疼痛剧烈

女，50岁，右上肢发凉，右大指微痛，病程5年，右大指皮色紫红，疼痛。脱疽。阳虚寒凝，脉道壅塞，气血失调，筋脉失养。舌尖边有瘀质斑点，苔白滑，脉沉细而涩。患肢大拇指干瘪青紫。

患者28岁，男性。右膝关节肿痛，活动受限，步履困难，病程半年。中医病名鹤膝风，证型寒热交错，邪伏筋脉，流注关节，经络气血痹阻。望诊见右膝关节微红、肿大，大小腿肌肉瘦削。闻诊未见特殊。问诊提示既往气候变化时有膝关节痠痛，病史半年。切诊未见具体脉象描述。血沉80毫米/小时，抗“O”300单位，X线示软组织肿胀，膝关节腔变窄，早期骨质疏松。

患者男性，约60岁。主诉右脚趾关节剧烈疼痛，红肿，不敢着地，全身乏力，头痛发烧，体温39.8度。病程5天。右拇趾关节内侧暗红色肿胀，关节腔内形成积液。血尿酸测定12.6毫克/100毫升。右拇趾关节内侧暗红色肿胀，关节腔内形成积液。脉象未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。病史无特殊。

患者年龄45岁，男性。主诉左胸背水疱、疼痛6天，加重3天。中医诊断蛇串疮风热犯表。舌质红，薄黄苔，脉浮数。体征见左胸背部及前胸大片鲜红色斑片，带状分布，红斑基础上有丛集性水疱，疼痛剧烈。

患者年龄70岁，男性。主诉左前额及左头部疱疹后疼痛1年余。疼痛剧烈，呈抽痛、刺痛，夜间加重，生气及寒冷刺激可诱发。舌红少苔，脉细涩。局部可见疱疹后色素沉着斑。中医诊断为带状疱疹后遗神经痛，病机属阴虚。

患者男性，33岁。突发左侧腰痛，腹部剧痛，痛向左大腿内侧放射，伴恶心呕吐。舌质红，苔黄腻，脉滑数。左肾叩击痛阳性，B超示左肾积水，左输尿管中段见强回声光团。中医诊断为石淋。病因为肾虚湿热蕴结，煎熬津液及尿中杂质结为沙石，阻于尿道。

患者年龄8岁，主诉右肘部肿胀、疼痛，病程3天。中医病名右肱骨外髁骨折，病因病机为跌倒所致间接暴力。面色稍苍白，表情痛苦，右肘部肿胀、皮下瘀斑，肘外侧疼痛，活动受限，X线示骨折块翻转150°。脉象未提及，舌象未提及。

患者左侧肩颈部疼痛14天，起疱疹1天，疼痛剧烈扰眠，窜及左耳及左头部跳痛。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断湿毒犯脑，证型为湿热结毒，循肝胆上窜于清明之府。病史提示注射防疟疫苗后出现症状，疱疹色红，痛不可触，涉及舌下粘膜。

男，38岁。右足第一趾关节红肿疼痛，伴发热口渴，心烦不安，溲黄。病程自1999年起，2001年12月8日突发疼痛剧烈。舌红，苔黄腻。脉滑数。血尿酸590微摩尔/升。诊断为急性痛风性关节炎。病因病机属湿热蕴结，浊毒内壅。

女性，27岁，右腰部及右大腿集簇小水疱，剧痛7天，病程10天。舌苔薄黄，脉弦数。蛇串疮（带状疱疹），心肝湿热证。湿热毒邪蕴结，肝火心火旺，阻滞肝经，气血凝滞，不通则痛。

患者31岁，男性，右胁肋部疼痛7日。疼痛剧烈，难以忍受，不能活动，发病原因与外力触碰右胁部有关。局部不红不肿，压痛位于6~7胁肋部，呼吸、咳嗽、活动时疼痛加重。舌体边沿紫暗，苔薄白，脉弦紧。中医诊断为右侧胁部挫伤。病因病机为外力挤压撞碰，肌肉筋膜脉络受损，气滞血凝，脉络不通则痛。

男性，50岁，肛门肿物脱出疼痛3天，病程3天。嵌顿痔。风热犯肺，移热于大肠。肛外9H、11H痔核脱出，大如拇指，粘膜皮肤充血，肿胀渗液。

患者45岁，男性。主诉左足拇趾关节及踝关节红肿疼痛，夜间加重，影响睡眠，大便秘结。病程7天。中医诊断历节风。证属湿热血瘀。病因脾肾阳虚，痰浊瘀阻，郁而化热。舌红苔黄，脉数有力。二诊时舌紫暗苔黄，脉弦数。

患者51岁男性，右侧胸胁部疼痛伴红斑水疱3天，活动受限。舌暗红苔薄黄，脉弦。中医诊断缠腰火丹、蛇串疮。病因为水痘-带状疱疹病毒感染，病机为湿热蕴结，邪毒外袭，沿神经分布，呈带状排列。

患者22岁，男性，主诉双侧睾丸突然肿大疼痛，放射至少腹部，病程1天。中医病名子痈，证型湿热下注证。主要症状包括双侧睾丸肿胀、剧烈疼痛、阴囊皮肤红肿、触之灼热、口苦口干、纳差、小便频急、大便干。舌红苔黄腻，脉滑数。二诊时舌红苔薄黄，脉弦。

患者年龄64岁，男性。主诉右侧胸、胁、背部疱疹15天，伴剧烈疼痛，疼痛影响睡眠与食欲。既往史见气短、懒言。体征见面色不华，舌淡苔薄白，脉沉细无力。疱疹呈大疱，泡液清稀脓样。中医诊断蛇串疮。病机为气血虚弱。

50岁，四肢关节肿胀疼痛，活动受限，病程3个月。中医病名：痹证。证型：热毒夹湿。病因病机：热毒交炽，夹湿痹阻，气血壅滞脉络。望诊：关节红肿灼热，舌质红、苔黄腻。闻诊：无明显异常。问诊：口干，大便干结，溺黄。切诊：脉滑数。

患者耳内肿硬，疼痛剧烈，心烦喜饮冷水。脉浮数。邪热加湿。肾阴不足，虚火上腾。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象两尺微浮，余皆沉细。

患者症状为疮形如酒杯，疼痛剧烈，日夜恸哭，按之坚硬如石。脉象阳明脉，洪数有力。诊断为胃经之实热邪火。病因病机为胃经实热邪火所致。

患者年龄21岁，男性。左踝关节肿胀，皮肤青紫，足不敢着地，跛行。病程2小时。中医病名踝关节扭挫伤。证型筋伤。病因病机为运动中扭伤，导致骨错缝、筋出槽。望诊见左踝关节青紫肿胀。闻诊未提及。问诊提示受伤时间及症状。切诊未提及脉象。