痰气互结+梅核气

患者34岁，性情忧郁。主诉咽部不适，如有物阻，吞之不下，吐之不出，腹胀，纳呆，恶心，口干不欲饮，乏力，小便黄赤，大便不爽。舌暗红，苔黄浊腻，脉细滑。中医诊断为梅核气，病因病机为气郁后饮冷伤湿，久郁化热，上干咽喉。证型属湿热证，湿热蕴结，气机阻滞。

女性，29岁，素体较胖。主诉腹中唱歌，进餐后即发，心烦不能进食。病程1个月。中医病名未明确，证型为肝郁气滞，痰气互结兼有血瘀。舌苔白厚，脉沉弦。月经后期而至，经来腹微痛，夹有血块。

男，37岁，咽部异物感1个月，夜晚咳嗽明显，无痰。慢性咽炎。梅核气。舌淡苔黄，脉细滑。舌淡，脉沉细。

女，43岁，咽中异物梗阻感半年，伴脘胁胀满，纳差嗳气，多疑善虑，神疲乏力。面色萎黄，形体消瘦，舌澹苔白，体胖大，边有齿痕，脉沉细。中医诊断为梅核气，证属肝郁脾虚，痰气交阻。病因病机为情志不遂致肝气郁结，肝病及脾，脾虚生痰，痰气互结于咽喉。

患者男性，39岁。主诉咽喉如物梗阻，咯之不出，吞之不下，伴心情郁闷，进食不畅，呃逆嗳气频作，口干咽燥，心烦多梦。舌红，苔薄白，脉细弦。中医病名为梅核气，证型为痰郁互结，胃气上逆，风热上壅。病因病机为肝气郁结，痰湿内生，痰气互结于咽喉，胃气上逆，风热上壅。

患者女性，35岁。主诉咽喉部异物感两年，伴睡眠欠佳。精神抑郁，烦躁，善太息，嗳气，咳嗽，大便溏软。舌淡苔白，脉弦。辨证为肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽。二诊见咽喉仍有异物感，微咳，伴黏液性痰涎泡沫，烦躁减，舌红薄白苔，脉缓带弦。

女，46岁，咽有异物感1个月余，咳之不出，咽之不下，腹胀，口干，口苦，口腔左侧溃疡，纳差，咽腔红肿，舌体胖大、边尖红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为梅核气，辨证为脾虚肝旺、痰气互结。望诊见舌体胖大、边尖红，苔白腻；闻诊未提及；问诊见咽异物感、腹胀、口干、口苦、纳差；切诊见脉弦滑。

患者51岁女性，主诉咽喉痰阻不适持续两年余。病史提示胸闷、嗳气、口干、烦躁，体征见面白体偏瘦，舌苔薄黄少津，脉细数。中医病名为梅核气，证型为肝胃气滞痰郁，日久化热伤津。望诊见面色苍白、舌苔薄黄少津，闻诊未提及，问诊提示痰阻咽喉、胸闷、嗳气、口干、烦躁，切诊见脉细数。

患者女性，56岁。咽部物阻感20余天，吐之不出，咽之不下，无咽痛。时有痰色白质黏，大便偏稀。舌澹红苔黄腻，脉弦弱。中医诊断为梅核气，证属肝郁痰结。病因病机为肝气郁结，痰气互结于咽喉，影响气机运行。舌象澹红苔黄腻，脉弦弱。

女，45岁，咽部梗阻不适伴失眠3年余。咽中梗塞感与情绪波动相关，胸闷，胸前区灼热，偶有黄痰，纳可，二便调。舌暗红苔白腻，脉弦滑。中医诊断梅核气，证型痰气互结证。病因病机为肝气郁结，痰气相搏阻于咽喉。

女，35岁，咽喉中异物感2年余，吐之不出，咽之不下，咽干口苦，心悸烦急，眠差梦多，纳差便干，舌质红，白黄润苔，脉弦滑，证属痰气互结。

患者52岁，女性，主诉咽中异物感1年。咽中如有异物，吐之不出，咽之不下，午后明显，近期内感咽痛，胃脘堵闷，纳食一般，二便调。咽部充血，扁桃体不大。舌红，苔薄白，脉弦滑。中医病名为梅核气，证型为肝气郁结，病因病机为情志不畅，肝气郁结，肺卫宣降失常，津聚成痰，与气相搏，结于咽喉。

患者48岁，女性。主诉梅核气月余，伴有头晕。中医病名梅核气，证型未明确记载。病因病机未明确记载。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及头晕、心悸。切诊未提及。

女，37岁。间断性咽部不适1年余，生气或感冒后加重。咽部发红，有小结节。舌红苔白。脉弦细。中医病名：梅核气。证型：痰气互结。病因病机：情志不舒，痰气互结于喉。望诊：舌红苔白。闻诊：未提及。问诊：咽部异物感，咽下受阻，恶心，暖气，晨起明显。切诊：脉弦细。

患者37岁，女性。主诉咽中梗塞感及胃中热灼感半年，加重1周。舌苔黄，脉细弦。辨证为肝胃不和，气机郁结，郁而化火，火气上冲，胃中蕴热。中医诊断梅核气（气机郁结），吐酸（胃热兼肝气不和）。

45岁女性，咽中如物梗阻，吞之不下，吐之不出，伴腹胀，四肢酸软无力。舌红，苔中黄。病程未明确提及。中医病名属梅核气，证型为肝气郁结、痰气互结。病因病机为情志不畅，气机阻滞，痰浊内生。望诊见舌红、苔中黄。闻诊未提。问诊见咽中梗阻、腹胀、四肢酸软。切诊未提。

陈某，女性，49岁，咽喉如堵，舌麻，似咽有痰，咯之不出，咽之不下，口舌咽干，舌质红，薄白苔，脉平缓，中医病名梅核气，证型痰气互结，病因病机七情气郁，痰气互结于咽喉，病程未提及。

陈某某，男，39岁。主诉梅核气，病程半年。中医病名梅核气，证型气滞痰阻。面色晦暗，舌苔薄白，脉弦滑。患者自觉咽喉有异物感，胸闷嗳气，情绪抑郁。

患者年龄50岁，女性。主诉胸胁满闷不舒，咽喉间似物梗塞，胃脘时胀，寐差。病程未明确。中医病名为梅核气，证型为肝郁气滞、痰气互结。望诊见舌淡红苔白，闻诊未提及，问诊见胸胁满闷、咽喉梗塞、胃脘胀、寐差，切诊脉弦细。

患者52岁，女性。主诉咽部不适，食道异物感，进食紧张，疑患食道癌。精神紧张，胸闷不舒，喜叹息，纳差食少，眠差不安，大便秘结。舌澹红、苔薄白，脉弦细。诊断为梅核气，证型为痰气郁结，肝脾不和。病因病机为肝气郁滞，气郁痰凝，痰气互结，肝脾不和，胃失和降，心神不安。