痰浊+咳嗽+痰浊内生

患者年龄74岁，女性。主诉失眠10年，加重伴多梦1周。主要症状包括失眠、恶梦纷纭、易惊易醒、头重头痛、心悸胸闷、脘腹痞闷、口苦心烦、饮食少思、晨起咳嗽痰多。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为不寐病，证型为痰热扰心。病因病机涉及痰热内扰，肺失治节，气机逆乱，心神被扰。

男性，62岁，发热，头晕，恶心2月余，起病时间2月前。发热，恶寒，咳嗽，咽痛，体温39℃，上感治疗后症状消失，仍有每日下午发热，体温37.4℃左右。头晕乏力，周身酸痛，恶心欲吐，口干渴，溺赤黄，纳食少。舌质淡红，苔微黄腻，脉弦滑数。余邪不尽，气阴两伤。

患者男性，61岁。主诉咳嗽20天，夜间3~5时发作。痰少质黏夹沫，味咸，口苦，舌红，苔薄，脉细。中医病名为急性支气管炎，证型为少阳证。病因病机为肝肾不足，痰浊内生，少阳郁发，木旺侮金。

7岁女性患者，干咳10天。主症为干咳，伴流黄涕、纳呆。舌质澹，苔白腻，脉寸浮。中医诊断为咳嗽，辨证为外感夹湿。病因病机为外感风邪，复因脾胃虚弱，水湿内生，痰浊阻肺。

患者男性，58岁。主诉咳嗽喘息、胸部闷痛、呼吸不畅，伴有烧心感、胸骨后灼热疼痛、反酸、嗳气及剑突下闷痛。病程近8年。中医诊断肺胃气逆。病机为脾失运化，痰浊内生，上干于肺，壅塞肺气；胃气上逆，导致反流性食管炎。舌象未提及，脉象未提及。

46岁男性，主诉不寐多梦、疲乏、眩晕、咳嗽痰多、胸闷。舌质黯红、苔腻，脉弦。中医诊断为痰浊内生，清气不升，心神被扰。辨证为痰浊内生，心神被扰。舌象黯红、苔腻，脉弦。

患者40岁，男性，主诉咳嗽、咯痰5个月余。主要症状包括咳嗽、咯白黏痰、有泡沫、咽痒欲咳、头晕、头重如裹、急躁易怒、纳差、呃逆、胃脘胀满。舌质暗红，边有齿痕，苔黄白厚腻，脉沉弦有力。中医病名咳嗽，证型痰浊化热，肺气郁闭。病因病机为脾虚失运，痰浊内生。

患者年龄71岁，女性。反复心悸10余年，加重4天。主要症状为心悸、气短、胸闷、身软乏力、眠差、口干、易咳嗽、痰多色白、颜面双下肢浮肿。中医诊断为胸痹，证型为气阴不足，心阳亦虚。望诊见颜面浮肿，舌澹，苔腻或白腻。闻诊未见明显异常。问诊见口干、纳可、眠差、易咳嗽、痰多。切诊见脉沉。

患者男性，47岁。主诉气喘10年余，加重2年。阵发性咳嗽、气喘，吐白痰，鼻塞，活动后气喘加剧，心慌、胸闷，便溏，一日3~4次。舌质暗，舌苔黄腻，脉细数。中医诊断咳嗽、喘证（气阴两虚）。病因病机为肺脾气虚，痰浊内生，肺气受阻，气津失布，痰浊更盛，上阻肺气，肃降失常，发为喘促。脾虚湿盛，大便溏薄。舌质红，舌苔腻，脉细数。舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。

患者年龄60岁，男性。主诉头昏数日。症状包括头昏、眼花、头重、头痛而胀，咳嗽，痰多。舌质澹胖。中医诊断为痰证（风痰型），病机为脏腑功能失调，内生浊痰，兼感风邪，引动流走经络，清窍气血郁滞。舌象澹胖，脉象未提及。

患者年岁未详，主诉为大便痢下、形寒热发、胸闷气急、喉痰辘辘、神迷思卧。病程初诊为卅四天，三诊延至三十六天。中医病名为温病，证型为伏温挟湿热蕴蒸，少阳阳明同病，气阴两伤。望诊见舌边红、苔薄白而腻，后见舌黄腻略化。闻诊有喉痰辘辘声。问诊包括口干不多饮、气急、胸闷、泛恶、咳嗽痰黏、小溲浑赤。切诊见脉弦滑带数，重按无力，后见脉濡滑、弦数、濡数。