痰凝

患者年龄32岁，男性。主诉乳癖持续一年，左乳部结块逐渐增大如胡桃大，常作痛，按之坚硬而不移。中医病名乳癖，证型气滞血瘀痰凝型。面色晦暗，脉象软弦滑，舌苔薄黄。情怀抑郁，肝气夹痰，气滞血凝，经络阻塞，结滞于乳中。

患者年龄56岁，男性。主诉为车祸致右胸部肋骨骨折后出现恶寒、咳嗽、鼻塞流涕。病程1月。中医诊断为阴虚痰凝证。舌红无苔，脉弦细。病机为阴虚肺燥，痰凝气滞。主要症状包括咳嗽、痰中带血、潮热、烦躁、多汗、胸痛及头痛。

张某 女 43岁 胸闷气短 3月余 心悸 眠差梦多 咽堵 双目干涩 疲乏 舌暗红 苔薄黄 边有瘀斑 脉细弦 舌暗红 苔黄腻 脉细涩 瘀血阻滞 湿热内蕴

患者主诉胃之大络受病，会厌作梗，胸闷嗳气，食入不舒。中医病名为梅核气证，证型属肝郁气滞痰凝，病因病机为情志不舒致肝阳上升，痰气互结于咽。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸脘痞闷，气郁不畅，呃逆恶心，主诉症状明确。切诊未提及。

患者腹胀，冲逆欲吐酸水，病程半年，腹部痞块增大，肌肉消瘦。脉象沉软而弦滑，大便不畅，小便浑浊短少，舌苔黄腻。肝郁气结，郁久化热，痰凝气滞。腹硬，饮食减少。

患者53岁女性，主诉胸部疼痛、颈部淋巴结肿大、双手指僵硬、脱发、食欲下降、精神萎顿、情绪低落、肾区不适。舌质紫苔白，脉细缓。中医诊断乳岩，证型气阴不足为本、肝郁痰凝为标。病程10余年，伴有乳腺癌术后复发。

患者女性，48岁。主诉左侧甲状腺肿块1月余。现症偶有晨起右侧肢体发胀，口微干，眠差。舌质澹红，苔白，脉细弦。甲状腺ECT示左叶下极“冷”结节，核素分布不均。中医诊断为瘿瘤-瘿病-肉瘿。病机属气滞痰凝，血瘀结聚。

患者年龄28岁，女性。主诉声音嘶哑伴咽干半年余，症状包括说话时间稍长则嘶哑加重，疲乏倦怠，性情急躁易怒，胸闷，五心烦热，午后为甚。中医诊断声带小结，辨证气郁血滞痰凝。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示症状及病史，切诊未提及。病程半年余。

患者女性，46岁。右侧颈部肿块，如胡桃大小，病程数月，情绪不稳诱发，月经错乱。舌苔白而粘，脉弦。中医诊断气瘿，证型为气郁痰阻，病因情志抑郁。舌象白而粘，脉象弦。

女，37岁，眼胀、迎风流泪、视物模糊、胃纳不佳、月经不调、心烦易怒、盗汗、甲状腺轻度肿大、眼球微突、手抖手麻、面红、舌淡红苔微黄、脉细弦数。瘿病，肝阳上亢，肝郁气滞。舌体胖大，边有齿痕，苔薄白。面色红，舌象淡红苔微黄，脉细弦数。

45岁男性，头目昏晕，颈项两侧漫肿，胸部胀闷不舒，心慌手颤，声音嘶哑，舌红，脉弦数，辨证为气瘿。

患者年龄73岁，男性。主诉左腹股沟部肿块，质地硬，活动度差，无红热痛，伴乏力、盗汗、纳呆。病程自1994年12月起。中医病名恶性淋巴瘤，证型脾虚痰毒凝结。舌暗红，苔白厚，脉细缓。

患者37岁，月经不调，腹痛。月经不调，月信淋漓，止而复行，小腹痛，口苦。脘腹不适。舌绛苔薄腻，少津，舌绛，舌瘦，齿痕，苔白。脉弦细滑，脉弦，脉细弦。右寸大。舌苔白，舌质黯。

患者64岁，男性，主诉鼻咽癌放疗后出现肋部肿胀破溃、面瘫、口腔出血。现病史见口干欲饮，面色黄滞，舌质红、舌苔薄，脉小弦滑数。中医诊断为热毒痰瘀郁结，病机为热毒痰瘀互结，气阴两伤。望诊见面色黄滞，舌质红，舌苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见口干、面瘫、口腔出血。切诊见脉小弦滑数。

患者主诉嘶哑20年，时轻时重，近月加重，痰中夹血丝，咽喉异物感，渴喜热饮。声带肥厚呈柱状，游离缘不齐，闭合差，两室带增生覆盖声带1/3，严重晦暗型充血。舌象薄苔，脉象平。中医病名属喉喑，证型为气滞血瘀痰凝，病因病机为瘀血阻滞，痰凝气滞。望诊见舌苔薄，闻诊未提，问诊含嘶哑、痰血、异物感，切诊脉象平。

女性，30岁，主诉胸膜增厚，胸部憋闷不适，疼痛经久不愈，病程较长。中医病名：胸痛，证型：肝气郁结，病因病机：情志不遂，气机阻滞。望诊：舌淡苔薄。闻诊：未提及。问诊：精神抑郁，食量减少，负重或咳嗽疼痛加剧。切诊：脉弦。

女，40岁，右侧甲状腺肿块，病程七、八年，胸闷不畅，略咳，苔薄，脉细弦。中医病名：甲状腺肿块，证型：肝气郁结，病因病机：情志不畅，气滞痰凝。舌象：苔薄，脉象：细弦。

10岁女性，主诉春夏季节双手麻木不仁，伴恶心干呕、不欲饮食、头晕身倦、不易入寐，病程三年。舌苔薄白，脉象缓细。中医诊断为痰凝肢麻，证属气血不足、脾胃虚弱、停痰不运、阻凝脉络。望诊见舌苔薄白，闻诊未见特殊，问诊见症状及病程，切诊见脉象缓细。

患者年龄12岁，男性。主诉颈部红肿热痛7天。中医诊断颈痈（热盛肉腐）。病因病机为湿热毒邪夹痰蕴结于颈部。望诊见左侧颈部红肿，肿块约6cm×7cm，质软有波动感。舌澹红，苔薄黄。脉稍数。现症见痛剧，恶寒发热，头痛，口干，大便结，小便黄。血常规提示白细胞升高。

15岁女性，右耳下肿块疼痛1年，右耳下肿块约4厘米×4厘米，有热感，压痛，口臭，右腮腺口红肿，压迫有白色分泌物流出，舌红，苔薄黄，脉数，分泌物涂片脓细胞(++)，血液白细胞升高，中性粒细胞比例增高。中医病名：发颐，证型：热毒蕴结，病因病机：外感热毒，内郁化火，壅滞腮腺。