痰凝

女，25岁，颈部增粗，颈前正中肿大伴压迫症状，病程1年。中医病名：瘿瘤。证型：气痰瘀交结。病因病机：气痰壅结。舌质暗红，苔黄略腻。脉弦滑。口干不欲饮，大便稀溏，吞咽困难，胸部憋闷，心慌。

患者46岁，女性。主诉咽炎3个月，继发亚急性甲状腺炎，伴口苦、咽干、眠差。查体双侧甲状腺触痛，左侧肿大，可扪及1.0cm×1.5cm肿块。甲状腺功能提示促甲状腺激素降低。中医诊断为瘿痈气滞痰凝。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示口苦、咽干、眠差，切诊未提及。

患者男性，60岁。左胸骨疼痛，咳嗽、气急，呼吸时肋骨疼痛。胸骨疼痛，气急，呼吸时疼痛加剧，食少，精神疲乏。舌苔薄，脉细弱。咳嗽不止，咯痰不多，色白，口干欲饮。病程较长，多发性骨髓瘤，伴骨质破坏及胸膜增厚。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌苔薄，闻诊未提，问诊见咳嗽、气急、胸痛、食少、精神疲乏，切诊见脉细弱。

23岁女性患者，主诉多发性皮下结节5年，结节数量逐渐增多，分布于双上肢及后背。舌象澹红、舌体大、苔白腻，脉象沉缓无力。诊断为多发性纤维瘤，属中医“痰核”范畴，病机为痰湿凝聚，痰结血瘀交互为患。家族史明确，父亲亦患同类疾病。

患者50岁，女性。主诉右手桡骨经渠穴附近生硬核，约如拇指大。病程从初诊至四诊，持续约1个月。中医病名为结核，证型未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及右颈部生结核、肩酸痛、发热恶寒。切诊未提及。

患者60岁，男性，病程10年，主要症状为声音嘶哑，咽干胀。舌象厚腻滑润，罩轻度灰意，质红紫。脉象平稍感濡意。声带充血，左室带严重充血及肿胀，有白点。中医诊断属热毒上蒸，湿热浊邪困阻，热郁化瘀。病位在声带及室带，病机为湿热瘀阻。

患者年龄未提及，性别未提及。遍身长大小不一之块，痰结气滞。病程未提及。中医病名：痰块。证型：气滞痰结。病因病机：气弱则湿留，湿聚生痰，痰凝成块。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：遍身长块，痰结气滞。切诊：未提及。

患者40岁，女性。腰部疼痛，右侧较甚，病程自1966年渐起，持续2年余。中医诊断骨痨（中期）。辨证邪盛正衰，肉腐为脓。舌象未提及，脉象未提及。病程中血沉升高，X线示腰椎结核合并寒性脓疡，死骨形成。

女，37岁，双侧乳房胀痛2年，活动时加重，伴纳差、烦急、胸闷嗳气、口干口苦、月经量少色暗有血块。乳房外上限可触及多个肿块，按之疼痛，表面光滑，可移动。舌澹暗，薄白黄苔，脉弦滑。证属气血瘀阻。

女，30岁，双乳房胀痛近3个月，疼痛牵及腋下，经前明显，月经先期，痛经，白带量多色黄，头昏多梦，心烦，心悸，胸闷气短，眼睑及下肢肿胀。舌红有瘀斑，尖生芒刺，苔薄黄，脉弦细。乳腺增生。肝郁化火，脾虚挟瘀。

患者女性，37岁。主诉咽痛、颈前疼痛7天，发热3天，突发颈前肿块伴头晕。右颈前肿块约2cm×2.5cm，表面光滑，质地中等，触痛明显，随吞咽活动。白细胞增高，B超提示右甲状腺结节，甲状腺腺瘤可能，穿刺提示亚急性甲状腺炎。T3、T4、FT3、FT4、TGA、TM均高于正常。咽痛、发热、颈前疼痛，肿块触痛明显，动则易汗。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄23岁，男性。主诉为慢性乙型病毒性肝炎，病程3年。中医病名为肝着病，证型为气滞血瘀痰凝。病因病机为肝气郁结，痰瘀互结。舌象舌尖红，苔黄腻，脉弦细。B超示肝表面欠平，门脉增宽，脾大。肝纤维化指标偏高，肝穿示G1S0。二诊时舌红苔黄少津，口干。

患者24岁，女性。颈部淋巴结肿2年，左侧为甚，时大时小，近2个月肿大明显，质硬，活动。咽喉不利，面足浮肿，月经3个月未行，心情抑郁，少言语。苔白腻，脉沉。证属瘰疬，由情志抑郁，气滞痰凝所致。

患者37岁，女性。主诉两乳渐生肿块，不时胀痛，窜及两胁。病程1月。中医诊断为乳癖。证型为肝郁气滞，血瘀、痰凝。舌质暗红，少有瘀点，苔微黄腻。脉沉弦涩。体征为两乳可触及鹅卵形肿块，触之疼痛，质软可移。

患者年龄54岁，男性。腰痛，转侧不利1年余，低热盗汗，纳呆食少。面色苍白，面容憔悴，形体瘦弱。舌质澹红，苔薄白而腻，脉弦细而滑。第3、4腰椎压痛，右腰及右腹股沟有包块，伴波动感。诊断为腰3、4椎体结核。

患者35岁，女性。颈部肿块2年。甲状腺囊肿，左2.3cm×2.6cm、右2.1cm×2.4cm，T3、T4、TSH正常。中医病名瘿病。证型气滞痰凝血瘀。病因病机气滞痰凝血瘀壅结颈前。面色正常，舌质淡红，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。问诊提示颈部肿块病程2年。脉象弦细。

乳下结肿 脉弦滑而数大 阳证 热聚 热毒因络移于臂 痰气郁结 舌象未提 闻诊未提 问诊未提 望诊未提 切诊脉弦滑而数大

女性，50岁。右少腹有瘕块，伴有攻冲酸楚，带下增多，质地稠厚。脉弦细，舌苔腻。中医诊断为瘕块，证属气滞血瘀，痰湿内阻。病程未明确。

患者男性，52岁。痛风反复10余年，右足踝关节及足背漫肿剧痛，皮色暗青无发红。形体肥胖，饮食生冷则易腹泻，心烦，溺黄。舌体胖大边有齿痕，苔白腻，脉滑略带弦象。血尿酸620μmol/L。辨证为寒湿痰毒。

患者女性，48岁。主诉声哑，吞咽不利，呼吸不畅。病程未明确。中医病名：喉癌。证型：郁热痰凝，毒邪成瘤。病因病机：元气不足，郁热痰凝，毒邪成瘤。舌质暗，苔黄白厚腻。脉弦滑稍数。