痤疮+口干

患者22岁，女性。主要症状为便秘，欲排不畅，干结如栗，口干有异味，纳食不香，面有痤疮。舌苔薄质暗，脉细滑。中医诊断为便秘，证型为阴虚燥热，腑气不通。

患者女性，31岁，主诉面部痤疮，症状包括面部痤疮粉刺、少许脓疱及T区偏油。舌质偏红，苔薄白，脉弦。中医诊断为肺经血热，热毒壅盛证，辨证为湿热为主。舌质红，苔少，脉弦。病情变化中出现过敏性皮炎，舌质红，苔少，脉弦。

患者23岁，女性。颜面、手足皮肤红色斑疹，伴水肿2月余。颜面、手足皮肤红色斑疹，伴有皮肤损害，口干，咽喉疼痛，满月面容，面及胸背部痤疮样皮疹，关节疼痛，下肢浮肿，小便灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。系统性红蝴蝶疮。热毒炽盛。面色潮红，舌红苔黄腻，脉滑数。声音正常，无特殊气味。关节疼痛，小便灼热。脉滑数。

女，7岁8月，双下肢皮疹间歇发作1月，尿检异常，腹痛、关节肿痛，颜面轻度浮肿，手足心热。舌红、苔薄黄，脉细数。血证（肌衄、尿血），阴虚邪热内盛，迫血妄行，瘀血阻络。舌红、苔黄腻，脉细数。肾阴亏虚，湿热内阻。

患者年龄22岁，女性。主诉痤疮反复10年余。面部痤疮色红化脓，疼痛，经期症状加重。舌质红，苔浊厚微黄，脉滑数。中医诊断粉刺，辨证湿热体质。病因病机属湿热内蕴，毒瘀痰结。

患者40岁，女性。主诉头痛阵作1年，加重1周。头痛、耳鸣、心悸、嗜睡、乏力、干咳、面部痤疮、毛发稀疏、双下肢水肿、月经量少色暗红有血块。舌暗，苔薄白，舌下青紫，脉弦细。病程1年，有垂体微腺瘤切除术史，伴糖尿病、高血脂、高血压。辨证为肝阳上亢，痰瘀互结。望诊见舌暗、舌下青紫。闻诊未提及。问诊见头痛、耳鸣、心悸、乏力、干咳、月经异常。切诊见脉弦细。

患者29岁，女性。主诉3年来小产3次。病程3年。中医病名滑胎，证型肝肾阴虚，气血不足，冲任系胎无力。舌质暗红，无苔，镜面舌。脉细数。月经多推迟5~8天而至，经色暗红，夹少量血块。口干，梦多寐差，面部及背部常出痤疮，白带色黄，量不多，无异味，脘腹疼痛，大便溏泄，每日排便4次。

患者26岁，女性。主诉多毛兼面部痤疮。多毛部位为上下肢及肛门周围，阴毛浓密，呈女性型分布，上肢毛长约1.5厘米，下肢约2厘米，夏季加重。面部痤疮累累，色鲜红，有脓头。口干，口腔糜烂，便艰，数日1次，如羊屎。唇红，舌红尖有红刺，苔少，脉细数。诊断为阴虚津少热盛。

患者32岁，女性。主诉哮喘起于幼年，难以控制。症状包括喘哮痰鸣、咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。舌苔黄质红，脉细滑。辨证为风痰伏肺，肺热内蕴。二诊后症状减轻，仍见胸闷、痰白、口干，舌红苔薄黄，脉细滑，辨证为肺热阴伤。三诊症状进一步减轻，偶见闷咳、痰黏色白，舌黄薄腻，脉细滑，辨证仍为风痰伏肺，肺热内蕴。

患者年龄20岁，男性。主诉为肾病综合征病史，病程较长，曾住院治疗，近期病情加重。面部及下肢浮肿，按之凹陷，伴头晕乏力，腰痠痛，尿黄少。面色发红，面部有痤疮。尿常规示蛋白++++，颗粒管型5~8，脓球+。辨证为肾阳亏虚，水湿留滞，夹有瘀热。舌澹红，苔白微腻，脉沉缓。

