痰湿阻络

患者54岁男性，主诉四肢手足不自主颤抖、双手拿不住东西、双足抽动、颈腰部运动受限、步态慌张、表情澹漠、言语不清、舌头发硬、流口水、双目凝视、大量出汗伴异常气味。体征见头部前倾、颈项痉挛压痛、腰背板硬、双臂外侧压痛、小腿肌群抽搐、腱反射亢进。诊断为震颤麻痹。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊见表情澹漠、双目凝视。闻诊见异常气味。问诊见言语不清、流口水、舌硬。切诊见腱反射亢进。

患者病程十余年，前后四十年。主症为风湿搏于右足外踝，足跟不仁，右臂亦受累，牵连上下手腕及指。中医病名属痹证，证型属风湿痹阻，病因病机为风寒湿邪侵袭经络，气血运行不畅。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史中提及少年时发病。

65岁男性，双眼视物模糊持续5年。高血压病史，最高血压150/100mmHg。视力OU:0.2，视网膜血管变窄，动脉反光增强，动静脉交叉压迹，微血管瘤形成。心慌，多梦。舌质紫，脉涩。中医诊断：痰湿阻络，脉络瘀滞，血不循常道。

患者年龄57岁，男性。主诉右半身活动不便，言语不清一年。病程一年。中医病名偏瘫，证型脾气亏虚，痰湿阻络。病因病机为情志不畅，肝郁化火，阳升风动，气血逆乱，痰湿内郁，痰血阻络。面色萎黄，舌体胖大，舌质暗，舌苔白腻，脉沉细滑。

患者72岁，女性。头晕、左半身麻木1年，近日加重，左侧上、下肢活动欠灵活，言语正常，牙痛，右下颌骨肿块3cm×2cm，轻度压痛。咽干，二便正常。舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断为阴虚肝热，痰湿阻络。病因病机为阴虚肝热，痰湿阻络，血瘀气滞。舌象红，苔黄，脉弦滑。

患者半身不遂，右肢弛纵麻木，脉沉滑。病程沉痼。中医病名偏枯，证型气血不充，痰湿阻络。病因病机为嗜酒生湿，湿郁生痰，痰湿深入络中。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提示嗜酒，脉沉滑。

患者二天并培，化痰明目。舌淡苔白，脉弦细。证属痰湿阻滞，肝肾不足。面色萎黄，形体偏瘦。问诊提示痰多，头晕目眩。脉弦细，舌淡苔白。病程较短。中医病名为目疾，证型为痰湿阻滞兼肝肾不足。

男，51岁，心前区憋闷痛，连及胃脘痛，气上逆攻冲欲吐，夜间发作频繁，吐痰涎可缓解。舌苔白腻，脉象沉缓。痰湿阻络，气血失于条达，不通则痛，脾胃阳虚，升降失职。

万某某，32岁。头晕，巅顶胀痛，两目干涩发胀，耳鸣，心悸，寐少梦多。脉细弦数。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊含症状及病史，切诊脉细弦数。

患者年龄22岁，女性。主诉脸面、头发油脂过多，面部痤疮多，体重增加，面红胖如满月，颈、背、腹部脂肪厚呈向心性，四肢不胖。病史有显著饥饿感，食量增加，身倦乏力，嗜睡头晕，劳累则心悸气喘，月经量多后转为闭经。体征见嗜伊红细胞计数升高，24小时尿17-羟皮质类固醇及17-酮类固醇增高。

刘某 男 51岁 颈项酸楚 活动受限 左臂和手指作胀发麻 病程八月余 脉濡弦 病机属湿 羌活胜湿汤治之 颈项及左臂酸楚好转 左臂触痛 左手四指作麻 病程持续 脉濡弦

男，身体疲乏，四肢无力，腹胀不适，病程未明。悲郁，胸胁及背针刺样疼痛，腹胀，时有咳喘。神情默默，欲悲欲泣，情绪低落。面色晦暗，舌苔白腻。脉弦细。慢性铅中毒，乙肝。

七旬，体丰，右足麻木不能行动，舌强不能出关，言语蹇涩，胸闷不舒，头眩眼花，舌苔白腻，脉象弦细而滑，肝阳化风升腾扰犯清空之所，湿痰下注络道，荣卫不得流通，类中根萌，高年患之颇虑变端。

女，34岁，右侧肢体麻木2年，加重1个月，伴言语不利，双肩肌肉酸痛麻木，平素头晕，经期提前1周，经前心烦易怒，两胁胀满，胃喜暖恶寒。舌淡，苔略白腻，脉细。气血亏虚，痰湿阻络。

患者主要症状为坐骨神经痛、右侧面瘫、脑中风。病程突然发病，受凉诱发，咳嗽、打喷嚏疼痛加剧。体征包括腰大肌板样痉挛，腰骶后关节及右侧臀部压痛，放射痛至大腿外侧及小腿外侧，直腿高举受限。辅助检查显示腰椎骨质增生。面部症状包括右脸麻木、口角流涎、右眼睑闭合不全、言语变味、面部偏斜。精神呆板，思维迟钝，手指麻木，下肢无力。脑血管痉挛，存在先兆中风表现。

女，36岁，头重痛，遇阴雨加重，病程6旬。头重不能抬举，痛如刺状，脘腹胀满，饮食纳呆，嗳气，舌边暗，苔白腻，脉弦缓。痰瘀作祟。阴雨时头重痛尤甚，得阳光则缓。

患者左半身不遂，舌强不能言语。舌苔薄腻，脉弦小而滑。中医诊断为中风，病因外风引动内风，挟痰湿阻于廉泉，横窜络道，病机为类中风之重症。

患者28岁，女性。左胁痛壹周，畏寒发热，咳嗽，咯痰不爽，气短胸闷。舌苔白腻，脉细数。外邪袭肺，挟痰湿入络，肺失降肃，营卫不和。舌象白腻，脉象细数。恶寒罢，咳嗽少痰气急得减，左胸时痛，纳少，苔薄腻，脉细滑。外邪虽减未清，痰浊渐化，络有留瘀。

女，32岁，阵发左侧头痛，头痛昏蒙，伴恶心呕吐，怕光恶声，月经不调，舌暗苔白，脉弦紧，寒邪头痛。

3岁6个月男童，主诉四肢活动不利伴言语障碍3月余。神志清楚，神态澹漠，反应迟钝，眼神呆滞。舌质澹，舌苔白，脉弦。肌张力一侧增强，四肢时有抽搐，喉中痰鸣，鼻塞流清涕。中医诊断为痉病（痰湿阻络）、感冒（风寒感冒）。病程3月，曾有癫痫病史。