瓜蒌仁

患者53岁，女性。主要症状包括颈部肿大、胸闷、气结、痰多、心悸、头痛、眩晕。病程自1976年起，1985年后肿物逐渐增大，伴随多种症状加重。脉象沉数而坚，舌边红暗晦，苔黄浊。肿块质硬，有压痛。口苦，心烦，少寐。中医诊断为甲状腺肿瘤，病因病机属痰瘀互结、肝阳上亢。

患者，女，41岁。主诉多发性子宫肌瘤确诊三年余，月经量多，经期延长至10余天，疲乏无力，面色萎黄，夜寐梦多，血色素降低。舌红苔白，脉濡滑数。中医诊断为肝胆郁热，血分瘀滞。病机为肝胆郁热，血分瘀滞。舌红苔白，脉濡滑数。后续诊断为络脉瘀阻，气分不足。舌红苔白，脉弦滑濡数。舌白苔腻，脉濡滑。

患者年龄65岁，男性。主诉气喘20多年，慢性咳嗽，晨晚加重，动则加剧，咯痰清稀或泡沫样，呼气易、吸气难，夜不能平卧。中医诊断肺肾气虚。舌澹少苔，脉沉滑。证属肺肾气虚，虚寒挟水饮。主症包括胸闷声微、喘促气短、吸气困难、自汗、痰多清稀、头晕、口干。病程长，既往有支气管扩张病史。

17岁，咳嗽，痰稠而臭，每日吐碗许。中医病名肺痈，证型热壅血瘀，病因病机肺叶内溃，娇脏蓄脓。望诊未提及，闻诊痰臭，问诊咳吐秽臭脓痰，口干，脉数。切诊脉数。

患者，71岁，男性，主诉噎膈证，病程旬月有余。噎逆，吐白色黏液夹食物残滓，不能食固体，胸膈痞滞，唇红口干，面色苍老，精神衰减，身体消瘦，小便澹黄，大便干燥。舌质偏红有瘀斑，苔白黄相杂，脉弦滑。辨证属噎膈，病机为痰瘀互结，阻于食道。

74岁女性，反复咳痰喘12年余，咳嗽时作，咯痰色白质黏，胸闷气短，活动后加重，大便偏干。舌澹红苔薄白腻，脉沉细。喘证，肺肾两虚证。

患者年龄58岁，男性。主诉为咳嗽、胸痛胸闷，病程2周。中医病名为肺痈，证型为痰湿郁热互阻，肺失宣降。舌质紫暗，苔白腻垢厚，脉濡滑且数。身热恶寒，咳嗽气喘，痰多黄浊，胸闷且痛，体温38.5℃。

张某，男，72岁，久患痰嗽，慢性肺原性心脏病，病程自1987年12月至1989年6月。主症为发热、喘咳、痰鸣、气促、心悸、纳呆、便秘。面色赤，发热，汗多，口干渴饮，呼吸急促，神情烦躁。舌象未详，脉象未提。诊断为慢性肺原性心脏病急性发作。李某，男，68岁，久嗽不愈，喘促不得卧，病程未详。主症为骨瘦如柴，翕翕发热，头项汗出，气喘痰鸣，三凹征，神思恍惚，烦躁不眠，咽干口燥，干呕恶食，水肿，发绀。脉浮细数促，舌质老瘦而绛，苔薄干燥。诊断为久嗽肺肾大虚，复感温邪化火，肺叶焦枯，化源将绝，邪热内迫心营危候。

李某，男，50岁。主诉左半身不遂，口眼右㖞，眼角流泪，口角流涎。全身麻木不仁，两颧发赤，唇麻舌謇，语言艰涩，目瞀咽疼，水浆不入，神志昏乱，身发潮热，小溲短涩，大便秘。诊断为高血压中风病。病因病机为劳伤过度，精血内损，肾水亏于下，心火亢于上，热气怫郁，心神昏瞀，筋骨不用。舌质稍润，脉虚弦数。

