面色皖白少华,手指肿胀木硬,中度青紫冰冷,关节肌肉酸痛,行走艰难,进食略感堵塞,夜寐难入睡,脉象细弱,舌质澹红且胖嫩,苔薄白。
混合性结缔组织病脾肾阳虚肝肾不足关节酸痛
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患者年龄3岁,主要症状为发热、头痛、干呕、腹部膨胀如鼓、大便溏黄。病程由初诊至五诊,病情逐渐加重。中医病名为暑邪外闭,证型为暑邪伏于阳明、热邪充斥三焦、热盛于内。病因病机为暑邪外闭,饮食内伤,积滞肠胃,蕴结为热。望诊见舌苔黄厚,指纹浮紫。闻诊未提及。问诊包括发热、口渴、大便异常等。切诊未明确提及脉象。
发热头痛干呕腹部膨胀如鼓大便溏黄暑邪外闭
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5岁男童,顿咳月半,咳痰少,迁延难愈,纳谷不香,形体消瘦,舌红苔净,便调溲少,脉细微数。中医病名属顿咳,证型属余邪未清,肺阴已虚,胃气不振。望诊见舌红苔净,闻诊未提及,问诊见咳痰少、纳谷不香、形体消瘦、喜饮、便干,切诊见脉细微数。
顿咳肺阴虚胃气不振
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患者8岁,身热指凉,干咳作呕,病程始于夏末秋初。暑温证,邪郁肺胃不得宣泄,鼻燥唇焦,胸满息促,皮肤隐隐有红疹。脉浮而数,舌赤苔黄。鼻燥唇焦,胸满息促,皮肤隐隐有红疹。脉浮而数,舌赤苔黄。臀部疼痛不能移动,潮热,脉数稍缓,苔黄亦退。汗出,仅余低热,大便颇结。阳明腑燥。
暑温证肺胃热湿热内结阳明腑燥
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患者中年男性,主诉咳嗽1个月,咯痰黄稠量多,无脓臭,食欲减退,精神欠佳。舌质红,苔黄略干,脉滑数。中医诊断为痰热瘀浊蓄结肺络,病机为感受温邪,日久不解,内舍于肺,熏灼津液,蒸化痰浊,痰热瘀浊蓄结肺络,耗损津气,阻碍清肃。
咳嗽痰热肺络阻塞苔黄
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张某,男,63岁。上腹部疼痛不适,形体消瘦,体虚乏力,面色萎黄,食欲欠振,排便不畅,腹部冷痛,引及后背。舌质紫黯,边有瘀斑,舌苔薄白,脉细涩。胃癌,术后病理示胃低分化腺癌,累及全层达浆膜外,周围淋巴结癌转移,脉管及神经癌浸润。正气虚衰,瘀毒内留。辨证属正气虚衰,瘀毒内留。舌质黯紫,脉细弦。辨证属正气未复,癌毒内聚。辨证属补气扶正,化瘀散结。辨证属原法继进。辨证属扶正托毒,化瘀散结,佐以温通督脉。辨证属补气扶正,化瘀消症。
胃癌正气虚衰瘀毒内留癌毒内聚
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黎左 神情呆顿 迷沉多睡 右手足运行不利 口眼㖞斜 弦而滑苔白质腻 肝气挟痰阻于心脾之络 类中之证 右关脉沉滑有力 舌苔白腻中心焦黄 浊痰弥漫 心窍闭阻 火风鼓旋 痰郁化火 火从内扰 清旷之地为痰湿弥漫 窍络被阻 神机不运 痰郁化火内扰
中风痰湿痰郁化火心窍闭阻
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患者63岁,男性。食欲不振,胃脘闷堵,肝区隐痛,排便困难。舌苔薄白,脉细弦。中医诊断为脾胃虚弱,瘀毒内留。辨证为脾胃虚弱,瘀毒内留。舌苔薄白,脉细弦。病情为晚期胃癌伴肝脏、锁骨上、纵隔淋巴结、腹膜淋巴结多发转移,病程较长。
胃癌肝区隐痛便结难解腹胀
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患者79岁,女性。主诉便秘10余年。症状包括大便3天未行,胃脘痛,口苦,纳呆,口不渴,不喜饮水。舌暗,苔薄微黄,脉弦细。既往病史有慢性胃炎、胃下垂。辨证为热积肠腑,腑气不通。
便秘脾胃虚弱热积肠腑
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24岁女性,怀孕七月,咳嗽引胁痛,气喘,潮热,胸闷,胃呆,病程旬日。右脉滑疾,舌红。伏暑热炽,津液酿痰,流注肋膜。咳嗽气喘,胸闷,舌红苔黄厚,右脉滑数。肺热胶痰入络,胁痛,咽痛,潮热未尽。右脉滑数,舌红苔薄。肺热颇炽。热恋日久,胎气不宁,咳逆气喘,痰黄白韧,口渴便燥。脉滑数,舌红苔黄白腻。肺炎肠热,痰火上升。蕴痰尚多,咳痰黄厚胶黏,气喘头痛,热势未退。脉滑数,舌质红糙,苔黄白腻。病势减轻,痰火亦化。热退身凉,气平,胃醒思纳,自汗咳嗽痰薄。脉滑疾,舌红润,苔黄白腻。病已告愈,咳止,足月安产。
妊娠病伏暑肺热痰火
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