痰浊上蒙

患者神煳谵语，夜不安寐。脉弦小而滑。证属肝郁化火，挟痰浊上蒙清窍。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

48岁，声音嘶哑，头晕心悸，胸闷痰多，心烦易怒，夜寐欠佳，舌黯红有瘀斑，苔薄腻，脉弦细，气滞血瘀，痰浊上蒙，瘿瘤，痰浊阻络，瘀毒内蕴证，病位在肝。

患者男性，45岁。主诉头痛且胀反复发作3年，伴胸脘满闷，恶心呕吐，痰沫色白质粘，口中粘腻。病情特点包括阴雨天症状加重，舌苔白腻，脉滑。中医诊断为痰浊上蒙，清阳不升。望诊见舌苔白腻，闻诊未提，问诊见头痛、胸脘满闷、恶心呕吐、痰沫色白质粘、口中粘腻，切诊见脉滑。

女，46岁，头痛偏于巅顶枕后，呈锥刺样疼痛，反复发作8年。面色晦滞，舌边紫黯，脉沉细而滑。头痛，辨证为瘀阻络道，不通则痛。时感头晕、目昏、健忘。舌质紫黯，脉滑缓。

患者70岁，女性。主诉头痛、胸闷、呕吐、言语謇涩、右侧肢体瘫痪。病程较短，发病急骤。中医病名属中风。证型为风阳暴张，夹痰浊上逆。病因病机为恼怒致肝阳暴张，风火相煽，气血逆乱，痰浊上蒙清窍。望诊见舌绛、苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见意识时清时昧，大便7日未解，小便深黄。切诊见脉弦滑有力，后转弦细。

53岁男性，头昏、视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻、口干，病程未明确。舌苔黄腻、舌尖红、脉细滑，辨证为肾虚肝旺、痰浊上蒙。舌质暗红、苔薄腻、脉细涩，辨证为气虚血瘀、痰浊上蒙、清阳不展。舌苔薄黄腻、脉细，辨证为肝肾不足、下虚高摇、风痰上扰。病因病机涉及肾虚、肝旺、痰浊、气虚、血瘀、风痰上扰。

59岁男性，眩晕、视物旋转4天，头目眩晕，天旋地转，恶心呕吐，心烦，左耳闭气，纳呆食少，肢软乏力，舌淡红苔白腻，脉弦滑，高血压病史，CT颅脑未见异常，颈椎退行性改变，中医诊断眩晕痰浊上蒙，舌红苔薄，脉弦细。