畏寒怕冷

女，48岁，颈前粗肿3年，畏寒1个月余。面色无华，舌质澹，苔薄白，脉细。双侧甲状腺Ⅱ度肿大，质硬如橡皮。气血不足，阳虚寒凝。桥本氏病。

患者77岁，女性。主诉为发作性眩晕、心悸、心前区憋闷隐痛、四肢发凉、失眠、畏寒冷。中医诊断为胸痹。病因包括寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年迈体虚。病机为阳气虚衰，胸阳不运，气机痹阻，血行瘀滞。面色白光白，精神萎弱，脉沉细、结脉。初诊脉迟细而软，复诊脉迟但至数增加。

女，23岁，全身关节疼痛，畏寒怕冷，关节肿胀发热，痛以胀痛为主，夜间加重，关节喜温喜按，病程未明确。中医病名：痹证，证型：寒湿阻络、郁久化热，寒热错杂之证，病因病机：寒湿阻络，郁久化热。舌质澹红，苔黄，舌质暗红，苔黄白相间，舌下静脉粗努。脉弦，脉弦细无力，尺部重按无力，脉细。

田某，72岁，主诉进行性排尿困难3年，小便频繁，尿流细短，夜尿多，少腹憋胀，腰膝酸软，喜暖畏寒，纳呆少食。舌质暗澹、有齿痕、苔薄白，脉细缓。中医诊断癃闭，证属肾虚血瘀，痰浊阻窍。舌象暗澹有齿痕，脉细缓。

73岁男性，腰痛反复发作10余年，加重伴汗出过多1月余。腰及右膝关节冷痛，时时汗出，入夜尤甚，畏寒怕冷，小便清长，大便如常。舌质淡，苔白，脉沉细。中医病名：汗证、腰痛。证型：阳气亏虚。病因病机：久病阳虚，复加发散，致阳气更虚，不能固摄。望诊：舌质淡，苔白。闻诊：未提及。问诊：腰痛、汗出、畏寒怕冷、小便清长。切诊：脉沉细。

刘某，男，70岁。小溲艰涩，滴沥不畅，夜间较甚，遇寒加重。面色无华，神疲乏力，腰困腿酸，四肢欠温，畏寒怕冷，头昏耳鸣。舌体胖，苔白滑润。脉沉迟细弱。中医诊断：命火衰微，气血不足。

患者35岁，男性。胃溃疡穿孔术后身体未恢复健康。面色㿠白，形体消瘦，畏寒怕冷，脘腹隐隐作痛，喜温喜按。脉象虚大。诊断为术后中气虚寒，非气滞血瘀实证。

患者年龄56岁，男性。口渴喜饮，小便色白、频数、量多，尿愈多而渴愈甚，腰膝酸软，手足心热，畏寒怕冷，大便干燥。舌红，脉沉细无力。中医诊断为消渴病之“下消”证，病机为肾中阴阳两虚，气化无权，津液不化。

男，39岁，双膝双髋关节持续性刺痛，病程2年，晨起加重，屈伸不利，行走困难。面色无华，腰酸腿软，畏寒怕冷，阳痿，易汗出，舌淡苔薄白，脉沉细弱。双髋关节活动功能障碍，"4"字试验阳性，托马斯征阳性。中医诊断为历节病，证型为阳气虚型。

患者年龄52岁，女性。主诉畏寒怕冷，病程21年，尤以三伏天畏冷为甚。中医病名为畏寒，证型为阳气虚弱。病因病机为产后气血骤亏，卫阳不固，风寒侵袭经络。舌质澹白，苔白腻，脉沉迟。

男，32岁，婚后4年未育，配偶生殖功能正常。腰酸乏力，头晕耳鸣，记忆力差，畏寒怕冷，精神倦怠，齿摇发落。舌淡苔白，脉沉迟。中医诊断为肾虚精亏之弱精症。

54岁女性 晕眩 阵发性烘热汗出 烦躁易怒 心悸少寐 疲乏纳差 腰膝酸软 畏寒怕冷 头痛欲裂 月经紊乱 肝肾阴虚 虚阳上亢 面色晦暗 舌红少苔 脉弦细 数 问诊见情绪波动 头痛剧烈 月经周期紊乱 切诊脉弦细数

女，65岁，慢性心力衰竭5年余，反复双下肢水肿。主诉胸闷心悸，双下肢中度水肿，口唇发绀，畏寒怕冷，小便短少。舌淡白，边有瘀斑，苔白，脉沉数，重按无力。证型为胸阳不振，气阴两亏，水瘀互结。

女，57岁，口干舌燥，畏寒怕冷，五更泻，咽干声嘶，咯痰不爽，右侧腮腺反复肿胀，舌质偏红有裂纹、少苔欠润，脉弦细无力，燥证，燥热津伤兼肾阳不足

女，45岁，剧烈呕吐伴头痛3天，素体虚寒，有痛经史，末次月经3月9日。头痛前额疼痛，头重，太阳穴跳痛，呕吐哕声连连，吐清水及苦水，畏寒怕冷，面色青白，四肢不温，心中烦闷。舌质澹红，苔白滑，脉沉小弦。肝胃虚寒，寒饮上逆。

患者年龄60岁，女性。慢性腹泻多年，再发3个月。腹痛腹泻，受凉加重，畏寒怕冷，全身关节时时疼痛。舌象淡红，苔白厚，脉象沉缓。证属脾肾阳虚。病机为脾阳不足，病久及肾，阳虚不能温煦。

女性，64岁，腰背部及双膝酸痛10余年，畏寒怕冷。骨密度检查显示腰椎及股骨颈骨密度低于同龄性别均值25%以上。诊断为骨痿，证型为肾阳不足。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。

23岁男性，主诉脘部不适、痞胀、神疲乏力，病程近四年。现病史见寐中盗汗，醒后汗止而畏寒怕冷，睡眠不实。舌质偏澹，苔薄白，脉细。辨证为脾胃虚弱，营卫不和。

患者年龄48岁，男性。主诉胸闷、气短、怔忡伴脉迟一年，加重三个月。中医病名迟脉症，证型心肾阳虚。舌质澹红苔白，脉沉迟无力。病程一年，症状包括胸闷、气短、怔忡、头晕、乏力、畏寒怕冷。病机为心肾阳气不足，血脉运行无力，血脉瘀阻，血不养心。

患者年龄24岁，男性。主诉畏寒怕冷一年。病程一年。中医病名未明确提及，证型为阳虚证。舌淡苔薄白，脉沉细弱。面色苍白，脉搏加快，大汗出。病因病机为阳虚，外感寒邪，气血不足，导致畏寒怕冷，腰腿冷痛，尿频而少。