痛痒

患者身现流痰十余块，久溃不愈，色紫黑而肉僵硬，不知痛痒，无脓流水，肌肉削瘦，胃气索然。患者自述戒口多时，胃气惫败。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉迟。病情属寒凉凝结，气血凝滞。患者身现数十孔，大如钱，色暗肉僵，流水无腥秽味，不知痛痒，肌肉削瘦。病程较长，属寒凉伤正，气血不荣。

患者年龄未提及，性别为女性。主诉为上身至头面俱痒，刺痛起块。病程未明确。中医病名为痒，证型为血虚、水不足、相火妄行、心火亢盛、肺热、脾热。病因病机为血虚、水不足、相火妄行、心火亢盛、肺热、脾热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及痒、刺痛、起块，病史未明确。切诊表现为左手三部俱细，右手三部皆微实，六脉俱数。

患者素体肝肾虚弱，下焦疼痛。病程未明。中医病名为疼痛，证型属肝肾虚。病因病机为肝肾亏虚，下焦失养。望诊未提。闻诊未提。问诊见“病后精采未复，多言伤气，行走动筋”。切诊未提。

女，41岁。主诉阴户痛痒难忍。湿热下注。阴痒。肝热证。湿热蕴结，注于下焦。面色正常。舌苔黄腻。脉弦数。病程未提及。

16岁女性，主诉口鼻四周、外耳道、眼周等处瘙痒，破皮渗出，痛痒相兼，病程3个月。中医诊断为肝脾湿热，互结化毒，流窜孔窍。体征见眼周、外耳道、鼻孔、脐周和前后阴处炎性斑丘疹，轻微渗出糜烂，部分结橘黄色痂皮，痛痒相兼。舌质红，苔少，脉弦数，心烦口臭。

患者年龄20岁，女性。主诉面部痤疮3~4年，有脓性，夜安，便常，痛痒不显，手足凉，舌有齿痕，脉数。中医病名痤疮，证型肺胃湿热，外感毒邪。望诊舌有齿痕，闻诊未提及，问诊有痤疮病史及症状描述，切诊脉数。

女，49岁，左侧腰腿痛半年，左下肢麻木，活动不利。腰椎间盘膨出，L4~S1椎间盘向左方突出，腰椎骨质增生。痹证，肝肾不足，经络不通。舌澹，苔白，脉弦细。腰椎曲度平直，L3~S1棘突下及左棘旁压痛，左侧沿坐骨神经通路压痛，左侧直腿抬高试验阳性，左姆趾背伸力弱，左膝腱、跟腱反射减弱。

72岁男性，口舌生疮半年余，反复发作，疼痛进食受限，口干乏力，消瘦失眠。舌滑稍胖大、光红无苔，脉沉弦细。气阴两虚，相火上炎。舌体胖质润、尿不黄、大便不干，脾运失常，中气受病，虚火上炎。

张某，男，32岁。双目暴赤红硬，面颊焮热臃肿，头大如斗，头痛眼胀，壮热，口干烦渴。舌赤苔黄而燥，脉象洪实。邪热化毒、气血双燔。胞睑皮肤发红肿胀，面部红肿高胀，属邪火热毒上攻。病机为心火妄动，血分热，内热薰蒸，肺脾气虚，风毒逐动内热，热毒客于经络。

19岁男性，鼻腔干燥伴血丝、痛痒，寒冷天气通气不佳。鼻前庭充血、结痂，利特尔区糜烂，舌薄苔，脉平。肺燥金热，气上逼鼻窍。

女，38岁，主诉行经前双目下眼睑红肿痛痒，伴头晕头痛、视物模糊、心烦。月经周期规律，经量多，色暗红，有血块，伴隐痛。舌质红，苔薄黄，脉弦细。诊断为阴虚血热、肝火亢盛。病因为肝气抑郁，气郁化火，肝火上炎，上攻头目。

患者60岁，女性。主诉结肠癌术后20天，上腹部隐痛、胀满1周。中医诊断为胃痞、胆囊炎。临床表现包括上腹部隐痛、胀满，进食后加重，食欲不振，乏力，睡眠差，大便每日2~3次，质软，无血和黏液，时有头晕、心慌。脉弦无力微数，舌质暗红，苔白腐，形体消瘦。下腹可见腹部切口，剑突下正中有条索状物，触痛，左天枢压痛，向下腹放射。胆囊压痛阳性。后续病程中出现右胁部隐痛、化疗后恶心、呕吐、胃部灼热、咽干、腹胀、睡眠欠佳、下肢麻木发凉、大便稀带黏液等表现。脉弦，舌质暗红或澹红，苔白厚腻或白腐。

患者年龄33岁，女性。主要症状为躯干、四肢出现红色斑疹，轻度瘙痒。舌红少苔，脉细。中医诊断为风热疮，病机为血热受风，病因血络不通。躯干、四肢可见澹红色斑疹，长轴与皮纹平行，稍有细薄鳞屑，偶见瘙痒。

陈某某，男，60岁，面部疼痛间作1年半。中医诊断为肝气郁滞，瘀血阻络证。舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。疼痛呈阵发性，涉及左额、眼眶、鼻尖、左口唇，伴口干欲饮。病程1年半，证属肝气郁滞，瘀血阻络，病机为肝气郁滞，瘀血阻络。

妇人阴内痛痒，内热倦怠，饮食少思。肝脾郁怒，元气亏损，湿热为病。面色萎黄，舌苔黄腻，脉弦细。

陈妇 主要症状为项下结瘰，肝胃实热，肿势将发，痛痒，口渴，喉痛。脉大而数，右寸两关并盛。中医诊断为肝胃实热。病因病机为肝胃实热。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象为大而数，右寸两关并盛。

患者年龄28岁，男性。双目瞳神干缺，黄液潜伏，视煳睛痛，舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂，病程五载，反复发作频繁。中医病名为瞳神干缺，证型为湿热流注，病机为心主血，脾主肉，血热而内湿，湿热结合，热毒下传，入肝经则生阴疮，入脾经而为肉疡，入心经而致舌糜，入肾经则致瞳神干缺。望诊见舌糜口疮，闻诊未提及，问诊见视煳睛痛、舌糜口疮、腿部红块、阴部糜烂，切诊未提及。

男，20岁，左眼红肿4日，痛痒并作，口甜乏味，小便短黄，舌苔白腻，脉数。左眼上睑局限性隆起，疼痛拒按，耳前淋巴结肿大。中医辨证为脾胃湿热蕴结。

患者28岁，男性。双目瞳神干缺，黄液潜伏，视煳睛痛，舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂。病程五载，反复发作频繁。舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断为湿热流注，病位涉及心脾肝肾。病机为血热内湿，湿热相合，热毒下传，入肝经生阴疮，入脾经为肉疡，入心经致舌糜，入肾经致瞳神干缺。

女，19岁，反复感冒，咽部不适，咽痛痒，咳嗽，咽部异物感，畏寒背冷。舌质淡苔白，脉紧，咽部淡红不肿。风寒咽痹。风寒侵袭，表虚气弱，风寒结于咽喉。