男,7岁,哮喘两年,加重3天。喘促时作,夜间尤甚,喉间哮鸣,咳嗽咯痰色白黏腻,鼻塞流涕。舌淡红,苔白腻,脉滑细。中医诊断哮喘,辨证痰湿蕴肺,肺失宣肃。舌象淡红,苔白腻,脉滑细。
痰湿蕴肺哮喘肺失宣肃脾肺两虚
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患儿13岁,反复浮肿尿少1年,咳嗽6天,再发浮肿3天。主症为浮肿、咳嗽、尿少。体征见眼睑颜面浮肿、阴囊水肿、双下肢凹陷性水肿、腹水。咽充血,双肺可闻痰鸣音。舌质澹红,苔薄黄微腻,脉沉细。中医诊断为水肿。辨证为脾肾两虚,水湿泛滥,痰湿蕴肺。病位在肺、脾、肾,属本虚标实。病机为痰湿蕴肺,水湿泛滥。
痰湿蕴肺肾病综合征急性支气管炎脾肾两虚
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女,57岁,咳嗽、气促1周,病程10天。咳嗽、咯痰白黏量多,伴气促、胸闷,纳差、大便不调。苔白腻、脉滑。两下肺可闻及哮鸣音及细小湿啰音。外感风寒,肺失宣降,痰湿内蕴,肺气上逆。面色正常,舌苔白腻,脉滑。胸闷、气促、咳嗽、咯痰、纳差、大便不调。脉滑。
痰湿蕴肺喘息性支支气管炎肺失宣降脾失运化
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患者年龄70岁,男性。主诉为咳嗽、咳痰、气短、呼吸急促,病程10天。中医诊断为咳嗽,证属痰湿蕴肺。面色面白无华,舌象未提及,脉象未提及。咳痰稀薄略黄,活动后胸闷,夜间阵发性呼吸困难,坐位缓解。既往有慢性支气管炎病史,长期反复发作,伴2型糖尿病。体征示双下肺细湿啰音,胸片提示慢性支气管炎并右下肺感染。
痰湿蕴肺咳嗽慢性支气管炎肺失宣降
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李某,52岁,男性。咳嗽、痰黏、胸闷、气短、纳少、倦怠乏力、左胸骨发闷、大便溏、面部虚浮。肺脾亏虚、痰湿蕴肺型。面色虚浮,舌象未提及,脉象未提及。
痰湿蕴肺咳嗽肺癌术后肺脾亏虚
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患者56岁,男性,主诉咳嗽5年,加重3个月。咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多色白,晨起尤甚,痰出则咳缓,伴胸闷、脘腹胀满、大便时溏、纳差。舌澹红,苔白腻,脉滑。中医诊断内伤咳嗽(痰湿蕴肺)。病因病机为痰湿内蕴,肺脾同病,脾失健运,痰湿上干于肺,肺气上逆致咳。四诊见舌象白腻,脉滑,提示痰湿内蕴。
内伤咳嗽痰湿蕴肺痰湿内蕴脾失健运
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患者年龄5岁,主诉咳嗽咳痰2月,病程较长。主要症状为晨起咳重,痰多色白清稀,腹胀满,纳呆,大便稀溏。舌淡红,苔白滑,脉滑。中医诊断为慢性咳嗽之感染后咳嗽,辨证为肺失宣降,痰湿内蕴证。
慢性咳嗽痰湿内蕴肺气宣降失调脾阳困遏
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患者男性,67岁。反复咳嗽、咯痰、气喘多年,冬春季节受寒诱发,病程较长。咳嗽频作,痰多状如泡沫,呼吸喘促,胸闷如塞,疲倦乏力。舌红润、苔白微腻,脉弦而缓。中医诊断为痰湿蕴肺。病因病机为脾虚生痰,肺气壅塞,痰浊上贮,气逆为咳。外感风寒引动痰湿,气道壅塞,咳喘痰多,久治不愈。
痰湿蕴肺咳嗽频作慢性支气管炎肺气虚
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患者年龄5岁,女性。主诉咳喘2天,夜间加重,喉间哮鸣,痰多色白,粘滞难咯,鼻塞流涕。中医病名哮喘,证型痰湿蕴肺,肺失宣肃,后转为脾失健运,痰湿内蕴,最终为肺脾两虚,表卫不固。望诊舌质淡红,苔白厚腻或白腻或薄白。闻诊无特殊。问诊有咳喘、痰多、鼻塞流涕、大便干结、偶有喷嚏。切诊脉滑细或细。
痰湿蕴肺咳喘肺失宣肃脾失健运
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