患者57岁，男性，主诉右侧腰腿痛5个月余，伴行走时酸痛、麻木。有高处坠落腰部受伤史。腰椎明显侧弯，前屈受限，直腿抬高试验右侧受限，右侧拉氏试验阳性，腰椎3~骶椎1右侧压痛。舌质偏红。中医诊断腰痛，证型为肝肾偏虚，血瘀阻滞，经络不畅。腰椎5滑脱，伴椎间盘后突，硬膜囊受压。

患者年龄30岁，男性。主诉面部痤疮6年余，颜面、下颌及两颊遍布黄豆大痤疮，色红，部分起脓点。中医病名为痤疮，证型为热毒内蕴。望诊见颜面、下颌及两颊痤疮分布，舌边尖红，苔白，中部苔稍厚。闻诊未提及。问诊见痤疮春秋加重，纳、眠尚可，二便调。切诊见脉沉滑。

女，33岁，月经稀发十余年，闭经3月。闭经，不孕，证属肝肾阴虚，气血两亏。心烦，失眠多梦，情志不舒，面部痤疮，耳鸣，消瘦，腰膝酸软，纳少，带下稀少。苔薄黄腻，脉细弦。子宫体偏小，两侧卵巢多囊样改变。促黄体生成激素升高，促卵泡生成素正常，睾酮轻度升高，雌二醇偏低。

14岁男性患者，主诉夜晚盗汗，白天亦易出汗，手足心热，心烦，口干，神疲。舌苔薄黄微腻，脉细弦。辨证为肺肾气阴两虚，虚火内扰，营阴外泄。舌质红，苔薄白，脉弦缓或弦细。病程中伴有面部痤疮，尿黄，纳一般，二便正常。

患者37岁，女性。主诉便秘6年余，解便痛苦，状如羊屎，伴面部痤疮、口干、嗳气、烧心反酸。舌红，舌体偏瘦，苔根薄腻，脉弦细。证属气血津亏，肠失濡润。

女，34岁，原发性不孕5年，月经稀发伴量少4年。月经后期，6-7/60-90天，经量少，色暗淡，少许血块。腰膝痠软，四肢不温，夜尿多。舌质红，苔薄微黄，脉沉略数。肾虚型，病机为肾虚及血瘀。B超示双卵巢多卵泡。

18岁男性，主诉额、两颊起结节、脓疱伴痛2年。中医病名：寻常型痤疮，证型：脾胃湿热。主要症状：丘疹、结节、脓疱，身体困重，口干，便秘，尿黄。舌象：舌红，苔黄腻。脉象：脉滑数。

患者39岁，肝区隐痛，腹胀，口干，尿澹黄，大便溏，疲劳，寐差。舌质暗，舌苔薄腻，脉细弦滑。面色青灰，胸前、面额出现痤疮样疹点。病史提示慢性肝炎，抗-HCV(+)，ALT 103IU/L, AST 55IU/L。中医诊断为慢性肝炎，辨证为湿热瘀毒蕴结，肝脾两伤，营血伏热。

患者年龄33岁，女性。反复面部瘙痒、红疹2月余。症状包括红肿疼痛、口干。舌红，苔黄，脉数。中医病名为肺经蕴热证，证型为肺热证，病因病机为肺经蕴热。望诊见舌红、苔黄。闻诊未提。问诊见口干、大便干硬。切诊见脉数。

20岁男性，面部及下肢浮肿，头昏乏力，腰酸痛，小便黄少，脉细弦，舌红苔黄厚，面色发红，面部有痤疮。中医诊断为肾病综合征，辨证属肾阴亏虚，水湿留滞，夹有瘀热。舌红苔黄厚，脉细弦，面色发红，尿蛋白(+++)，颗粒管型(5~8)，脓球(+)。