患者39岁,女性,主诉常流脓涕、双鼻呼吸不畅伴流脓性涕反复发作不愈8年余。中医病名慢鼻渊,证型脾肾阳虚,痰湿瘀阻,息肉窒窍证。病因病机为脾肾阳虚,不能温化水湿,痰湿瘀血内生,结聚窦窍,日久变生息肉。望诊舌淡而胖嫩,边有齿痕,边尖散在瘀点,苔白较厚偏腻。闻诊未见明显异常。问诊见体倦易乏,肢凉腰酸,口澹乏味,食纳较差,头昏耳鸣,时觉前额胀痛,夜寐不安,夜尿较多,时有大便稀溏。切诊关脉滑,尺脉沉细弱,以右尺细弱尤为明显。
痰湿瘀阻慢性鼻鼻窦炎脾肾阳虚息肉窒窍
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患者年龄13岁,女性。主诉自幼肥胖,体形臃赘,呆滞少言,体重将达50kg。症状包括晨起泛酸水,精神不振、困倦乏力。舌胖色暗,脉沉。中医诊断为水湿停聚,血行不畅。病因病机为脾虚运化失常,水湿停聚,气虚血行不畅。
痰湿瘀阻肥胖症脾气虚弱水湿停聚
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田某,女,35岁。主诉视力减退,眼前有黑影,视物变形,病程3个月。视力右0.1,左0.2。眼底检查黄斑区有蜂窝状澹红色病灶。体倦乏力,胃呆纳少,呕恶痰涎。舌质淡,苔白腻,脉细。中医辨证为脾胃气虚,痰湿瘀阻。
痰湿瘀阻卵黄状黄斑变性脾胃气虚体倦乏力
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患者女性,36岁。主诉两上肢麻木,困倦无力,病程半年。望诊见舌澹红,边缘齿痕,苔白滑而腻。闻诊未提及。问诊见常恶心,痰涎较多,遇寒麻木加重。切诊脉沉细而滑。中医病名为肢体麻木,证型为痰湿瘀阻脉络,气血不畅。病因病机为痰湿瘀阻脉络,气血不畅,肌肤失养。
痰湿瘀阻肢体麻木气血不畅肌肤失养
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患者60岁,男性,主诉胰腺癌术后1年余。左上腹疼痛,纳差,消瘦,病程自1988年6月起。舌质暗淡,苔白腻,脉弦滑。辨证为痰湿瘀阻。
痰湿瘀阻胰腺癌正虚腹胀
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患者30岁,女性。乳腺炎流脓5个月。左乳房下距乳头2~3cm处有板栗大小硬结,触痛轻,见针鼻大小瘘道,挤压有脓汁流出,质清稀。舌黯红,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为乳漏,证型为痰湿瘀阻、气血不足。病机为乳络不通,乳汁积聚,致气血瘀滞,乳汁酿脓,形成瘘管。
痰湿瘀阻乳漏病气血不足肝气不舒
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女性,36岁,月经不规律伴经期小腹坠痛反复发作6个月,末次月经2015年1月5日,经行量少,经前白带略多,刻下小腹坠痛不适,二便尚调,既往病史多囊卵巢综合征,辨证为痰湿瘀阻,舌象未提及,脉象未提及,证型为痰湿瘀阻,病因病机为下焦虚寒,胞脉失养,兼心肝脾不调,痰湿郁于胞脉则生瘀。
痰湿瘀阻月经不调下焦虚寒胞脉失养
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患者男性,51岁,形体肥胖,体重90kg以上。主诉为体检发现血脂极高。面色潮红,油光发亮,舌红苔黄垢厚,脉弦滑数。实验室检查三酰甘油高达18.86mmol/L。诊断为高脂血症,辨证为痰湿瘀阻。
痰湿瘀阻肥胖高脂血症
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14岁男性,双眼视物不清,病程3个月。双眼急性球后视神经炎,辨证为肝郁血虚,痰湿瘀阻。面色正常,舌苔厚腻,脉弦细。瞳孔对光反应良好,眼底视盘色泽尚可,视网膜血管无异常,黄斑中心凹反射不清。视野存在中心暗点。
痰湿瘀阻视神经炎肝郁血虚
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14岁男性,左眼上睑内生小包块,持续5天。睑板腺囊肿,痰湿瘀阻。舌质澹红,苔薄稍腻,脉滑。
