痤疮+便秘

女，22岁，面部起疹子1年，可挤出白色油状物，疼痛明显。面部散在米粒大丘疹，顶端有小脓头，周围轻度发红，下颏及两眉间皮疹较多。经前加重，经后减轻，伴心烦易怒，乳房及小腹胀痛。月经后期，量少色红，夹有血块。舌红苔黄，脉弦数。痤疮，肺胃热胜，冲任不调。

17岁女性，颜面肤色潮红，散在丘疹，黑头丘疹，口渴喜饮，小便短赤，大便秘结。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为痤疮，证属肺经风热，毒火上攻。病位在肺脾。病因病机为肺经有热，复感外风，郁而化热，热伤血络。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见口渴喜饮，小便短赤，大便秘结。切诊见脉弦数。

患者43岁，女性。面赤、痤疮2年，纳差、食少，胃脘饱胀，多食更甚，便秘，3~4天1次，手足凉。舌质红，苔腻，脉细。脾虚湿阻，阴火上乘，肺胃郁热，脾失健运。

患者24岁，女性。主诉便秘4~5年，排便间隔长，需服泻药。伴腹胀、纳呆、口臭、心烦、易怒、失眠、月经量少、面部痤疮。面色萎黄，目内眦微黑，前额及下颌角痤疮多，舌质较红，脉弦细微数。辨证为肝郁气滞，脾虚湿盛，热毒内蕴。

18岁女性，面部长小红疹2年，额面、颊部密布粉刺，部分疙瘩隆起融合，有化脓之势，口渴咽干，便秘，舌红苔黄厚，脉滑，进食油腻辛辣之品后皮疹增多。辨属肺胃郁热。舌红，苔黄厚，脉滑。

患者26岁，男性。主诉两腮部及面部粉刺，伴结节、囊肿，部分融合，有脓液渗出，灼热疼痛。伴随口苦咽干，大便秘结。舌质暗红，边不齐，苔薄黄。脉数有力。诊断为相火炽热，血分蕴热，蒸腾上炎，瘀于面所致。

患者女性，32岁。颜面部丘疹反复发作1年，伴压痛，纳食正常，小便黄，大便秘结，夜寐欠安。面部皮肤油腻，散在红色丘疹，触之疼痛，可挤出白色分泌物。舌黯红，苔黄微腻，脉滑。中医诊断肺风粉刺，证型湿热壅盛。病因病机为湿热壅盛，肺胃积热，血热外壅，气血郁滞，蕴阻肌肤。

患者23岁，男性。面、胸背起疹1年余。皮损部位为面、颈及胸背部，多发粉刺、脓疱、丘疹，伴囊肿和结节，皮损密集、色红，伴口干渴，大便秘结。舌质红、苔黄，脉数。诊断为囊肿型痤疮。证属肺胃实热、兼染毒邪。

患者23岁，男性。颜面反复起疹2年余，复发加重2个月。颜面、面颈、前胸、后肩背部见红色毛囊性斑疹，伴有脓头、囊肿、结节，局部脂溢，毛孔粗大。伴痒痛、口渴喜冷饮、口臭、大便秘结、小便黄。舌红、苔黄厚腻，脉滑。辨证为痰湿聚结，热毒蕴肤。

患者28岁女性，主诉颜面部痤疮、黑头粉刺，伴红肿痒，口臭、便秘、尿黄，月经量多色暗有血块。中医诊断粉刺，证型肝脾湿热证。辨证属肝气不舒，郁火上行，脾胃蕴热，肝胆湿热，蕴结中焦。舌脉辨证示肝胆湿热。面色红赤，舌红苔黄，脉弦滑。

18岁男性，主诉额、两颊起结节、脓疱伴痛2年。中医病名：寻常型痤疮，证型：脾胃湿热。主要症状：丘疹、结节、脓疱，身体困重，口干，便秘，尿黄。舌象：舌红，苔黄腻。脉象：脉滑数。

患者25岁，女性，面部痤疮病程4年。主诉面部痤疮，伴有口臭、便秘。舌质黯红，舌苔黄腻，脉象濡数。中医诊断为粉刺，证型为湿热内蕴，痰瘀互结。病机为湿热内蕴，痰瘀互结，致面部痤疮、红肿疼痛、结节形成。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

女，35岁，突发喘憋20余天，发作时张口抬肩，气不能续，憋气胸闷有痰，大便时干，心烦易急，睡眠可。支气管哮喘，痰浊壅肺，肺失宣肃，痰热壅肺，肺气失宣。舌红苔白厚腻，脉沉弦滞，舌边尖红，苔白脉沉滑，舌红苔白，脉沉滑，舌质略干，舌红苔薄白腻，脉沉滑。

女性，27岁，肥胖，乏力，月经失调，颈部变粗，腹满，背部脂肪增厚，头晕，经量少而色暗，经期延长，口腔粘膜破碎，唇焦，急躁易怒，声音变粗，头顶胀昏，夜寐不安，面浮足肿，皮肤绷紧作胀，目干，鼻热，咽燥，口苦而干有痰，两太阳穴作痛，颈背牵强，大便秘结，小溲短少赤热刺痛。肺郁，肺气不畅，毛孔闭塞，水湿留滞，冲任失调。面如满月，红润，皮肤粗糙多痤疮，体胖，脂肪堆积于背部，全身毳毛丛生，头发眉毛多粗黑，面部胡须生长，腹臀部皮肤有白色花纹与紫纹。苔薄舌干，脉沉细。

女，21岁，颜面痤疮3年余，色红，部分紫暗，大小不一，伴口干口臭，喜凉饮，大便干结，喜食辛辣油腻，常熬夜。舌红，苔黄，脉滑数。证型为肺胃积热，肠腑郁滞。

患者22岁，男性，主诉双颊部囊肿4年，伴有丘疹、粉刺、脓疱、瘢痕形成。舌尖红，脉弦。诊断为瘀热入于荣分，滞而成积。双颊部囊肿，周围红晕，散在分布丘疹，双颧部及下颌角肥大性瘢痕。

患者29岁，孕6月（24周）。皮肤瘙痒1月，脐周瘙痒，入晚胎动明显，心烦难寐，烦热口干，带下偏黄，尿赤，纳谷不香。脉细弦，舌红苔腻。诊断为妊娠身痒，病因属心肝气火偏旺，夹有湿热。二诊见腰酸隐痛，便秘，腹部坠胀，胎动明显，口角痤疮，脉弦带滑，舌红苔腻。三诊腹坠好转，便溏日1次，纳可，脉弦滑，舌红苔腻。

患者女性，21岁。主诉面与额部粉刺已2年余。发病时间19岁，症状为两颧及前额粉刺，呈圆锥形，有脓疱、红晕及色素沉着。月经来潮时粉刺加重。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。诊断为痤疮，证型为湿热型。

女，大便干结，月经不调，经来量少不定期，肥胖，多毛，脸有痤疮，生小须，身有紫纹多处，脉细，苔腻，中医病名：皮质醇增多症，证型：肺郁，病因病机：皮毛和大肠病变，病性属肺郁，主症包括向心性肥胖、痤疮、紫纹、毛发增多、月经失调、大便秘结。