痰凝气滞

男，50岁，情绪低落与过度兴奋交替出现7年余。神志清楚，对答流利，语多声大，情绪激动，双手微颤抖，晨起易早醒。抑郁期嗜睡、困乏、无意保持个人整洁，持续1个月。舌红，苔白腻，脉沉弦。MRI示双侧额叶及右侧颞顶叶软化灶并胶质增生，右侧颞下极结节影，双侧基底节区及放射冠区皮层下多发腔隙性梗死灶。西医诊断为双相抑郁症，中医诊断为郁证，证型为痰凝气滞型。

患者年龄8岁，女性。主诉形体消瘦，下阴部耻骨联合处生瘿瘤，质硬，边界清，有压痛，病程半年余。中医诊断为瘿瘤，证属痰凝气滞，痰瘀互结。舌质红，苔薄黄，脉细滑弦。

患者41岁，男性。主诉咳嗽、气短，病程4月。中医诊断肺积，证型气阴双虚，痰凝气滞。临床表现精神差，干咳无痰，口干欲饮，夜间盗汗，舌质红少苔，脉弦细。

患者56岁，男性。主诉为左侧甲状腺癌手术后转移至右侧甲状腺癌。右侧甲状腺包块坚硬、不平，声音嘶哑。舌有瘀斑，苔白，脉细濡。中医病名考虑为甲状腺癌，证型属痰瘀互结，病因病机为痰浊瘀阻、气机不畅。

患者女性，45岁。主诉右颈部不适，乏力，头昏，纳差。病程未明确。中医病名未明确，证型为脾虚肝郁，痰凝气滞。舌暗澹，苔白少津，脉沉濡。舌质暗澹，苔白腻带黄，脉滑。舌苔黄。

患者男性，颈部肿块，形如核桃，不红不热不痛，皮色如常，能随吞咽动作上下移动。舌质暗红，少津，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为痰凝气滞痕阻，邪留少阳经脉。病程较长，化热耗津。

左乳肿硬痛甚。乳部肿硬疼痛剧烈。中医病名属乳痈。病因病机为外感邪毒，气滞血瘀。望诊见乳部肿硬，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见肿痛剧烈。切诊未提及。

张某，35岁，男。左耳郭肿胀四五天，局部微痛微胀感。舌澹红，苔薄，脉弦细缓。中医诊断为耳郭囊肿。病因病机未明确记载。耳甲腔内上、中、下部各有一隆起如蚕豆大，肤色未变，轻触稍硬，重触如按皮球。

患者61岁，女性。主诉颈前区肿块4天。甲状腺左叶有2.5cm×2.5cm囊性感肿块，表面光滑，随吞咽动作移动。舌苔薄黄，脉细弦。急躁、易怒、咽干。中医诊断瘿病，病机为痰气互结，痰凝血瘀。舌象薄黄，脉象细弦。

患者男性，42岁。主诉右胸疼痛，痛彻后背，胸憋气胀，嗳气、咳嗽，吐少量白黏痰，睡眠欠佳。病程1年余。舌澹，苔白。脉沉紧。中医诊断为胸阳痹阻。病因病机为胸中阳虚，阴邪上乘，气机不畅。望诊见舌澹苔白。闻诊未提及。问诊包括胸痛、嗳气、咳嗽、睡眠欠佳。切诊脉沉紧。

男，47岁，乏力感一个月余，活动后易疲劳，休息不能缓解，头晕气短，倦怠懒言，食少纳呆，偶有吞咽痛伴恶心，夜寝难眠。舌质淡暗有瘀斑，苔白腻稍有齿痕，脉沉细弱微涩。虚劳病，脾肾两虚型。

女，47岁，两乳房各结一枚，大小如梅杏且坚硬，皮色正常，推之可移动，隐隐作痛，经期已持续三个月。乳疬，肝脾郁热凝结，挟痰凝气滞。脉小弦，舌苔薄。

女，43岁，慢性胃炎病史3年余，咽中似有异物梗阻，吐之不出，咽之不下，口干不欲饮，胸闷气短，腹胀纳差，身倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，舌质淡红，体胖大，边见齿痕，苔白稍腻，脉弦细，证属脾虚肝郁，痰凝气滞。

痰凝气滞，颈项结核，病程久延。脉弦滑数。面色晦暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。颈项部有肿块，情志不畅，病程较长。中医病名属颈项结核，证型为痰凝气滞，病因病机为气滞痰凝，阻于经络。

肖某女 31岁 主诉胁肋胀痛，病程较长。中医病名属胁痛，证型为肝气郁结，病因病机为情志不舒，气机阻滞。望诊见面色晦暗，舌质暗红，苔薄白。闻诊语声低微，无特殊气味。问诊提示情绪抑郁，胁肋胀痛反复发作。切诊脉弦细。

患者68岁，男性，主诉胸闷气促，面色黧黑，唇甲青紫，纳少，体乏无力。舌淡苔白，脉细。中医辨证为气阴两虚，气滞血瘀。病机为正虚为本，邪毒入肺，肺气郁结，气机不利，瘀阻络脉。

患者年龄52岁，男性。主要症状包括两眼突出、甲状腺肿大、形体消瘦、消谷善饥、烦躁乏力、心悸、双手震颤、怕热、易出汗。舌质红嫩，脉细数。中医诊断为心肾气阴两虚，内热亢盛，痰凝气滞。病程1年。

患者36岁女性，主诉双上肢起疹1年余。现病史示倦怠嗜睡，纳少，大便溏稀，眠差多梦。查体示面色萎黄，双上肢多发扁平丘疹，舌质暗，苔薄白，脉滑。诊断为扁瘊（扁平疣），证属脾虚湿蕴，痰凝气滞。

女，55岁，咽部阻塞感半年，咽部似有所塞，胸胁闷胀，腹部作胀，大便秘结，得矢则舒，舌苔薄腻，脉沉弦，梅核气，气机不畅，痰凝气滞

女，30岁，左乳房内有多个结核，质硬光滑，有粘连倾向，两处破溃疤痕，疼痛，疲倦无力，食欲不振，月经前双侧乳房憋胀，乳痨，肝郁痰凝，面色苍白，舌质淡，舌苔薄白，脉弦滑，月经不调，病程较长。