痰湿阻滞

男，73岁，肺癌手术后，胸腔包裹性积液，胸闷、胸痛，头晕。气血不足。面色萎黄，舌暗淡，脉沉细。正气已伤，痰湿阻滞，饮停于内，胸阳不展，清气不升，浊气上蒙清窍。病程迁延，日久成瘀，气血不和。

患者主诉纳少、胸脘不适、呕恶、泛吐清水、食后呕吐食物残渣伴酸味、形体消瘦、倦怠乏力。舌苔白腻而滑，边有齿痕，脉细滑数，尺脉较弱。诊断为脾肾两虚，命火不足，水饮中阻。二诊舌苔白腻而滑，脉弦细带数。三诊舌边红，苔白干，脉濡细数。四诊舌薄白，脉濡细。五诊舌薄白，脉细弱涩。病程较长，涉及脾胃功能失调，水饮内停，肝胃不和。

患者年龄48岁，男性。主诉右眼突发视物模糊1天。病程1天。中医病名高度近视眼底改变。证型脾失健运，痰湿阻滞。舌象质澹红、苔薄白。脉象沉滑。眼底双视神经乳头颞侧有大块弧形萎缩斑，眼底呈豹纹状改变。右眼黄斑区有团块状出血，中心凹反光不清。全身症状头身沉重。

中年患者，主要症状为劳动后气喘汗出，休息时进入朦胧状态，鼾声大作。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未详。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括气喘汗出及鼾声，病史未明确，脉象未提及。

女，38岁，眩晕，仆倒时神志清醒，病程未明确。中医病名：眩晕，证型：痰湿阻滞，病因病机：脾虚不运，聚湿生痰，痰湿交阻，中焦升降失司。舌质澹，苔白腻，脉弦滑。

男，47岁，右肺上叶占位性病变，伴纵隔淋巴结肿大，咳，食少腹胀，舌胖大有齿痕，脉沉弱，舌胖大，齿痕鲜红，脉和缓从容，胸痛时作，面有华色，当脘胀，脉象和缓从容，唯胸痛时作，六脉和缓从容，CT肺部病灶缩小，咳有痰，偶有粉红色痰，恶心欲呕，咳稀，食佳，腹胀，齿痕鲜红，面有华色，食纳可，当脘胀，脉和缓从容，唯胸痛时作，前胸、后背痛痒难忍，出红色斑疹，病邪出表，脉沉弱，病邪出表，伏邪有外透之机。中医病名：肺癌，证型：未明确提及，病因病机：未明确提及。

女，74岁，右侧胁肋胀痛半年，胃痛、胃胀、大腹痛、右肋下痛，痛时脐周及右肋下可触及球状包块，汗出、恶心、心下烧灼、口苦、哕逆酸水、痛不如厕、但欲矢气、纳呆、喜热饮、进食生冷则胃痛、小便黄、大便溏利不尽。脉沉洪有力，舌淡苔白腐。中医病名属胆结石，证型属肝胆气滞、痰湿阻滞、胃气上逆。病因病机为气机阻滞、痰湿内蕴、胃失和降。望诊见舌淡，闻诊无特殊，问诊见症状复杂，切诊脉沉洪有力。

患者35岁，女性，闭经半年，月经初潮17岁，2年前闭经，形体略胖，畏寒肢冷。舌澹红，苔黄腻，脉细。中医诊断为闭经，证型为肾气不足，冲任气滞。病因病机为先天不足，肝肾亏虚，肾阴亏损，精亏血少，冲任血虚，血海不充，致闭经。肾阳虚衰，阳气不布，故形寒肢冷，阳虚痰湿内停，故体形略胖。

患者男性，47岁。主诉心悸怔忡间歇发作两年余，伴胸闷、气短、心前区翳闷疼痛，痛彻肩背，易出汗，面红，夜睡不宁，食纳不甘，大便干结。唇红，舌红嫩，舌苔白嫩黄，脉弦滑、时结。辨证为营卫不调，心气心阴不足，痰湿阻滞，心失所养，胸阳不宣，脉络瘀塞。心电图示心房纤颤，心动过速，室性早搏。

