甲状腺瘤

患者50岁，男性，主诉颈项右侧包块逐渐增大，病程2个月，包块质硬，随吞咽活动。中医病名瘿瘤，病因病机与痰浊瘀滞有关。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示包块大小及变化，切诊未提及。

患者女性，38岁。颈前偏左肿块如胡桃，表面平坦，质地不硬，肤色不变，无疼痛，咽部有痰，前额头痛。中医诊断肉瘿，病因肝郁痰凝。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未见异常，声音、气味未述。问诊提示咽部有痰、头痛。切诊脉象缓和。

患者女性，45岁。病程18年，第三次肿瘤位于右颈部甲状旁腺，大小如乒乓球。伴随胃病，食少，大便干结。舌边有齿痕，舌质紫红，脉左弦右细。中医病名为甲状腺瘤，病机属痰瘀互结。

患者50岁，女性。主诉甲状腺瘤3年，多次治疗未愈。精神抑郁，舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气郁结。

患者女性，54岁。左侧颈部可活动肿块，有压痛。舌澹红，苔薄黄。脉弦细。中医诊断瘿病。辨证痰凝血瘀。病程未明确。

女，39岁，甲状腺瘤病程1年，肿大如银杏至如鸡子大小。甲状腺瘤，肝气郁滞，血瘀不行，痰阻结滞。面色正常，舌质暗，舌苔薄白，脉弦涩。

患者33岁，女性。主诉颈部粗大一年有余，面浮足肿。诊见面浮、足肿、颈粗，脉细数，舌薄腻质红。辨证为湿浊凝滞，结而成痰，病延日久，阴分已亏。

患者女性，37岁。左侧颈部肿块2月余，肿块逐渐增大，质硬中等度，移动性好。情绪易于波动，心烦急躁，心悸眠差，咽部憋闷，吞咽不适，口苦咽干，大便干结。中医诊断为瘿瘤，证型为肝郁气滞，痰瘀凝滞。舌澹红、苔薄白，脉滑缓。

患者42岁，女性。性情急躁，月经错乱，头晕眼胀，心忡，腰腹痛。体质尚可，苔滑，脉弦，时烦躁不安。舌苔滑，脉弦。气郁痰凝，忧思郁怒致气逆痰结。病位在甲状腺，肿块质软，边缘清楚。

患者58岁，女性。主诉前颈部右侧肿物一月余。中医诊断肝气郁滞，化火伤阴，炼液为痰，结于颈部。舌红无苔，脉细数。现症右侧颈部肿物大如核桃，表面光滑，边缘清楚，与基底部无粘连，随吞咽上下移动。伴随症状情绪烦躁，嗳气，口干舌燥，大便秘结。

唐某，60岁。甲状腺瘤，右叶为甚，抽跳而痛，右叶有硬块，夜寐不安。舌质红，苔薄黄灰腻，脉濡滑。中医诊断为痰热阻络。病程未明确。四诊见舌象红、苔黄腻，脉濡滑。

患者年龄75岁，女性。主诉颈部肿块15年，现症包括食后易饥、夜间口干、性急易怒。舌红，苔白，脉沉细。证属痰瘀互结，肾水不足。

患者女性，34岁。主诉咽部不适、咳嗽、咳痰半年。病程半年。中医诊断为咳嗽、瘿瘤。证型为肝气郁结、脾虚痰湿。病因病机为情志不遂、痰湿内蕴。望诊见舌体胖，质紫暗，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见心烦易怒、口苦、胸胁胀满、睡眠不佳。切诊见脉弦细。患者有甲状腺瘤病史，诊断为冷结节。

患者女性，43岁。主诉颈部肿物，咽中梗梗不舒，不欲饮食，精神不振。病程自1987年7月起，持续约5个月。中医病名：瘿瘤。证型：脾肾气阳两虚，水湿内停，寒痰凝阻。病因病机：惊恐忧虑，脾肾气阳两虚，水湿内停，聚而生痰。望诊：面部消瘦，舌质暗红、苔白薄。闻诊：无明显异常。问诊：咽食不利，困乏，大便稀且不利，小便短。切诊：脉弦细。

患者50岁，女性。主诉甲状腺瘤并有高血压病史。颈部甲状腺肿瘤如鸡蛋大，质较硬，推之可移，疼痛不显。舌红，苔薄黄，脉滑。辨证为气滞痰结血瘀。

女性，55岁，主诉颈前右侧肿块1个月，伴胸闷、善太息、心烦眠差。中医病名：瘿瘤，证型：肝气郁结，痰瘀壅结。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：情绪抑郁，病程1个月。切诊：未提及。

女，16岁，甲状腺瘤肿大，性情急躁，头昏，睡眠差，大便干，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断瘿病，辨证肝经火热。

患者42岁，女性。主诉月经错乱，伴头晕眼胀、心悸、腰腹痛。病程近月。中医病名未明确提及，证型属肝气郁结，病因病机为情志不舒。望诊见苔滑，闻诊未提，问诊见烦躁不安，切诊脉弦。

患者37岁，颈部不适，心烦失眠，尿频色黄，气短胸闷。舌质红，苔薄黄，脉沉细。左侧甲状腺肿大，可触及花生米大小结节，轻度触痛。辨证为气阴不足，痰瘀阻络证。病位在心肝。中医病名为瘿瘤。病因病机为气阴亏虚，津血输布运行无力，瘀血内阻，湿聚生痰，痰浊瘀血阻于经脉。

41岁女性，右侧甲状腺瘤，大小3.8cm×3.5cm，颈部牵掣感，喉间痰黏，容易紧张，便秘，舌苔白，脉象弦涩，证属瘿瘤，气滞痰聚