女，39岁，主诉精神恍惚、心悸怔忡、头晕烦躁、夜寐不安、情绪反复、喃喃自语、放声嚎哭、周身疼痛、两胁引痛。病程两年。脏躁，肝郁化火，累及中宫，上扰心神，下灼肾阴。面容憔悴，形体消瘦，手足心热，舌质偏红，少苔少津，脉弦细而弱。

患者年龄85岁，男性。主诉反应迟钝1月余，加重1周。病程1月余。中医病名中风（中经络）。证型脾肾两虚，痰浊内蕴，胃失和降，肠失濡润。面色萎黄，舌光红无苔。头晕，行走欠稳，纳差乏力，口干不欲饮，呕吐，痰多色白，畏寒怕冷，夜尿频多，大便干结，夜寐欠安。脉沉弦。

患者42岁女性，腹痛10余年。腹痛如绞，大便干结，数日一行，形如羊屎。面色苍黑，舌红苔黄根厚，脉沉弦滑数。中医诊断腹痛，辨证食积腹痛。病因病机为食积内停，气机阻滞，肝经郁火，传导失常。

黄某，女，68岁。反复右胁作痛20余年，大便干结，夜寐欠安，口干而苦。慢性胆囊炎，胆囊内胆固醇结晶沉积，浅表萎缩性胃炎。肝胆气滞，湿热壅阻，肝郁生火，湿热交蒸，胆汁排泄不畅。舌红，苔少，脉细。

患者男性，44岁。主诉胃痛时作两年余，近半年胃脘隐痛不已，伴嘈辣、灼热感，口干夜间明显，晨起恶心，大便偏干。舌红中裂无苔，脉细。辨证为胃阴不足，虚火内灼。病机为胃阴不足，失于濡润，气机不畅，郁而化火。

患者年龄未提及，性别男性。主要症状包括夜寐盗汗、纳谷不馨、精神不振。病程未明确。中医病名未明确，证型为阴亏之体，营血不足。病因病机为大肠失其濡润。望诊见舌苔根腻，闻诊未提及，问诊有盗汗、纳谷不馨、精神不振，切诊脉象濡细，后诊脉象细弱。

张某，女，51岁。长期呕吐，气从少腹上冲胸膺，胸中灼热，吐痰涎粘液，口干渴不能饮，恶寒，手足厥冷，消瘦，血红蛋白8克。脉沉弱，舌苔白腻。诊断为肝经热，脾虚寒，寒热错杂之证。舌苔白腻，脉沉弱。

患者年龄2岁半，男性。主诉高烧、气喘无汗、昏迷惊惕、不思饮食。体温40.4℃。舌质红，苔薄腻。脉浮数而滑。辨证为外感风温，兼肺胃伏热。二诊见鼻衄口臭，食少欲呕，腹鸣，大便两日未行，舌苔薄腻而黄，脉缓滑。病机为表邪已解，里热未尽，食积痰滞，中焦不化。

患者年龄26岁，男性。主诉结婚3年未育，性欲亢盛。病程3年。中医病名精子畸形。证型肾阴亏损，阴虚火旺，痰瘀交阻。病因病机手淫过繁，损伤肾阴，精虫失养；阴虚火旺，炼液成痰，痰瘀交阻。舌红少津少苔，脉细而微数。

女，51岁，腹痛呕吐，便秘不排气，病程一日半，粘连性不全肠梗阻，食积停滞，寒热痰瘀互结，形寒发热，咳嗽多痰，胸痞腹胀，痛呕阵作，面白头汗，便秘不矢气，舌胖紫暗，苔白腻微黄，脉弦细，中虚气滞上逆，脘腹痞胀，噫气不除，耳鸣眩晕，苔薄腻

患者年龄10岁，男性。主诉食后噫气、呕恶、咽中有痰如梗、手足牵掣舞蹈、气逆息粗、大便易秘。病程未明确。中医病名为舞蹈病，证型为风痰入络。病因病机为风痰入络，走窜阻逆。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊见气逆、咽梗、便秘，切诊脉滑。二诊舌稍红苔净，脉滑；三诊舌苔薄白，脉滑；四诊舌苔薄白，脉滑。