女，73岁，腹胀、纳呆、消瘦、下肢浮肿，病程较长。胃癌，肿瘤侵犯邻近结构，多发淋巴结转移。舌暗白苔，脉细弱。

患者31岁女性，闭经3个月，末次月经1993年12月2日，经行延后量少，渐至闭经，形体逐渐肥胖，晨起有痰，嗜卧困倦，带下量多色白，苔白腻，脉细滑。中医诊断为痰湿阻滞型闭经。痰湿阻滞经络，气血不畅，冲任壅塞，痰湿困脾，湿浊下注。

患者51岁，女性。主诉心悸气短，胸闷乏力，胸脘胀满，纳食不香。病程一年。中医病名心悸，证型痰湿阻滞，气机不畅。舌胖苔滑腻，脉象濡滑。

新生儿，15天，呕吐乳汁及白色痰液，病程1日5~6次。舌苔白腻，指纹红滞。病名呕吐，证型痰湿阻滞中焦，胃失和降。面色一般，舌苔白腻，脉象未提。

27岁女性，月经停闭6个月，病程半年。主症为月经停闭，伴形体肥胖，体重增加10千克，唇毛变黑，气短乏力，恶心，胸闷，畏寒，纳少便溏。中医诊断为闭经，证型为痰湿阻滞证。舌象未提及，脉象未提及。病史提示多囊卵巢综合征，性激素T升高，子宫内膜0.8厘米，双侧卵巢多囊样改变。

患者28岁，女性。主诉停经三月余，伴头晕头痛、咳嗽气喘、喉间痰鸣、胸闷欲呕、食欲欠佳、白带增多。舌澹红，苔白腻，脉滑弦。诊断为痰湿阻滞、胞脉不通之闭经。病程三月余。病因病机为痰湿阻滞，胞脉不通。

1岁女童，发热四天，高热39.6℃，咳喘气促，腹满膈煽，喉间痰声漉漉，鼻翼煽动，面青唇澹，头汗出，烦躁，不欲食奶，大便稀溏，小便黄，脉沉紧，舌质澹苔白。风寒犯肺，肺气郁闭。面色青，舌质澹苔白，脉沉紧。痰声漉漉，咳喘气促，鼻翼煽动，腹满膈煽，头汗出，烦躁，不欲食奶，大便稀溏，小便黄。脉沉紧。

16岁女性，月经稀发，数月一行，经行淋漓不尽，经量少，无血块，无痛经，病程4年。形体健硕，毛发稍浓密，舌淡红，苔薄，脉细沉。中医诊断为痰湿阻滞之证。

患者45岁，男性。心前区闷痛，发作性绞痛，病程约1年，伴胸闷憋气，饮食不节诱发。形体肥胖，吐痰多，头晕心悸。舌质正红，苔白腻边缘不齐，脉弦滑。诊断为心气痛夹痰湿，病因病机为痰湿阻滞，影响心气运行。二诊后脉象沉弦滑，舌苔中心黄腻。三诊脉弦缓有力，舌苔秽腻。四诊脉沉弦，舌正红，苔薄黄腻。诊断为湿热郁闭，外湿与内湿相应，胸膈不利。

患者53岁，男性。身热外表不扬，头巅疼痛，口干而黏，气促，神疲。脉弦数，舌红根苔黄厚。暑湿遏伏，邪热内郁，肠胃湿浊蒸腾。面色无华，舌红根苔黄厚，脉弦数。气促，神疲，头巅疼痛，口干而黏。脉弦数。

男，46岁，心慌胸闷1年余，心悸、胸闷痛、气短喘促、脘腹不适、下肢沉困、头晕、便溏，舌质暗澹，舌体胖大，边有齿痕，脉弦滑，痰湿阻滞证，冠状动脉粥样硬化性心脏病，频发室性期前收缩，下壁心肌缺血，心界向左下扩大，心尖部有2/6级收缩期杂音，期前收缩12次/min。