痰浊上泛

21岁，上腹部疼痛如炸，呕吐食物及涎液，胸满而痛，牵引及背，脘次闷胀，泛泛欲呕，暖气频作，精神萎顿，脉濡细，苔白且腻，如敷雪。寒湿痰浊互蕴中焦，阴寒凝聚，阳气不展。舌苔白腻，脉濡细。

患者女性，31岁。主诉双手小关节疼痛半年，伴四肢肌无力2周，加重4天。中医诊断痹证，属脾肾亏虚。舌黯红，苔薄黄，脉细。双手肿胀，近端指间关节、掌指关节压痛，轻度肿胀，四肢肌力4级。无发热、皮疹、脱发、光过敏、口腔溃疡。活动后有胸闷气短，时有咳嗽、憋气。

男性，45岁，眩晕呕吐持续三天，伴目胀难开、面色潮红、嗳气、胸闷、纳呆、耳鸣、不寐。舌红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为内耳性眩晕，辨证属肝阳挟痰浊上泛，蒙蔽清窍，气机失司。

患者年龄33岁，男性。主诉右眼羞明流泪、眼痛、视物模糊、眼前黑影飘动，病程半个月。中医诊断云雾移睛（右眼），证型湿热蕴蒸证。舌质红，苔黄厚，脉弦有力。右眼玻璃体内可见尘状混浊物飘动，瞳神药物性散大。大便结，小便黄。二诊后黑影减少，三诊后黑影基本消除，视力改善。舌象转为澹红，苔薄黄，脉弦。

女性，40岁，主诉长期咳嗽、咯白泡沫痰、气短、哮鸣音，病程自1996年起，近2年加重。中医诊断哮证，证型脾肾阳虚，痰浊上泛。望诊未明确描述，闻诊未明确描述，问诊提示咳嗽、咯痰、气促、胸闷、哮鸣音，切诊提示脉沉细。

男性，65岁，主诉发作性头晕4个月。头晕时发，头沉，心悸，胸闷，失眠，易醒。舌苔白腻，舌体大，脉沉弱。诊断为头晕，病程4个月。脑外伤综合征，头颅MRI示轻度脑萎缩，高脂血症5年。病机为肾虚痰浊上泛。

71岁男性，神志若明若暗，失音不语，足软无力，大便秘结，舌有厚苔，脉滑数。痰火发于内，肾气衰于下。下元虚衰，虚火上炎，痰浊上泛，堵塞窍道。舌有厚苔，脉象滑数，脉象不整，缓而时止。

患者30岁，女性，妊娠4个月，血压骤升至160/92mmHg，头晕目眩，口干舌燥，尿少便干结。舌红苔薄，脉弦滑有力。证型为肝阳亢盛，木火内扰。病机为孕期血不养肝，水不涵木，肝阳随升，内动之势未平，痰浊上泛。病属中医“子晕”范畴。

患者58岁，男性，头痛头晕反复发作5年，记忆力减退，性格改变，表情澹漠，自言自语，小便失禁。神清呆滞，目无光彩，时见自语及独自发笑。舌澹红稍胖，边有齿痕，苔白稍厚，脉沉细。中医诊断为肾阴不足，髓海不充，痰浊上泛。

患者女性，45岁。主诉手术部位疼痛，伴恶心呕吐，食欲不振，神疲乏力，大便干燥。舌质偏暗，苔黄腻，脉弦滑。证属气郁痰凝，脉络瘀阻。病程较长，有乳腺癌根治术及放疗史。

患者35岁，男性，主诉发作性头昏沉10年，加重1个月。头昏沉，头皮紧束感，烦躁易怒，耳鸣，眠差。舌苔白质暗，脉沉细。病程10年，伴鼻窦炎术后史。中医病名为眩晕，证型属痰浊上扰，病因病机为痰浊内生，上蒙清窍。望诊见舌质暗，舌苔白。闻诊未见特殊。问诊见头昏、耳鸣、眠差。切诊见脉沉细。