生痈

高年，右臂漫肿无头，皮色不变，属流痰。寒痰滞络，营血不足。面色苍白，脉芤涩。气阻流痰，肝肺两络受伤，胸肋刺痛，气逆。脉弦滑，背臀痫疮。阴虚内热，嵴椎骨形突出，脉虚。劳累不节，六淫之气，血脉凝涩。手腕流痰，脉弦滑。腰痛有块，防成虚损流痰。病后营虚，客邪乘入，肩背漫肿作痛。劳伤筋骨，酸痛不已。寒热伤营，脉弦滑。重感时邪，帖骨流痰。流痰肿坚且硬，皮色不变，起两月余。三阴虚弱，左腿漫肿，形如覆碗。内股流痰。流痰。左腿漫肿作痛，皮色不变。气血亏虚，湿痰滞络。流痰发于腰下，气阻。环跳漫肿隐痛，三阴虚，浊痰凝滞。虚损流痰，脓流脉数，盗汗淋淋。流痰溃久，脂水淋漓，左脉关弦而细。骨蒸鼻热，流痰属虚损。角流痰，溃破在迩。背部漫肿色白，头发不一，脉细软，盗汗不止。流痰绕臂漫肿，形脉皆虚。三阴虚热，腹痛，背嵴渐高。素喜膏粱厚味，湿困于脾，痹阻经络，左肩臂痛，难屈伸，脉细软兼数。稚年弱质，左膝肿痛，步履艰难。

患者年龄二十余岁，男性。失血，每晚去血一二盏，至季夏时去血无算。上气喘促，夜多咳嗽，喉间窒塞，胸前紧逼，背后刺胀，腹中闷痛躁急，多怒。面色不见憔悴，肌肉不见消瘦，脉象不见洪盛，寒热昼夜亦不见寒热。饮醇伤胃，胃气上奔，呕逆横决，气血混乱，胃脉沉细。病因醉倒入房，气动则血动，精者血之所化，血并于膈之上，气并于膈之下。

患者咳嗽胸膺牵痛，痰臭脓血，身热口干，脉滑数，苔黄。外感风温，内蕴湿热，熏蒸于肺，肺脏生痈。面色未见描述，舌象黄，脉滑数。患者咳嗽自去年初冬起，至今春益甚，胁肋牵痛偏右，痰多腥臭，形肉渐削，脉象濡数，舌质红苔黄。外感风寒，袭于肺胃，膏梁厚味，酿成痰浊，血瘀凝滞，壅结肺叶之间，致成肺痈。咳嗽痰臭，气喘不能平卧，肺病及脾，清气下陷，腹疼便泄，纳少泛恶，形瘦骨立，脉细如丝，汗多肢冷。肺痈已成，肺叶已伤，脾土薄弱。

患者68岁，女性。脑后生痈，肿痛身热18天。体温39.2℃，面色苍白，脉弦数，苔厚腻。局部颈后痈肿，溃头如蜂窝，脓液少，疮色紫暗，疮顶陷，根盘散蔓。白细胞23400，中性粒细胞92%，脓培养为柠檬色葡萄球菌。湿热壅滞，气血亏耗。神志恍惚，烦躁不安，血压下降，脉细数。苔黄腻，脉濡数。

患者64岁，女性。右侧肢体废用，心烦易怒，颜面潮红，齿龈肿痛，大便秘结，4~5日1行。中医病名属中风后遗症，证型为气阴两亏、瘀血滞络、虚火内灼。病因病机为年高气阴两亏，瘀血滞于脉络，阴亏虚火内灼，耗气损津，脑络瘀血未去，经络枯萎。望诊见颜面潮红，舌红苔薄或白腻，脉迟涩或小弦。闻诊未提及。问诊见心烦易怒、大便秘结。切诊见脉迟涩或小弦。

患者年龄53岁，男性。主诉胃癌术后吞咽困难2个月。食少纳呆，吞咽困难，进食哽噎不顺，每日仅进少量流食，口干，少眠多梦，大便干结。面色灰垢无华，身体瘦削，舌绛，苔黄厚而干，脉数。中医诊断噎膈，证型为胃脘瘀血证。病因病机为肝气郁结，久郁化热，术后伤正，湿热困阻脾胃，胃气衰败，胃津不能濡养食管，气虚血行无力，瘀阻胃脘食管，津液匮乏，阴血亏虚。

患者腰胯气痛，肾囊睾丸肿大，脉象沉弦，舌象灰边白。诊断为湿热为病，湿邪下坠为疝，湿热秽浊溷处三焦。病因病机为湿热内蕴，下注阴器。阴囊左右生痈毒，名曰便毒，生于囊之下，粪门谷道之前。饮烧酒入房，精不得泄，肝火得酒毒湿而肆虐。