痰湿瘀阻睑板腺囊肿舌薄腻脉滑
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患者年龄59岁,男性。主诉阴茎硬结1月余。硬结大小如中指头,按压微痛,勃起及性交时痛甚。舌质红有瘀斑,苔黄厚腻。脉沉弦。证属脾虚失运,痰湿瘀阻。
痰湿瘀阻阴茎硬结脾虚失运
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患者年龄56岁,男性。主诉躯体肥胖,一侧下肢麻木。脉沉滑。中医病名为痰湿瘀阻。证型为痰湿瘀阻。病因病机为痰湿内蕴,阻滞经络。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象沉滑。
痰湿瘀阻躯体肥胖下肢麻木脉沉滑
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患者35岁,女性,主诉不孕11年,经行规则,量中,色黯,挟块,经前右偏头痛,带下少,腰腹冷痛,大便微溏,双侧输卵管不通。中医诊断不孕症,证型脾肾阳虚,痰湿瘀阻,胞脉不通。舌澹红,苔薄白,脉细缓。面色白,形胖,腰腹冷痛,大便溏薄。
痰湿瘀阻不孕症脾肾阳虚胞脉不通
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58岁男性,主诉排尿不畅3年余,加重伴尿频急痛1周。舌体胖、质澹红、苔白根腻,脉象沉滑。中医诊断癃闭,证属痰湿瘀阻。年老体衰,脾运失健,聚湿生痰,阻滞下焦脉络,膀胱气化不利。
痰湿瘀阻癃闭脾运失健下焦脉络阻滞
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患者年龄20岁,女性。主诉左眼上眼睑内生小包块,不红不痛15天。舌质澹,苔白腻,脉滑。诊断为胞生痰核(左眼),辨证为痰湿瘀阻证。
痰湿瘀阻胞生痰核
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患者35岁,女性,结婚11年未孕,月经规则,量中色暗夹块,经前右侧头痛,体型偏胖,面白神疲,带下少,腰腹冷痛,大便微溏。舌质红,苔薄白,脉沉缓,后转为舌边红,苔薄黄,脉缓。中医诊断不孕症,辨证脾肾阳虚,痰湿瘀阻,胞脉不通。病机为脾肾阳虚,痰湿瘀阻,胞宫失煦,脉络不通。
痰湿瘀阻不孕症脾肾阳虚胞脉不通
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患者50岁,男性。右腹股沟疼痛,肿胀,放射至会阴部,下肢行动困难,食欲减退,大便溏薄,小便频黄。右侧腹股沟术痕处肌肉板结变黑,可扪及多个指头大小包块,触痛明显,右下肢明显肿胀。舌质澹紫,苔薄白少津,脉弦细。辨证为肝郁脾虚,痰湿内阻,气血瘀结。
痰湿瘀阻纤维肉瘤肝郁脾虚食欲减退
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患者28岁,男性。先天肥胖,伴两下肢浮肿,全身皮肤黧黑3年。体格检查显示全身皮肤黧黑粗糙,两下肢浮肿,压之有痕。舌体胖嫩,舌质有紫气,舌下络脉澹紫粗长,舌苔白滑腻。脉濡细。中医诊断为痰、湿、瘀互阻经脉之严重肥胖。病机为阳气虚弱,脏腑功能失调,运化疏泄乏力,气机郁滞,血行不畅,脂浊痰湿堆积体内。
痰湿瘀阻严重肥胖阳气虚弱脏腑失调
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患者男性,32岁。主诉疲乏无力、口干口苦口黏,脘腹痞闷,呕恶厌油腻,身困肢重,右胁不适,大便干结。中医诊断胁痛,证型为肝郁气滞、湿热中阻。舌质红,苔白厚腻,脉弦。
痰湿瘀阻脂肪肝肝郁气滞湿热中阻
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51岁女性 形体虚胖 头重头胀 脘腹胀闷 上楼气喘 四肢关节酸楚麻胀 舌澹胖 苔白滑 脉濡 血压160/100mmHg 证属湿浊滞阻经脉
痰湿瘀阻高血压湿浊滞阻脾湿壅滞
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