痰湿阻滞

患者偶沾风湿，寒热体疼，遍身浮肿。病程数载，性情多郁。面色晦暗，舌苔薄白，脉浮而濡。寒热体疼，浮肿以下体为甚。辨证属体素亏，湿邪下注，气机不畅。

患者年龄59岁，男性。主诉胸骨后闷痛，痛引肩背，心中痞塞，气憋乏力，纳少，登楼困难，夜间汗出如油。病程3年余。中医诊断为胸痹。证型为胸阳不振，痰湿阻滞。望诊面色淡黄晦暗，口唇紫暗，舌淡暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉沉而弦滑。

女，45岁，胃脘部胀痛，饮水呛咳，恶心，食欲不振，消瘦，病程5年。胃癌，脾胃虚弱，寒热互结，胃失和降，脾虚为本，胃病为标。舌淡苔薄白，脉沉细。

疟后调治医案，病程两个月，热转轻有汗，汗后又冷，嗜卧，转侧身重，舌白苔滑或黄滑，口燥不能饮，饮后呕黄水，嗳风，腹痛，口味澹且滞，胃久不开，脉滞缓。诊断为太阴经湿疟，病因病机为湿邪久留，脾胃未醒，秋燥引动，气分受病。望诊见舌苔滑，闻诊无特殊描述，问诊见症状复杂，切诊脉滞缓。

患者年龄27岁，女性。主诉顺产后10天乳汁少。病程10天。中医病名产后缺乳，证型痰湿阻滞。病因病机痰湿阻滞。望诊舌澹红，苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊无特殊描述。切诊脉滑。

患者32岁，男性。阵发性眩晕耳鸣、耳聋、胸闷纳差、心悸痰多、体倦乏力。舌苔白腻滑，脉象缓濡。中医病名为眩晕，证型为脾胃虚弱，脾虚生湿。病因病机为脾胃虚弱，运化失司，水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿阻滞，清阳不升，浊阴不降。

男，51岁。胸闷气短，心前区疼痛牵连背部，向左腋下及臂部放射，手臂不能上举，伸举即痛，每日发作频繁，走路心慌，易出汗，夜间难平卧，头晕头痛，睡眠不佳，心绞痛发作时饮食差。营卫不调，心气不足，痰湿阻滞。脉右关沉微缓，余脉沉细涩，舌正微有薄黄腻苔，唇紫。

患者50岁，女性。主诉双膝关节疼痛、肿胀3个月，加重5天。双膝关节轻度按痛、肿胀，皮温正常，皮肤色澹，双膝眼饱满，浮髌试验阳性。舌质红，苔白腻，脉滑。诊断为双膝关节滑膜炎。中医诊断为痹症挟湿或湿气下注。病因属风寒湿三气杂合，夹湿为主，或肥胖之人湿气下注于关节。病机为湿邪阻滞，气血运行不畅，导致关节肿胀、疼痛。

患者70岁，女性。头晕，胸骨后发堵，大便稍干，舌红苔少，脉沉细。中医病名未明确提及，证型为痰湿阻滞、脾气亏虚。望诊见舌红苔少，问诊见头晕、胸骨后发堵、大便稍干，切诊见脉沉细。

患者中年女性，主诉食道阻滞感，下咽不畅。面色晦暗不荣，舌暗苔白腐带黄，脉细数带弦。口干苦，纳差，形瘦，大便干结。病史有家族食道癌史。证型为湿毒内蕴，阴液已伤。病因湿毒内盛，阴液受伤。

患者年龄32岁，男性。主诉周期性发热，每年5~8月发作，体温37~39℃，伴休克、昏迷、抽搐，入冬后缓解。发热每日午后恶寒发热，口苦，不思饮食，声低气短，烦躁易怒，四肢不温，面色晦暗。舌质紫蓝，苔白厚，脉迟。中医诊断周期性发热。证型邪热郁闭，枢机不利证。病因病机为湿热之邪深居半表半里，湿从热化，枢机失调，正邪纷争，夹有气郁血瘀。

患者年龄75岁，男性。主诉左乳房不适，左乳房可扪及肿块，活动度可，触痛阳性。中医诊断乳癖，证型为肝气失疏，心脾郁结，气血失调，痰湿阻滞乳络。病因病机为情志不畅，肝郁气滞，脾失健运，痰浊内生，气血瘀滞，痰凝瘀血阻于乳络。舌象未提及，脉象未提及。

患者主诉心悸胆怯，不安寐。舌苔腻，脉濡滑。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

陈某，男，61岁，发热8个月，体温37℃~37.5℃，现症发热、头晕胀痛、精神差、胸闷、纳食不香、大便烂，查体体温38.2℃，舌质淡红，舌苔白腻，脉弦。诊断发热，辨证痰湿阻滞。望诊舌质淡红，舌苔白腻；闻诊未提及；问诊发热、头晕、胸闷、纳差、便烂；切诊脉弦。

患者24岁，男性。主诉头前后眩晕，两耳如蝉鸣，食欲不振，大便干燥。脉弦尺按滑。诊断为美尼尔综合症。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。问诊提示脾虚食不振。切诊脉弦尺按滑。中医病名为美尼尔综合症，病因病机为肝相火动，内有痰湿阻滞。

患者44岁，男性。主诉为术后上消化道出血。面色灰黄无华，皮肤晦黄不鲜，精神萎困，全腹膨隆，便下色黑不爽，小便黄赤，脉小滑重按有力，舌苔焦黄而厚。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为痰湿癖血邪浊阻滞肠胃。

女，62岁，主诉感冒后低热1年，体温37.5℃左右，身着棉袄，汗出较多，头晕头沉头痛，身困乏力，精神萎靡，多梦易醒。舌质暗，苔白厚腻略黄，脉滑略数。中医病名未明确，证型为痰湿阻滞，已有化热迹象。

患者年龄62岁，男性。乏力、多汗4年，加重伴下肢水肿2个月。形体肥胖，乏力，水肿，多尿，大便干结。舌质暗，舌边有瘀斑，舌底静脉色暗曲张，舌苔白腻。脉细。中医诊断消渴，辨证痰湿阻滞，玄府郁闭，瘀血内停。

患者60岁，男性。主诉少腹发凉延伸至腹部、胸腔及背部，病程2月。舌质澹，苔白根厚，脉缓濡。病因病机属痰湿内阻，气机不畅。中医病名未明确，证型未详，病机为痰湿内蕴，气机失调。

患者年龄60岁，男性。主诉少腹发凉延伸至腹部、胸腔及背部，病程2月，加重1周。主要症状包括少腹发凉、胸胁窜痛、晨间咳嗽、食纳不馨、夜间难寐。舌质淡，苔白根厚，脉缓濡。中医诊断属怪病奇症。病因病机未明确描述。