女，49岁，乳房结核，创口腐烂，脓稀如水，昼不思食，夜不成眠，大便秘结，体虚，溃烂疼痛因虚而发，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程较长，证型未明确，病因病机为体虚溃烂，外感或内伤未明确。

患者男性，43岁。恶寒发热，剧烈咳嗽，痰量增多，粘稠臭并兼脓血，体温36~39°C，痰量每日700~1,000毫升。肺痈。外感风寒，寒邪入里化热，内蕴湿热，湿热郁肺化毒生痈。面色正常，舌质淡红，黄腻苔，脉浮滑而数。胸右上部分浊音，支气管呼吸音。白细胞升高，中性粒细胞比例增加。

四十一岁，男性，少腹疼痛一月，右腿不能屈伸，红肿发热，按之极痛，脚胫红肿，形寒壮热，面白盗汗，胃呆，吐泻不纳。盲肠痈，脉数，舌质淡白，脉数为盲肠酿脓，舌质白为血液受伤，真虚邪实。舌质淡白，脉数。二诊脉缓，舌红。三诊脉缓，舌红，热退，胃强，腹痛较瘥，腿胫届伸已利，脚面溃烂。四诊脉缓，舌红，胸腹满痛，脚面溃烂流脓，寒热未尽。

17岁，咳嗽，痰稠而臭，每日吐碗许。中医病名肺痈，证型热壅血瘀，病因病机肺叶内溃，娇脏蓄脓。望诊未提及，闻诊痰臭，问诊咳吐秽臭脓痰，口干，脉数。切诊脉数。

肾俞痈，病程延久，肾俞色白漫肿，皮色泛红，坚硬如石，形如大桃，绵延半载。肾俞内发，真元亏损，肾经外痈，寒郁化火，阴虚火生，真阳虚损，脉数胃困，神思昏颓，胃气困惫，藏府不和，发于肾俞空隙之穴，属阴证，病机为肾虚寒郁，阴阳失衡。

女，76岁，发热，口干，食欲不振，右侧肝区、肾区疼痛，舌红、少苔，脉弦细，肝痈、肾痈（阴虚热毒血瘀型），肝肾阴虚，热毒内蕴，血瘀阻络，舌红少苔，脉弦细

患者久咳痰带花红，腥臭异常，中府、云门穴痛。肺痈已着，风伏肺经，久咳痰腥带血，红紫、粉红不一，脉紧。咳吐臭痰，痰带粉红，项背强，气促，脉滑数，不能食。虚风久伏肺经，常吐腥痰，近乃带血，中府穴痛。肺痈。素本阴亏，肾不涵肝，土为木克，无以生金，肺难复振。面色无华，舌质红，苔薄黄，脉数。

患者怀孕七月，发热、咳嗽咯血、口渴引饮、舌苔黄腻。右乳生痈，块大如盘，疼痛难忍，胎气下迫，儿足将近产门。脉象浮洪弦滑。诊断为邪热为痰所遏抑，阳明痰热蕴结，痰火交煽，伤及胎元。舌苔黄腻，脉浮洪弦滑。

温妇 周身湿疮 右耳生痈溃破流水作痛而痒 烦闷不畅 舌苔垢腻 脉弦滑而数 脾湿肝热 湿热郁而化脓 湿热郁积

患者年龄未提及，性别未提及。耳生痈肉，主诉为耳菌。病程较长，久治不愈。中医病名为耳菌，证型未明确提及，病因病机为郁怒伤阴，木火上乘窍络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

41岁，主诉少腹疼痛一月，近日加剧，红肿发热，右腿不能屈伸，脚胫红肿，形寒壮热，吐泻不纳，盗汗，面白。脉数，舌质澹白。中医病名：肠痈。证型：真虚邪实。病因病机：外感邪毒，气血瘀滞。望诊：面白，舌质澹白。闻诊：无明显描述。问诊：少腹疼痛，红肿发热，右腿不能屈伸，脚胫红肿，形寒壮热，吐泻不纳，盗汗。切诊：脉数。二诊舌红，脉缓。三诊脉缓，舌红。四诊脉舌如前。

老年男性 嗜饮热火酒 热毒熏肺 咳吐秽脓 胸右痛 不能翻身 左脉大 肺痈 肺受风寒 蕴邪壅热 嗜饮热火酒 热毒熏肺 胸右痛 不能翻身 脉数有力 肺痈 肺受风寒 蕴邪壅热

患者21岁，女性，反复剧烈呕吐伴缺钾1年。主诉为反复剧烈呕吐，病程1年。中医病名未明确提及，证型为瘀热互结于肠腑，病因病机为热久蕴中，脾阳受损。望诊面色偏白，舌红苔白黄，后转为舌红苔黄干。闻诊未提及。问诊有呕吐、乏力、肠鸣、腹泻。切诊脉滑数。