痰湿阻滞

男，47岁，间断性胸闷气短1年余，劳累或情绪激动时加重。胸痹，痰湿阻滞。面色萎黄，形体肥胖，舌体胖大，边有齿痕，舌质淡，苔薄白，脉细滑。

患者主诉食道不适，进行性消瘦。中医病名属肺系疾病，证型为肺气虚挟痰湿，病机为肺气虚导致阳明失降，影响少阴少阳枢机，致多经气血失调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示食道不适及消瘦，切诊未提及。井穴知热感度测定显示肺经左右侧数值偏高，胃经、肾经、膀胱经、胆经数值异常，三焦经数值失调。

患者82岁，女性。主诉右肺下叶肿瘤4年余。乏力，晨起咳嗽有白痰，睡眠差，下午头晕，血压偏高。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。诊断为肺萎，证属气虚痰阻证。

经事愆期，四肢作废，脉象濡滑，痰湿占于血海，营卫之气不得宣通，素体痰湿内盛，痰湿重浊困阻脾土。

身热 咳嗽 气喘 音喑 喉有痰声 腹泻 舌苔干腻 风温伏邪挟痰滞交阻 脾胃为病 恶势尚在险途 舌苔干腻 脉象未提 证属风温伏邪挟痰滞交阻 脾胃受病 气机不利 痰湿内阻 肺失清肃 脾胃运化失常

女，24岁，月经紊乱5年，停经1年多。体丰，咳嗽痰多，喜热饮。舌质淡体胖，苔白润而滑，脉滑利。痰湿阻滞胞宫，肾阳不足。

苏某某，男，45岁。主诉心前区闷痛，发作性绞痛，病程约1年，伴胸闷憋气、头晕心跳、形体发胖、吐痰多。舌质正红，苔白腻边缘不齐，脉弦滑。诊断为心绞痛，病机为湿盛生痰，影响心气运行。二诊见脉沉弦滑，舌正红，苔中心黄腻。三诊脉弦缓有力，舌澹红，苔秽腻。四诊脉沉弦，舌正苔薄黄腻。诊断为湿热郁闭，痰湿阻滞，胸阳不畅。

患者年龄70岁，男性。主诉右半身不遂4天。病史示右半身活动不遂，左下肢软弱无力，行走偏斜，左上肢抬举受限，舌强言謇，口干欲饮。舌质紫黯，苔白腻，脉弦劲有力。证属气虚血瘀，痰湿阻滞，经气不通。

15岁女性患者，主诉发作性不可抗拒睡眠，病程两年，近三个月加重。体征示肥胖，神经系统检查正常。中医病名为发作性睡病，病因病机未明确描述。舌象、面色、脉象等四诊信息未详细记载。

患者年龄27岁，妊娠3个月，主诉顽固性呕吐20天，厌食、恶心、呕吐逐渐加重，食入即吐，吐胆汁，伴有轻度脱水。舌无苔，质红，脉滑。诊断为恶阻，辨证为肝胃不和，兼有痰湿阻滞，气血内聚养胎，冲任脉气盛，气逆犯胃，胃失和降。

患儿不食乳，面赤身热，病程约七天。外感寒邪，属新生儿外感病证。面色赤，舌象未提。声音未提，气味未提。症状包括不食乳、身热。脉象未提。

患者39岁，男性。主诉胃肠功能差，3年前感冒后频见打呃，胸闷，心下痞满，时吐白色泡沫，喉间痰阻，头昏痛，怕冷。舌淡苔白腻，脉迟细弱。辨证为呃逆，属脾胃阳虚痰湿阻滞证。

患者女性，48岁。主诉头晕，血压不稳定，伴心慌、虚烦、胸闷、四肢发胀、腰酸、睡眠欠佳、小便频。中医病名未明确提及，证型为阳虚湿胜，病因病机为阳虚湿盛。望诊见舌根苔薄黄腻，复诊见舌暗红无苔，四诊见舌正常无苔。闻诊未提及。问诊见症状多样，病程较长。切诊脉象初为沉迟，复诊为沉细迟，三诊为弦缓，四诊为左沉微弦滑、右沉迟。

秦某，女，46岁。主诉冠心病3年余，胸闷痛，气短，纳差，时干呕。唇舌黯红，苔白腻，脉滑缓。中医诊断胸痹。证型痰瘀互阻。病因病机为脾胃虚弱，聚湿生痰，痰湿阻滞，气机不畅，血行受阻，瘀血产生，痰瘀互结。望诊唇舌黯红，苔白腻。闻诊未提及。问诊胸闷痛，气短，纳差，时干呕。切诊脉滑缓。

患者33岁，男性，主诉失眠半年，每日睡眠3~4小时，伴噩梦、心烦悸、肢软乏力。舌质红，苔黄腻，脉沉细。中医诊断为心阴虚，痰湿阻滞。

十八岁男性，吐血，病程未明。中医病名：吐血，证型：脾胃气虚，病因病机：饮食所伤，脾胃气虚，痰湿阻滞。右关微涩而芤，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述：吐血，病史：屡治不效，脉象：右关微涩而芤，余脉如常。

54岁男性，语音嘶哑，头晕而重，腰痛腿痛，纳谷一般，胃脘胀满，咽喉发紧，神疲乏力，口干烦渴喜饮，阴雨加重。面色晦暗，性情烦躁。脉虚弦而数，按之软而无力。舌质淡，苔白滑。中医诊断为脾虚失运，湿邪内停，积饮成疾。病机为痰湿阻滞，气机失畅，清阳不升，津不上承。

患者，56岁，甲状腺肿大3个月，胸闷气塞，心悸，性情急躁，颈项部肿胀渐大，转动不利。舌苔白腻，脉弦而缓。中医诊断为肝气不舒，脾失运化，痰湿阻滞，后转为痰瘀蕴结。

女，29岁，闭经1年。月经初潮13岁，经期正常，经前两乳胀痛，经后缓解，末次月经1983年4月14日。形体肥胖，体重77kg，嗜睡乏力，头晕目眩，恶热多汗，烦躁易怒，腹痛，大便微溏。妇科检查及B超无异常。肝郁克脾，脾不运化，湿聚成痰，阻滞冲任。面色萎黄，舌红苔薄白，脉弦滑。

余某，男，27岁。主诉性交时不射精，病程3年。中医病名：不育。证型：肝气不舒，聚湿生痰，痹阻精窍。体胖，喜食肥甘，情志抑郁，头晕失眠，性欲减退，性交时无精射出。舌澹红，苔白腻，脉沉滑。